綜合護(hù)理干預(yù)在老年高血壓合并急性心梗患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用

王倬然

【摘 要】 目的：研究分析綜合護(hù)理應(yīng)用于老年高血壓合并急性心?；颊叩闹委熜Ч?，為臨床治療提供參考依據(jù)。方法：2017年1月至2018年12月我院對(duì)84例老年高血壓合并急性心肌梗死患者進(jìn)行分析，將患者分成了兩組，對(duì)照組和觀察組均有42例患者，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組使用綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組的護(hù)理情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組平均住院（13.56±4.12）天，對(duì)照組（21.58±5.19）天;觀察組的并發(fā)癥幾率是7.14%;對(duì)照組的并發(fā)癥幾率是19.05%。觀察組的住院時(shí)間比對(duì)照組短，并發(fā)癥幾率比對(duì)照組低，結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。結(jié)論：老年高血壓合并急性心肌梗死患者接受綜合護(hù)理干預(yù)的效果較好，患者的并發(fā)癥幾率低，可以進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 老年高血壓;急性心梗;綜合護(hù)理干預(yù);預(yù)后

老年群體是急性心肌梗死的高發(fā)群體，目前我國(guó)老齡化問題突出，老年高血壓合并急性心肌梗死患者的發(fā)病率不斷提升[1]。兩種疾病合并發(fā)作的情況比較嚴(yán)重，會(huì)引起多種并發(fā)癥，對(duì)患者的預(yù)后產(chǎn)生嚴(yán)重影響[2]。老年高血壓合并急性心肌梗死患者接受綜合護(hù)理干預(yù)的效果理想，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年1月至2018年12月我院對(duì)老年高血壓合并急性心肌梗死患者進(jìn)行分析，84例患者分成觀察組和對(duì)照組，均有42例患者 ，觀察組有23例女性和19例男性，平均（68.2±6.3）歲;對(duì)照組有22例女性和20例男性患者，平均（68.5±6.1）歲。兩組的普通資料對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，對(duì)結(jié)果不會(huì)產(chǎn)生影響。

1.2 方法

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組使用綜合護(hù)理干預(yù)，有以下內(nèi)容。

（1）心理護(hù)理：患者的發(fā)病比較急，老年患者的承受力較低，心理負(fù)面情緒嚴(yán)重，護(hù)理人員需要開展心理護(hù)理，為患者進(jìn)行疾病的先兆癥狀講解，取得患者的配合。對(duì)患者進(jìn)行安慰鼓勵(lì)，讓患者對(duì)疾病有深入的了解，緩解患者的不良情緒，積極的配合醫(yī)護(hù)人員。

（2）對(duì)癥護(hù)理：患者入院后接受了心率和心律的監(jiān)測(cè)，對(duì)患者的呼吸，血壓等體征進(jìn)行了解。如果有嚴(yán)重癥狀患者，需要告知醫(yī)生進(jìn)行處理，視情況為患者進(jìn)行血容量的補(bǔ)充，滴注的速度控制在每分鐘20至30滴，一天內(nèi)的輸液量不超過(guò)1500ml?；颊咝那皡^(qū)疼痛，需要遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行止痛治療，急性心梗發(fā)作的情況，需要提供高流量吸氧，持續(xù)48小時(shí)，氧流量每分鐘3至5L。

（3）健康教育：患者住院的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員為患者進(jìn)行疾病知識(shí)介紹，發(fā)病原因，配合事項(xiàng)等，讓患者增加相關(guān)的知識(shí)，懂得自我護(hù)理和自救。叮囑患者能夠遵醫(yī)囑用藥，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，可以降低患者的發(fā)病幾率。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組的各種并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比，統(tǒng)計(jì)兩組的住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組平均住院（13.56±4.12）天，對(duì)照組（21.58±5.19）天;觀察組的并發(fā)癥幾率是7.14%;對(duì)照組的并發(fā)癥幾率是19.05%。觀察組的住院時(shí)間比對(duì)照組短，并發(fā)癥幾率比對(duì)照組低，結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。

3 討論

現(xiàn)代人的生活水平提升后，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也有所提升，臨床護(hù)理模式從常規(guī)的護(hù)理開始不斷深入，演變出了多種新型護(hù)理類型。綜合護(hù)理是現(xiàn)在臨床中應(yīng)用較多的一種方式，以為患者提供有效，積極，細(xì)致和全面的護(hù)理為宗旨[3]。全面性是綜合護(hù)理的重要內(nèi)容，以患者為中心，結(jié)合患者的臨床需求，提供全面細(xì)致的心理護(hù)理，對(duì)癥護(hù)理，健康教育等等護(hù)理內(nèi)容，為患者的住院身心需求提供服務(wù) [4]。

在此次研究中，觀察組平均住院（13.56±4.12）天，對(duì)照組（21.58±5.19）天;觀察組的并發(fā)癥幾率是7.14%;對(duì)照組的并發(fā)癥幾率是19.05%。觀察組的住院時(shí)間比對(duì)照組短，并發(fā)癥幾率比對(duì)照組低，結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。

總而言之，患者的發(fā)病比較急，老年患者的承受力較低，心理負(fù)面情緒嚴(yán)重，護(hù)理人員需要開展心理護(hù)理，如果有嚴(yán)重癥狀患者，需要告知醫(yī)生進(jìn)行處理，視情況為患者進(jìn)行血容量的補(bǔ)充，老年高血壓合并急性心肌梗死患者接受綜合護(hù)理的效果非常理想，患者的預(yù)后情況較好，并發(fā)癥幾率較低，臨床中患者的恢復(fù)情況比較好，因此可以在臨床中進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 伍三芳.急性心肌梗塞并高血壓病患者的臨床特點(diǎn)及護(hù)理[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2016，29（1）：1851-1852.

[2] 張愛玲.老年心肌梗死臨床特點(diǎn)及護(hù)理觀察體會(huì)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（26）：145-146.

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[4] 柴小艷.全面護(hù)理方案在心肌梗死患者住院治療中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（12）：1-7.