尿蛋白在高血壓患者中的臨床檢驗(yàn)臨床療效評(píng)價(jià)

王桂榮

【摘 要】 目的：評(píng)價(jià)尿蛋白于高血壓患者臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將我院2017年10月～2018年10月健康體檢者75例，作為參照組;將我院2018年12月～2019年12月收治的75例高血壓患者，作為實(shí)驗(yàn)組。兩組均接受尿蛋白檢驗(yàn)，觀察兩組的檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組、參照組的檢驗(yàn)結(jié)果比較，存在顯著的差異（P<0.05）。結(jié)論：尿蛋白于高血壓患者檢驗(yàn)中應(yīng)用的效果較佳，可明確患者尿蛋白含量情況，因此值得在臨床方面予以應(yīng)用、推廣。

【關(guān)鍵詞】 尿蛋白;高血壓;臨床檢驗(yàn);臨床療效

高血壓也可以叫作血壓升高，為血液于血管中流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁構(gòu)成壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象[1]。該病的發(fā)病原因尚不完全明確，相關(guān)研究人員表示該病的發(fā)生和患者遺傳、年齡、不良生活方式等因素存在聯(lián)系。臨床方面常見(jiàn)頭痛、心律失常、心悸耳鳴等癥狀。早期進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)，有助于明確高血壓患者尿蛋白含量，客觀評(píng)判患者的疾病嚴(yán)重程度，為患者更好的制定治療方案，有效改善患者的預(yù)后。故此，本研究將我院近年來(lái)收治的健康體檢者、高血壓者作為研究對(duì)象，觀察實(shí)行尿蛋白檢驗(yàn)的臨床價(jià)值。

1 病例資料及方法

1.1 臨床資料

將我院2017年10月～2018年10月期間的75例健康體檢者，作為參照組;將我院2018年12月～2019年12月的75例高血壓患者，作為實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組男性及女性的數(shù)量分別為：46例和29例;年齡區(qū)間58歲～84歲，平均年齡（71.3±2.4）歲;病程區(qū)間2年～14年，平均病程（8.6±1.3）年。參照組男性及女性的數(shù)量分別為：44例和31例;年齡區(qū)間60歲～83歲，平均年齡（71.5±2.5）歲。以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析、處理實(shí)驗(yàn)組和參照組的臨床資料差異不突出（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)驗(yàn)組患者符合WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn);自愿參與到本次研究;知情同意、簽訂同意書(shū);依從性佳。

排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心肝肺等病變;臨床資料不齊全;無(wú)法配合臨床檢查。

1.2 方法

兩組均需取清晨尿液，收集清潔中段尿液10ml，然后使用儀器離心，時(shí)間為15min，按照每分鐘3000r速率離心處理[2]。在此之后，提取離心后上部分清液，置于冰箱中待檢，將冰箱的溫度設(shè)置為零下20°C。尿液檢查過(guò)程中，通過(guò)免疫散射比濁法檢查，合理使用檢測(cè)試劑盒，按照具體檢測(cè)要求操作。

1.3 觀察指標(biāo)、評(píng)定/判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組檢測(cè)結(jié)果（免疫球蛋白IgG含量、轉(zhuǎn)鐵蛋白TRF含量、尿α1微球蛋白α1-MG含量、尿微量白蛋白mALB含量）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理的方法

本研究受檢者臨床數(shù)據(jù)資料，按照輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0為主針對(duì)性處理。計(jì)量資料兩組受檢者的檢驗(yàn)結(jié)果的對(duì)比，應(yīng)用均數(shù)差x±s表示、檢驗(yàn)經(jīng)t處理。如果對(duì)比結(jié)果顯示（P<0.05），則探究具有臨床價(jià)值。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組、參照組的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，均存在明顯對(duì)比差異（P<0.05），如表1。

3 討論

高血壓屬于慢性病，主要特征為體循環(huán)動(dòng)脈血壓明顯增高，嚴(yán)重的情況容易引發(fā)心腦血管疾病，直接危及到患者的生存質(zhì)量。人體腎臟氣管功能排泄，若是這一器官發(fā)生病變，容易使得體內(nèi)酸堿含量失衡、水電解質(zhì)失衡，產(chǎn)生代謝紊亂狀況[3]。如果腎功能嚴(yán)重受累，長(zhǎng)此以往容易發(fā)生良性小動(dòng)脈腎硬化情況，這時(shí)則會(huì)發(fā)生腎功能衰竭情況，當(dāng)腎臟受到糖尿病因素影響，對(duì)于腎小管的影響非常大，此時(shí)患者的夜尿量增加，同時(shí)對(duì)尿濃縮功能的影響也非常大。若為三期尿蛋白患者腎功能衰竭，治療的時(shí)候單獨(dú)通過(guò)控制血壓處理，不能很好的修復(fù)腎功能。需要注意的是，高血壓增高、尿蛋白間的聯(lián)系緊密，可將尿蛋白含量作為評(píng)判腎功能的主要參照。在實(shí)行檢查的過(guò)程中，如果尿蛋白含量發(fā)生明顯改變需要引起重視，在早期實(shí)行尿蛋白含量檢測(cè)，以此加強(qiáng)對(duì)腎臟的保護(hù)，防止對(duì)高血壓患者腎臟功能構(gòu)成嚴(yán)重威脅，為日后高血壓患者的治療提供數(shù)據(jù)支持[4]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組和參照組在IgG含量、TRF含量、α1-MG含量、mALB含量方面比較，差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05。由此表示，高血壓患者接受尿蛋白檢測(cè)，能有效預(yù)測(cè)患者生理功能、腎小球功能，做好對(duì)患者腎臟器官保護(hù)工作，進(jìn)而嚴(yán)格控制腎臟疾病的發(fā)生率。

總之，尿蛋白檢驗(yàn)高血壓患者的效果較好，檢測(cè)結(jié)果真實(shí)、可信，能明確患者尿蛋白含量情況，為患者日后的治療提供數(shù)據(jù)支持，從而有效改善患者的預(yù)后，可在臨床上應(yīng)用、推廣。

參考文獻(xiàn)

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