張成松
【摘要】目的:探討無償獻血招募方式對臨床用血數(shù)量、用血結(jié)構(gòu)以及特殊用血保障的影響。方法:選取2014年3月-2015年10月期間我站提供用血的一家醫(yī)院作為研究對象,根據(jù)臨床需血時間分為參照組與研究組,2014年3月-2014年10月為參照組,未實施無償獻血招募,2014年11月-2015年10月為研究組,實施無償獻血招募,對比兩組患者臨床用血數(shù)量、用血結(jié)構(gòu)以及特殊用血保障。結(jié)果:研究組用血量、冷沉淀、單采血小板、血漿類均優(yōu)于參照組,P<0.05具有統(tǒng)計學意義。研究組RhD陰性用血量、外調(diào)用血量以及大量急診用血均優(yōu)于參照組,P<0.05具有統(tǒng)計學意義。研究組解冰凍紅細胞、冰凍血小板供應量顯著低于參照組,P<0.05具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:無償獻血招募方式可以滿足臨床用血需求,并且可以有效調(diào)整用血結(jié)構(gòu),進而可以保障臨床對特殊用血的需求。
【關(guān)鍵詞】無償獻血招募;用血數(shù)量;用血結(jié)構(gòu);特殊用血
【中圖分類號】R193.3
【文獻標志碼】A
【文章編號】1005-0019(2020)15-055-02
隨著近年來各種重大事故發(fā)生頻率的上升,使臨床用血量也呈上升趨勢,進而給供血機構(gòu)工作帶來一定難度[1]。此外由于臨床用血量的增加,血液供應能力的下降,進而造成特殊供血短缺。造成這種問題的主要原因是獻血招募方式存在不足。因此本研究對實施無償獻血招募方式前后,臨床用血數(shù)量、用血結(jié)構(gòu)及特殊用血保障進行探究,具體報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
以2016年3月-2019年1月作為研究時間范圍,選取該院臨床用血作為研究對象,根據(jù)臨床用血時間分為2組,參照組與研究組,200mL全血單位為1U,血小板1個治療量為1單位,血漿100mL為1單位。
1.2方法
參照組為2014年3月-2014年10月未實施無償獻血招募,研究組為2014年11月-2015年10月實施無償獻血招募,我站向各大高校、大型企業(yè)以及機關(guān)單位進行健康宣講,利用高校紅十字會志愿者進行宣傳,使無償獻血的有固定資源,進而可以滿足臨床用血量以及特殊用血量。
1.3統(tǒng)計學方法
利用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0分析兩組臨床用血量相關(guān)數(shù)據(jù),計量資料實施t檢驗,以表示,計數(shù)資料實施X2檢驗,以(n%)表示,統(tǒng)計學檢驗標準P<0.05。
2結(jié)果
2.1對比兩組臨床人均用血量
研究組年平均用血量為23100U,年均用血量人口250萬人,人均用血量2.29mL,參照組年均用血量為8500U,年均用血量人口80萬人,人均用血量2.50mL。
2.2對比兩組成分用血結(jié)構(gòu)
研究組年均用血量23100U,血漿類18725、冷沉淀類2615、單采血小板726,參照組年均用血量8500U,血漿類7860、冷沉淀類720、單采血小板201,研究組血漿類、冷沉淀類、單采血小板用量均高于參照組,X2分別為605.8712、13.2133,P<0.05。
2.3對比兩組冰凍成分組結(jié)構(gòu)
研究組RhD陰性血總量128U,解冰凍紅細胞10,占比為7.81%,研究組血小板總量782,冰凍血小板27,占比為3.45%,參照組RhD陰性血總量38U,解凍冰紅細胞8,占比為21.05%,參照組血小板總量226,冰凍血小板25,占比為11.06%,X2分別為5.3131/207491,P<0.05。
2.4對比兩組特殊用血情況
研究組年均用血量23100U,其中RhD陰性血總量120(0.51%),外調(diào)用血68(0.29%),大量急診用血130(0.56%),參照組年均用血量8500U,RhD陰性血總量20(0.23%),外調(diào)用血13(0.15%),大量急診用血25(0.29%),X2分別為11.3773、4.8613/9.1879,P<0.05。
3討論
伴隨相關(guān)社保政策的實施,各地臨床用血量逐漸上升,目前如何保障血液的供應能力以及血液供應的質(zhì)量成為首要問題。根據(jù)相關(guān)資料表明,每個地區(qū)每個人每年平均需要8mL的紅細胞,進而可以滿足該地區(qū)臨床用血需求量[2]。因此為了滿足臨床用血的量,我站實施無償獻血的招募方式進行采血,同時在招募獻血時,以低危人群為主。例如,學生具有較強的榮譽感,具有較高的熱情,并希望自身價值在社會上得以體現(xiàn);軍人具有較高的責任感,具有為人民服務的使命感;這類人群都可以成為固定獻血者。另外在獻血過程中,部分人群可能因為多種原因而出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應,嚴重者可能會出現(xiàn)腦缺血、暈厥等狀況。這些不良反應可能會給獻血者帶來緊張以及恐懼心理,進而影響獻血者的積極性。根據(jù)相關(guān)資料顯示,在獻血過程中會有0.2%獻血者會出現(xiàn)不良反應,但經(jīng)過護理均可以恢復正常,因此,在采血時要做好緊急應對措施,同時加強對獻血者體檢標準,同時要對獻血者的身體狀況有足夠了解,進而防止發(fā)生不良反應[3]。
無償獻血是一種自愿獻血模式。無償獻血招募的重要資源是各地區(qū)高校、大型企業(yè)、機關(guān)單位等意愿強烈的地方。根據(jù)血液供給的能力方面來講,以往多采取街頭獻血的方式,但這種方式易受天氣、交通等方面的影響,進而使獻血結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定。然而目前通過校園以及企業(yè)宣講,可以有效提高獻血量,并且可以使無償獻血呈穩(wěn)定發(fā)展狀態(tài)。此外無償獻血是一項公益事業(yè),同時也是國家文明進步的標志。隨著近年來臨床用血量的上升,無償獻血招募工作已經(jīng)成為各地區(qū)關(guān)注的重點。
經(jīng)研究結(jié)果表明,研究組研究組用血量、冷沉淀、單采血小板、血漿類、RhD陰性用血量、外調(diào)用血量以及大量急診用血均優(yōu)于參照組,P<0.05。研究組解冰凍紅細胞、冰凍血小板用量小于參照組,P<0.05具有統(tǒng)計學意義。據(jù)此表明,應用無償獻血招募方式可以調(diào)整血結(jié)構(gòu)的合理性,滿足臨床用血量,進而可以保障RhD陰性用血量、外調(diào)用血量等特殊用血量。
參考文獻
[1]莊永華.無償獻血招募方式對臨床用血數(shù)量、用血結(jié)構(gòu)及特殊用血保障的影響[J].中國處方藥,2016(14):119.
[2]姬艷博,陳元鐸,李萌,etal.無償獻血者保留狀況及其影響因素研究進展[J].臨床血液學雜志(輸血與檢驗),2018,31(06):82-85.
[3]胡迎春.安順市無償獻血宣傳組織招募現(xiàn)狀及對策[J].大家健康旬刊,2016,10(12):296-296.