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    尿蛋白在高血壓患者中的臨床檢驗(yàn)臨床療效評(píng)價(jià)

    2020-10-19 16:17:01王桂榮
    健康大視野 2020年14期
    關(guān)鍵詞:臨床療效高血壓

    王桂榮

    【摘 要】 目的:評(píng)價(jià)尿蛋白于高血壓患者臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。方法:將我院2017年10月~2018年10月健康體檢者75例,作為參照組;將我院2018年12月~2019年12月收治的75例高血壓患者,作為實(shí)驗(yàn)組。兩組均接受尿蛋白檢驗(yàn),觀察兩組的檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組、參照組的檢驗(yàn)結(jié)果比較,存在顯著的差異(P<0.05)。結(jié)論:尿蛋白于高血壓患者檢驗(yàn)中應(yīng)用的效果較佳,可明確患者尿蛋白含量情況,因此值得在臨床方面予以應(yīng)用、推廣。

    【關(guān)鍵詞】 尿蛋白;高血壓;臨床檢驗(yàn);臨床療效

    高血壓也可以叫作血壓升高,為血液于血管中流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁構(gòu)成壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象[1]。該病的發(fā)病原因尚不完全明確,相關(guān)研究人員表示該病的發(fā)生和患者遺傳、年齡、不良生活方式等因素存在聯(lián)系。臨床方面常見(jiàn)頭痛、心律失常、心悸耳鳴等癥狀。早期進(jìn)行尿蛋白檢測(cè),有助于明確高血壓患者尿蛋白含量,客觀評(píng)判患者的疾病嚴(yán)重程度,為患者更好的制定治療方案,有效改善患者的預(yù)后。故此,本研究將我院近年來(lái)收治的健康體檢者、高血壓者作為研究對(duì)象,觀察實(shí)行尿蛋白檢驗(yàn)的臨床價(jià)值。

    1 病例資料及方法

    1.1 臨床資料

    將我院2017年10月~2018年10月期間的75例健康體檢者,作為參照組;將我院2018年12月~2019年12月的75例高血壓患者,作為實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組男性及女性的數(shù)量分別為:46例和29例;年齡區(qū)間58歲~84歲,平均年齡(71.3±2.4)歲;病程區(qū)間2年~14年,平均病程(8.6±1.3)年。參照組男性及女性的數(shù)量分別為:44例和31例;年齡區(qū)間60歲~83歲,平均年齡(71.5±2.5)歲。以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析、處理實(shí)驗(yàn)組和參照組的臨床資料差異不突出(P>0.05)。

    納入標(biāo)準(zhǔn):實(shí)驗(yàn)組患者符合WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn);自愿參與到本次研究;知情同意、簽訂同意書(shū);依從性佳。

    排除標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)重心肝肺等病變;臨床資料不齊全;無(wú)法配合臨床檢查。

    1.2 方法

    兩組均需取清晨尿液,收集清潔中段尿液10ml,然后使用儀器離心,時(shí)間為15min,按照每分鐘3000r速率離心處理[2]。在此之后,提取離心后上部分清液,置于冰箱中待檢,將冰箱的溫度設(shè)置為零下20°C。尿液檢查過(guò)程中,通過(guò)免疫散射比濁法檢查,合理使用檢測(cè)試劑盒,按照具體檢測(cè)要求操作。

    1.3 觀察指標(biāo)、評(píng)定/判定標(biāo)準(zhǔn)

    對(duì)比兩組檢測(cè)結(jié)果(免疫球蛋白IgG含量、轉(zhuǎn)鐵蛋白TRF含量、尿α1微球蛋白α1-MG含量、尿微量白蛋白mALB含量)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理的方法

    本研究受檢者臨床數(shù)據(jù)資料,按照輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0為主針對(duì)性處理。計(jì)量資料兩組受檢者的檢驗(yàn)結(jié)果的對(duì)比,應(yīng)用均數(shù)差x±s表示、檢驗(yàn)經(jīng)t處理。如果對(duì)比結(jié)果顯示(P<0.05),則探究具有臨床價(jià)值。

    2 結(jié)果

    實(shí)驗(yàn)組、參照組的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,均存在明顯對(duì)比差異(P<0.05),如表1。

    3 討論

    高血壓屬于慢性病,主要特征為體循環(huán)動(dòng)脈血壓明顯增高,嚴(yán)重的情況容易引發(fā)心腦血管疾病,直接危及到患者的生存質(zhì)量。人體腎臟氣管功能排泄,若是這一器官發(fā)生病變,容易使得體內(nèi)酸堿含量失衡、水電解質(zhì)失衡,產(chǎn)生代謝紊亂狀況[3]。如果腎功能嚴(yán)重受累,長(zhǎng)此以往容易發(fā)生良性小動(dòng)脈腎硬化情況,這時(shí)則會(huì)發(fā)生腎功能衰竭情況,當(dāng)腎臟受到糖尿病因素影響,對(duì)于腎小管的影響非常大,此時(shí)患者的夜尿量增加,同時(shí)對(duì)尿濃縮功能的影響也非常大。若為三期尿蛋白患者腎功能衰竭,治療的時(shí)候單獨(dú)通過(guò)控制血壓處理,不能很好的修復(fù)腎功能。需要注意的是,高血壓增高、尿蛋白間的聯(lián)系緊密,可將尿蛋白含量作為評(píng)判腎功能的主要參照。在實(shí)行檢查的過(guò)程中,如果尿蛋白含量發(fā)生明顯改變需要引起重視,在早期實(shí)行尿蛋白含量檢測(cè),以此加強(qiáng)對(duì)腎臟的保護(hù),防止對(duì)高血壓患者腎臟功能構(gòu)成嚴(yán)重威脅,為日后高血壓患者的治療提供數(shù)據(jù)支持[4]。本次研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組和參照組在IgG含量、TRF含量、α1-MG含量、mALB含量方面比較,差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,P<0.05。由此表示,高血壓患者接受尿蛋白檢測(cè),能有效預(yù)測(cè)患者生理功能、腎小球功能,做好對(duì)患者腎臟器官保護(hù)工作,進(jìn)而嚴(yán)格控制腎臟疾病的發(fā)生率。

    總之,尿蛋白檢驗(yàn)高血壓患者的效果較好,檢測(cè)結(jié)果真實(shí)、可信,能明確患者尿蛋白含量情況,為患者日后的治療提供數(shù)據(jù)支持,從而有效改善患者的預(yù)后,可在臨床上應(yīng)用、推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 阿不都熱合滿·買買提,居熱提·阿扎提,買買提江·阿布都熱西提,etal.核素腎動(dòng)態(tài)顯像在高血壓腎病中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2017,24(11):1620-1622.

    [2] 楊曉丹,李敘章.甲基多巴聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,13(64):2913-2915.

    [3] 李松,章陳晨,宋雙雙.H型高血壓合并冠心病患者外周血中EMMPRIN、ADMA、Hcy、MMPs、Treg和Th17細(xì)胞水平檢測(cè)[J].中華細(xì)胞與干細(xì)胞雜志(電子版),2019,9(4):206-210.

    [4] 李強(qiáng)虎,郭杰.丹參酮注射液聯(lián)合纈沙坦對(duì)高血壓腎損害患者的影響[J].新疆醫(yī)學(xué),2017,47(11):1304-1305.

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