中藥復(fù)方制劑對(duì)冠心病患者血脂的影響

李娜

【摘要】目的：探討中藥復(fù)發(fā)制劑對(duì)冠心病患者血脂的影響。方法：抽取本院2018年7月-2019年9月收治的120例冠心病患者作為實(shí)驗(yàn)樣本，根據(jù)摸球法分成對(duì)照組（60例）和研究組（60例）。對(duì)照組的治療予以常規(guī)方法，研究組的治療予以中藥復(fù)方制劑，對(duì)比兩組血脂變化。結(jié)果：研究組與對(duì)照組治療后的TG、TC、LDL-C均比治療前低，HDL-C均比治療前高，研究組的變化優(yōu)于對(duì)照組，兩組具備著顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：冠心病患者采用中藥復(fù)方制劑能夠顯著改善和降低血脂水平，安全可靠，具有在臨床中積極推廣的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】冠心病;血脂;中藥復(fù)方制劑

【中圖分類號(hào)】R259

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-107-02

冠心病是臨床方面對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，其在中醫(yī)學(xué)中被納入到了“心痛”、“胸痹”的范疇中，屬于內(nèi)科常見病癥，其發(fā)病率在近年來表現(xiàn)出升高趨勢(shì)，且男性患者居多。動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)在一定程度上增加心、腦血管疾病的發(fā)病率，危及人民生命健康[1]。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，飲食結(jié)構(gòu)改變、溫度過低的環(huán)境等均會(huì)導(dǎo)致冠心病發(fā)生。目前臨床主要采用利尿劑、血管活性藥物、洋地黃類藥物等進(jìn)行治療，可實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用以上藥物過程中不良反應(yīng)發(fā)生率較高。由于氣滯血瘀是導(dǎo)致冠心病的主要病因，所以可以選擇中藥復(fù)方制劑的方式進(jìn)行治療。本文抽取本院收治的120例冠心病患者作為實(shí)驗(yàn)樣本，現(xiàn)需要作以下報(bào)告：

1資料與方法

1.1一般資料

抽取本院2018年7月-2019年9月收治的120例冠心病患者作為實(shí)驗(yàn)樣本，全部病例均符合WHO制定的冠心病相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。根據(jù)摸球法分成對(duì)照組（60例）和研究組（60例）。對(duì)照組有36例男患者，24例女患者，年齡在35-78歲內(nèi)，平均（57.2±4.5）歲;病程2-18年內(nèi)，平均（9.5±1.4）年;研究組有37例男患者，23例女患者，年齡在36-79歲內(nèi)，平均（58.4±4.6）歲;病程2-19年內(nèi)，平均（9.6±1.5）年。組間以上資料進(jìn)行對(duì)比，P為>0.05，表明不具有明顯差異。

1.2方法

對(duì)照組口服辛伐他汀片，1次用量為20mg，1d給藥1次。研究組應(yīng)用中藥復(fù)方制劑，藥方構(gòu)成如下：柴胡、黃芪、山楂、甘草各15g，薤白、瓜萎各10g，丹參、赤芍各20g，麥冬、川芎各12g，枸杞子25g。1次用量為10g，1d給藥3次。兩組的1個(gè)療程為2周，共進(jìn)行2個(gè)療程的治療。

1.3觀察指標(biāo)

治療前、治療2個(gè)療程后，于晨起空腹?fàn)顟B(tài)下抽取2mL靜脈血，即刻送檢，并在2h內(nèi)完成檢測(cè)。通過全自動(dòng)生化分析儀完成檢測(cè)工作，一切操作按照說明書上的要求開展。主要指標(biāo)有TG（甘油三酯）、TC（總膽固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白）、HDL-C（高密度脂蛋白）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)析

處理各項(xiàng)數(shù)據(jù)時(shí)借助SPSS22.0軟件，（x±s）可用以表示的是計(jì)量資料，組間進(jìn)行對(duì)比用的是t檢驗(yàn)，P<0.05的情況表示組間具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

加以治療后，與治療前行比較，TG、TC、LDL-C降低，HDL-C升高，且組間行比較，研究組優(yōu)于對(duì)照組，差異上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表所示。

3討論

冠心病在臨床中屬于極為常見的病癥，其往往會(huì)導(dǎo)致心、腦血管等受到嚴(yán)重牽連，具有較高的病死率，且容易發(fā)生心律失常、心力衰竭、肺部感染、心絞痛等并發(fā)癥。患有冠心病的患者，多伴隨高脂血癥、糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)性疾病，好發(fā)于腦力勞動(dòng)者，會(huì)嚴(yán)重危害患者的身心健康，危及生命安全。中醫(yī)認(rèn)為，氣虛血瘀是冠心病的病機(jī)，本、標(biāo)分別為氣虛、血瘀，基本治療原則為益氣活血，而其關(guān)鍵就礙于調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝[3]。中藥復(fù)方制劑中的麥冬、黃芪，具有益氣養(yǎng)心的作用，可促使血清中的游離脂肪酸、TG明顯降低，同時(shí)促使HDL-C水平顯著提升，對(duì)乏力、氣短、自汗等臨床癥狀進(jìn)行明顯改善。赤芍、山楂、川芎可對(duì)氧化低密度脂蛋白導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷誘導(dǎo)的平滑肌細(xì)胞增殖進(jìn)行抑制，同時(shí)對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成進(jìn)行抑制，讓脂質(zhì)代謝得到調(diào)節(jié)，讓血小板聚集、黏附得以抑制，以免形成血栓。枸杞子能夠降低TG、TC、LDL-C，川芎、丹參的主要作用在于通脈止痛、活血化瘀，瓜萎和薤白相配伍，可起到益痹通陽(yáng)、行氣止痛的功效，確保腑氣通暢，緩解心臟負(fù)擔(dān)[4-5]。

在本實(shí)驗(yàn)中，研究組治療后的TG、TC、LDL-C比對(duì)照組降低明顯，HDL-C比對(duì)照組升高明顯，兩組間具備著顯著性差異（P<0.05）。從而足以表明，冠心病患者采用中藥復(fù)方制劑能夠顯著改善和降低血脂水平，安全可靠，具有在臨床中積極推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]楊麗霞.中藥復(fù)方制劑治療冠心病心絞痛（熱瘀痰阻證）的臨床療效分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（30）：126-127.

[2]鄒宇麗，張紅，馮萱，等.中藥復(fù)方制劑對(duì)冠心病患者血脂的影響[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2016，37（15）：2190-2191.

[3]徐智，高靜，王連志.中藥復(fù)方制劑治療冠心病心絞痛（熱瘀痰阻證）[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2018，26（03）：25-26.

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[5]李國(guó)山.中藥復(fù)方制劑通心絡(luò)治療冠心病50例臨床觀察[J].西南軍醫(yī)，2019，11（05）：875-876.