子宮肌瘤伴糖尿病患者采用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果

張學(xué)紅

【摘 要】 目的：對(duì)子宮肌瘤伴糖尿病患者采用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行探究。方法：搜取2016年8月-2018年7月期間在我院進(jìn)行手術(shù)室接診的76例子宮肌瘤伴糖尿病患者作為本次研究對(duì)象，按照接診的前后順序分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理干預(yù)）及觀察組（手術(shù)室護(hù)理干預(yù)），每組均分為38例，觀察與比較兩組子宮肌瘤伴糖尿病患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的空腹血糖（5.7±1.0）mmol/L、餐后2h血糖（8.8±2.0）mmol/L、及血紅蛋白（5.8±2.5）g/L的各個(gè)水平情況較干預(yù)前有所改善，則顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的空腹血糖（7.3.±0.8）mmol/L、餐后2h血糖（10.0±2.6）mmol/L、血紅蛋白（7.0±0.7）g/L;觀察組子宮肌瘤伴糖尿病患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后對(duì)臨床護(hù)理總滿意度為37（97.36）%，顯著高于對(duì)照組患者的臨床護(hù)理總滿意度的28（73.68）%，差異有可比性，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)子宮肌瘤伴糖尿病患者而言，應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的臨床效果應(yīng)用佳，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 子宮肌瘤伴糖尿病;手術(shù)室護(hù)理干預(yù);效果

子宮肌瘤在臨床婦科屬于常見(jiàn)良性腫瘤疾病，其發(fā)病率相對(duì)較高，臨床上針對(duì)子宮肌瘤的治療方式是以手術(shù)切除為主要治療手段，獲得了一定的臨床效果，但針對(duì)部分未生育的女性患者而言，會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重傷害[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選自2016年8月至2018年7月間在我院手術(shù)室進(jìn)行診治的76例子宮肌瘤伴糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，以上納入研究對(duì)象和家屬均知情同意，并獲得了倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)臨床檢查明確，符合子宮肌瘤伴糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：均排除近期接受任何手術(shù)以及存在嚴(yán)重心、肝腎臟器損害等其他異常疾病。按就診的前后順序分成對(duì)照組38例（常規(guī)護(hù)理干預(yù)）和觀察組38例（手術(shù)室護(hù)理干預(yù)），其中對(duì)照組年齡35-55歲，平均年齡（36.21±2.3）歲;觀察組年齡32-58歲，平均年齡（33.23±25）歲;76例子宮肌瘤伴糖尿病患者中，其中包括單發(fā)肌瘤患者為52例，多發(fā)肌瘤患者為24例。所有研究對(duì)象的年齡等臨床資料進(jìn)行比較，無(wú)存在明顯差異，P>0.05，無(wú)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方式

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)本組患者均采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)（1）手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)宣教，如手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士。（2）常規(guī)向患者講解手術(shù)目的、麻藥方式以及術(shù)中注意事項(xiàng)等。（3）術(shù)后與病房護(hù)士做好交接工作，并做好記錄[2]。

1.2.2 觀察組 對(duì)本組患者均采取手術(shù)室護(hù)理干預(yù)（1）術(shù)前手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的基本情況進(jìn)行了解，病情的嚴(yán)重程度及心理狀態(tài)給予分析及評(píng)估，并給出一套合理的護(hù)理方案。（2）由于患者對(duì)該疾病知識(shí)匱乏，極容易產(chǎn)生焦躁不安、恐懼害怕心理，應(yīng)通過(guò)詢問(wèn)患者內(nèi)心感受，給予相應(yīng)心理疏導(dǎo)，以便提高手術(shù)成功率。（3）術(shù)中嚴(yán)密觀察患者各項(xiàng)生命體征變化，若出現(xiàn)不良情況，及時(shí)通知醫(yī)生并給予相應(yīng)措施。（4）術(shù)后第一時(shí)間通知家屬手術(shù)成功，以便徹底消除家屬緊張情緒，對(duì)患者的手術(shù)切口給予包扎，引流，并認(rèn)真記錄好出血情況以及大小便次數(shù)情況[3]。（5）病房保持清潔、通風(fēng)，做好預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理工作，特別是做好監(jiān)測(cè)血糖工作，可有效減少血糖并發(fā)癥的發(fā)生。（6）做好血糖各個(gè)水平指標(biāo)情況記錄，如空腹血糖、產(chǎn)后2h血糖及血紅蛋白。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組子宮肌瘤伴糖尿病患者護(hù)理干預(yù)前、后（空腹血糖、餐后2h血糖、血紅蛋白）的各個(gè)血糖指標(biāo)水平情況;比較兩組子宮肌瘤伴隨糖尿病患者對(duì)護(hù)理工作的臨床滿意度情況。

1.4 療效判定 護(hù)理滿意度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)： ≥90分以上則判定為非常滿意;≥70分則判定為一般;<60分以下則判定為不滿意;臨床護(hù)理評(píng)分總分為100分

1.5 應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，百分比為計(jì)數(shù)資料，卡方檢驗(yàn)，（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）為計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的空腹血糖、餐后2h血糖及血紅蛋白較干預(yù)前有所改善，則顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間比較，差異顯著，P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 結(jié)果顯示，觀察組子宮肌瘤伴糖尿病患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后對(duì)臨床護(hù)理總滿意度，明顯高于對(duì)照組，兩組進(jìn)行比較，存在差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

子宮肌瘤在臨床婦產(chǎn)科屬于女性生殖器官中最為常見(jiàn)的良性腫瘤，主要是由于子宮平滑肌細(xì)胞增生所致，且好發(fā)于30-50歲婦女。其主要臨床病因可能與細(xì)胞突變、性激素以及局部生長(zhǎng)因子有關(guān)，臨床多以月經(jīng)不調(diào)、下腹疼痛及白帶增多等為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重可影響生殖、循環(huán)系統(tǒng)功能，對(duì)女性的身心造成嚴(yán)重傷害。在我國(guó)每年呈不斷上升趨勢(shì)，經(jīng)有關(guān)資料證實(shí)，生活節(jié)奏快及壓力是引發(fā)機(jī)體內(nèi)分泌紊亂的重要因素，嚴(yán)重影響了患者的身心健康及生活質(zhì)量。隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)展與提高，人們對(duì)臨床手術(shù)室護(hù)理服務(wù)水平的要求也越來(lái)越高，傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)已不能滿足與患者及家屬的需求。

本次實(shí)驗(yàn)研究表明：觀察組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的空腹血糖、餐后2h血糖及血紅蛋白較干預(yù)前有所改善，則顯著優(yōu)于對(duì)照組;觀察組子宮肌瘤伴糖尿病患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后對(duì)臨床護(hù)理總滿意度為97.36%，與對(duì)照組患者的臨床總滿意度的73.68%相比較，差異有可比性，P<0.05，這與趙天瑤，金香花等人在研究報(bào)告中觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意度為97.59%，對(duì)照組患者的臨床總滿意度的75.25%的結(jié)果基本一致。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳飛飛. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤伴糖尿病患者中的應(yīng)用[J]. 糖尿病新世界，2017，20（07）：24-25.

[2] 曹永婧，王雪梅. 手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤伴糖尿病患者中的應(yīng)用[J]. 糖尿病新世界，2014，34（20）：57.

[3] 艾云香，羅小燕. 子宮肌瘤伴糖尿病患者采用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果[J]. 糖尿病新世界，2016，19（24）：180-181.