• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    基于自我決定理論的信陽市某社區(qū)老年抑郁患者的干預效果研究

    2020-10-19 12:48:16夏煒妍方明月
    醫(yī)學與社會 2020年10期
    關(guān)鍵詞:團體量表老年人

    黃 晶,王 虹,夏煒妍,方明月

    信陽職業(yè)技術(shù)學院,河南信陽,464000

    據(jù)民政部《2018年社會服務發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,截至2018年底,我國60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?7.9%。隨著年齡的增長,老年人不僅面臨著軀體功能的退化,而且由于社會角色轉(zhuǎn)變、親友亡故等應激事件的發(fā)生,更容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負面心理狀態(tài)[1]。自我決定理論認為基本心理需要是否能夠得到滿足反映著個體的心理健康狀況[2],與抑郁的發(fā)生關(guān)系密切。本研究基于自我決定理論采取團體咨詢方案,探索老年抑郁癥干預新途徑。

    1 資料來源與方法

    1.1 研究對象

    前期通過海報和小講座的方式在信陽市羊山新區(qū)某社區(qū)中宣傳招募自愿參加活動的人員。為保護患者隱私,參與人員可現(xiàn)場報名也可私下聯(lián)系。最終篩選出符合標準的實驗對象40人。納入標準:①年齡≥60周歲;②意識清楚,能正確表達自己的意愿者;③已在醫(yī)療機構(gòu)確診的輕度抑郁癥患者。

    排除標準:①嚴重的認知功能障礙、言語障礙、軀體功能損害不能配合團體活動者;②器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)所致的抑郁發(fā)作。按照患者入組順序編號,采用隨機數(shù)字表法,以第5行、第8列為起點,依次向后取表中的系列數(shù)字與患者的編號配對,列出樣本的隨機分配表格,設奇數(shù)為觀察組,偶數(shù)為對照組,由此將患者分為觀察組和對照組,每組20人。

    1.2 干預方法

    1.2.1 前期準備。建立干預小組,小組成員包括課題組主要成員、精神專科醫(yī)師1名(具備心理咨詢和心理治療資質(zhì))、2名社區(qū)衛(wèi)生服務中心護士。本研究經(jīng)信陽市某附屬醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審核通過。實驗前期階段向受試者介紹干預的內(nèi)容與方案,所有患者及家屬在自愿的前提下簽署知情同意書。

    1.2.2 干預時間與地點。觀察組每5人組成一個團體咨詢小組。從2019年10月至2019年12月每周組織一次小組團體活動,共8次,每次活動時間一小時左右?;顒拥攸c在社區(qū)活動中心。

    1.2.3 干預方案。對照組在以往藥物治療的基礎(chǔ)上接受常規(guī)的社區(qū)精神疾病的健康管理。觀察組在正常服藥的同時接受心理干預。為避免兩組人員交流造成結(jié)果偏倚,明確告知觀察組成員在參加活動期間不可與對照組成員談論任何小組活動情況。

    目前我國社區(qū)心理幫助方法主要有個別咨詢和團體咨詢兩種,對于社區(qū)居民來講,團體咨詢更具有省時、省力、經(jīng)濟的優(yōu)點,能為更多人提供心理幫助。以往研究證實運用團體咨詢對亞健康群體進行干預都取得了顯著效果。因此本研究采用團體咨詢的心理干預形式。研究小組依據(jù)自我決定理論,在充分了解老年人需求的基礎(chǔ)上,回顧梳理文獻,通過專家咨詢,初步建立社區(qū)老年抑郁患者心理干預方案。通過對老年抑郁患者的訪談、專家論證后,不斷修改完善,最終確定團體咨詢流程?;顒釉O計共分為初始階段、過渡階段、成熟階段和結(jié)束階段四個階段。見表1。

    團體初始階段的任務是使團員盡快熟悉、建立信任,形成團體凝聚力。第一次活動通過“誰是誰”、“連環(huán)自我介紹”、“滾雪球”等游戲幫助成員相互認識。過渡階段的主要目的是促進成員之間的相互了解。第二次活動通過“信任之旅”、“猜猜我是誰”、“啞口無言”、“戴高帽”等活動逐步引導老人融入團體,使成員間進一步了解,相互接納。第三次活動目的是提升成員對疾病的認知,增加自我保健知識。首先由精神科專家宣教疾病知識、進行生活知識指導,然后小組成員之間組內(nèi)交流和分享,最后每個小組派出一名代表進行組間分享。會后發(fā)放健康手冊。

    成熟階段依據(jù)自我決定理論,分成自主需求滿足干預、能力需求滿足干預、歸屬需求滿足干預三個方面。自主需求滿足干預:第四次活動采用情景劇的形式,領(lǐng)導者通過音樂誘導成員回憶產(chǎn)生抑郁焦慮的情境,然后進行組內(nèi)討論,各組自行設計一個時長約5分鐘的情景劇并表演,完成現(xiàn)場暴露,并提供充分的空間使患者表達出不良情緒。能力需求滿足干預:第五次活動引導成員學會自我調(diào)節(jié)情緒的方法,①放松法,領(lǐng)導者先利用音樂引導參與者冥想放松,放松結(jié)束后討論感受,并指導患者學會居家期間如何自行冥想放松。②自我鼓勵法,每個人用三個積極詞語分別對成員和自己進行評價,并且大聲地說出來?;顒咏Y(jié)束后團員在帶領(lǐng)下大聲吶喊三遍“我是最棒的!加油每一天!”。第六次活動組織團員進行簡單的手工制作,如折紙、串珠子、剪紙、制作手工藝品或拼圖等。讓老人在順利完成任務的同時提升自我價值感、自我效能感,滿足自身能力需求。歸屬需求滿足干預:良好的人際關(guān)系可使老人意識到自我存在的價值和意義,是老人恢復身心健康的重要保障。關(guān)系支持中最主要的是家庭支持系統(tǒng)。第七次活動舉辦一次“家庭聯(lián)誼會”,每名老人需帶1-2名家庭成員參加,該成員最好是老人的配偶或是日常照顧者。通過宣教,使其家屬充分認識抑郁的危害及家庭支持治療的重要性;指導家屬在日常生活中增加對老人的關(guān)注,加強與老人的溝通和交流,鼓勵老人表達其真實情緒,多肯定、贊美老人。組織老人和家屬共同參與一些簡單的合作性游戲,在活動中對歸屬需求進行補足,強化已有的關(guān)系聯(lián)結(jié)作用。

    表1 干預措施初步計劃表

    結(jié)束階段的目的是鞏固干預的成果,處理好成員的分離情緒。常采用“聯(lián)誼會”、“反思會”“總結(jié)會”、“笑迎未來”、“把心留住”等形式使團體活動在溫馨積極的氣氛中結(jié)束。

    1.3 觀察指標與評價標準

    評價觀察組與對照組干預前后負性情緒及生活質(zhì)量。負性情緒評價采用老年抑郁量表(GDS),該工具主要用于測量老年人近一周以來的感受,量表包括代表老年抑郁情緒核心癥狀的30個條目,量表的統(tǒng)計值是總得分,得分越高,抑郁情緒越嚴重。生活質(zhì)量評價采用中文版世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表簡表(WHOQOL-BREF),該量表可應用于多個領(lǐng)域的生存質(zhì)量評價,分為生理、心理、社會和環(huán)境四個維度,評分越高表示生存質(zhì)量越好。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    采用SPSS 22.0對收集的資料進行整理和統(tǒng)計分析。采用頻數(shù)、百分比、均數(shù)標準差對基本資料進行統(tǒng)計學描述,采用t檢驗對兩組研究對象的資料進行統(tǒng)計學分析。

    2 結(jié)果

    調(diào)查對象中男22人,女18人;年齡60-73歲,平均年齡(66.90±7.08)歲;文化程度:小學及其以下30例,初中6例,高中或中專4例。觀察組男12人,女8人,平均年齡(66.20±6.72)歲,平均教育年限(4.32±7.01)年;對照組男10人,女10人,平均年齡(67.08±6.59)歲,平均教育年限(5.05±6.98)年。兩組的一般社會學特征差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

    結(jié)果顯示干預前,兩組抑郁量表分值比較無統(tǒng)計學差異(P>0.05);干預后,對照組和觀察組抑郁量表得分都有降低,觀察組與干預前得分相比有統(tǒng)計學差異(P<0.05),觀察組評分明顯低于對照組,有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。見表2。

    表2 兩組社區(qū)老年人心理干預前后GDS量表評分比較

    干預前,兩組生存質(zhì)量評分比較無統(tǒng)計學差異(P>0.05);干預后,對照組和觀察組生存質(zhì)量總體評分和生理、心理、社會、環(huán)境四個維度評分均有提高,觀察組各類評分明顯高于對照組,有統(tǒng)計學差異(P<0.05),見表3。

    表3 兩組社區(qū)老年人心理干預前后WHOQOL-BREF評分比較

    3 討論

    3.1 對老年抑郁患者進行早期干預具有重要意義

    20世紀90年代以來,中國的老齡化進程逐步加快。有關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示,39.83%社區(qū)老年人心理狀態(tài)不佳,8.40%的老人存在心理問題[3]。孫偉銘對1389例60歲以上社區(qū)老人進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)抑郁檢出率高達39.38%[4]。劉樂等分析了4620名老人的心理狀況,抑郁程度結(jié)果顯示24.2%的人“差”,6.0%的人“很差”[5]。一些研究證實抑郁不僅降低了老年人生活質(zhì)量和幸福指數(shù),而且還易引發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病、骨關(guān)節(jié)病、和癌癥等軀體疾病,甚至導致殘障或死亡,給家庭和社會帶來了沉重的負擔[6-7]。嚴重的抑郁癥存在自傷自殺風險[8],老年抑郁障礙患者的自殺情況比其他年齡組多,尤其是在有軀體疾病的情況下,更易出現(xiàn)自殺危險。因此,抑郁癥的早診斷早干預早治療具有重要意義。

    3.2 基于自我決定理論的社區(qū)老年抑郁患者的干預措施有效

    自我決定理論由美國心理學家Edward L. Deci和Richard M. Ryan于20世紀80年代提出,該理論認為人是一個積極的整體,先天具有心理成長和發(fā)展的潛能[9],但是極易受到環(huán)境、社會等因素的影響。環(huán)境因素既可以支持和促進個體完成心理成長和自我整合,形成真實和諧的自我感,也可以使個體產(chǎn)生消極、退縮、冷漠等諸多心理與行為問題[10]。基本需要理論是SDT的核心,它認為自主需要、能力需要和歸屬需要是人的三種基本心理需要。能力需要是指能夠?qū)Νh(huán)境采取行動并達到預期目標,自主需要是指個人決定什么是對自己最好的可能性,歸屬的需要是指人們在社會環(huán)境中保持和建立關(guān)系的需要[11]。該理論認為,基本心理需要是否能夠得到滿足,既影響著個體發(fā)展的可能性[2],也反映著個體的心理健康狀況[12],當心理需要持續(xù)滿足時,人們就會保持身體健康發(fā)展、最佳功能狀態(tài)和高度的幸福感[13]。反之,則可能會導致軀體疾病,認知失調(diào)或歪曲,引起焦慮、抑郁等精神疾病[14]。同時還有研究指出:抑郁的發(fā)生與個體的心理基本需要得不到充分滿足密切相關(guān):低水平的自主需要滿足度會使個體感到“被強迫”,低水平的能力需要滿足度會使個體感到“失敗”,低水平的歸屬需要滿足度會使個體感到“被孤立”[15]。

    本研究依據(jù)自我決定理論,以滿足受試者自主、能力和歸屬的基本心理需要為目標,以受試者為中心,尊重其人格和權(quán)利,充分考慮到他們的能力與心理狀況,遵循循序漸進、模塊化、結(jié)構(gòu)化的原則制定了干預方案。干預后,對照組和觀察組抑郁量表得分都有降低,觀察組評分明顯低于對照組,有統(tǒng)計學差異;對照組和觀察組生存質(zhì)量總體評分和生理、心理、社會、環(huán)境四個維度評分均有提高,觀察組各類評分明顯高于對照組,有統(tǒng)計學差異。通過觀察組和對照組及干預前后受試對象指標的對比,驗證了干預措施的有效性。這和王宇昊的研究結(jié)果一致[16]。實驗結(jié)果可以解釋為:自主需求滿足干預通過引導受試者自主進行選擇、判斷,使其能順利表達個體價值觀,建立了自主感,產(chǎn)生了心理自由感的體驗;能力需要滿足干預通過讓受試者覺察到自己能夠承擔某個角色或者完成某項任務,提升了自我價值感、自我效能感;歸屬需要滿足干預通過引導受試者積極強化已經(jīng)獲得的人際聯(lián)系和嘗試建立與他人新的聯(lián)系,改善了其不良的人際交往模式,使其體驗到與他人建立長久穩(wěn)定聯(lián)系的滿足感。隨著個體基本心理需要滿足水平的上升,抑郁水平隨之下降,生活質(zhì)量也隨之提升。

    3.3 基于自我決定理論進行團體干預能夠促進社區(qū)醫(yī)療保健服務的完善

    隨著國家政策的日益完善,社區(qū)醫(yī)療保健工作迅速發(fā)展,但無論在社區(qū)還是家庭對老年人心理健康問題的重視程度依然較低。本研究將社區(qū)老年抑郁患者作為對象,關(guān)注老年人心理需求,課題的研究過程不僅僅是數(shù)據(jù)的收集過程,同時也是對社區(qū)老年人心理健康的關(guān)注過程。通過與社區(qū)、醫(yī)院等機構(gòu)的聯(lián)系,提高了社區(qū)和家庭對社區(qū)老年人心理問題的重視程度,促進了社區(qū)醫(yī)療保障體系的完善。依據(jù)自我決定理論,以病人為中心,大大降低了老年人的“孤獨感”;以社區(qū)為單位,可以促進同一社區(qū)內(nèi)居民的熟悉程度,促進鄰里和睦。

    綜上所述,早期有效的干預治療對于老年抑郁患者具有積極意義,基于自我決定理論采取團體咨詢方案,方法經(jīng)濟有效,老年人容易接受、參與度高,可以在社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)等場所進行推廣,也為后續(xù)的相關(guān)研究提供了參考。

    猜你喜歡
    團體量表老年人
    中國隊獲第63屆IMO團體總分第一名
    認識老年人跌倒
    老年人再婚也要“談情說愛”
    老年人睡眠少怎么辦
    越來越多老年人愛上網(wǎng)購
    海峽姐妹(2018年1期)2018-04-12 06:44:24
    三種抑郁量表應用于精神分裂癥后抑郁的分析
    初中生積極心理品質(zhì)量表的編制
    心理學探新(2015年4期)2015-12-10 12:54:02
    中學生智能手機依賴量表的初步編制
    PM2.5健康風險度評估量表的初步編制
    團體無償獻血難成主流
    久久香蕉精品热| 俺也久久电影网| 久久性视频一级片| 亚洲国产精品久久男人天堂| 9191精品国产免费久久| 免费在线观看影片大全网站| 在线永久观看黄色视频| 99国产精品一区二区蜜桃av| 又爽又黄无遮挡网站| 精品国内亚洲2022精品成人| 日韩中文字幕欧美一区二区| 美女午夜性视频免费| 中文字幕熟女人妻在线| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 中文在线观看免费www的网站 | 两个人视频免费观看高清| aaaaa片日本免费| 窝窝影院91人妻| 动漫黄色视频在线观看| 少妇被粗大的猛进出69影院| 亚洲黑人精品在线| 最新在线观看一区二区三区| 欧美日韩国产亚洲二区| 少妇粗大呻吟视频| 久久久久久久久久黄片| 少妇被粗大的猛进出69影院| www.999成人在线观看| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 老司机午夜十八禁免费视频| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 精品福利观看| 国产真人三级小视频在线观看| 黄色视频,在线免费观看| 一进一出抽搐动态| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 久久国产精品影院| 国产精品av视频在线免费观看| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 特大巨黑吊av在线直播| 老司机深夜福利视频在线观看| av天堂在线播放| 亚洲无线在线观看| 黄色片一级片一级黄色片| 国产激情欧美一区二区| 一进一出抽搐gif免费好疼| 欧美黑人欧美精品刺激| 国产av又大| 国产在线精品亚洲第一网站| 女同久久另类99精品国产91| 一进一出好大好爽视频| 99riav亚洲国产免费| 日本三级黄在线观看| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 99re在线观看精品视频| 最近最新中文字幕大全免费视频| 桃色一区二区三区在线观看| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 亚洲人成77777在线视频| 黄色片一级片一级黄色片| 丁香六月欧美| 男人舔奶头视频| 90打野战视频偷拍视频| 无人区码免费观看不卡| 久久久久久久久中文| 12—13女人毛片做爰片一| 国产av不卡久久| 国产欧美日韩一区二区精品| 免费观看精品视频网站| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 1024香蕉在线观看| 国产精品久久视频播放| 日本在线视频免费播放| 午夜两性在线视频| 夜夜夜夜夜久久久久| 亚洲成av人片在线播放无| 一级黄色大片毛片| 两个人免费观看高清视频| 99久久无色码亚洲精品果冻| 久久伊人香网站| 在线a可以看的网站| 国产精品久久久久久精品电影| a级毛片在线看网站| 在线播放国产精品三级| 精品不卡国产一区二区三区| 99热只有精品国产| 1024手机看黄色片| 可以在线观看毛片的网站| 精品电影一区二区在线| 舔av片在线| 免费在线观看成人毛片| 成人永久免费在线观看视频| 午夜福利欧美成人| 舔av片在线| 久久精品国产亚洲av高清一级| 婷婷精品国产亚洲av| 99久久99久久久精品蜜桃| 岛国在线观看网站| 好男人电影高清在线观看| 99精品欧美一区二区三区四区| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 91麻豆av在线| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 999久久久国产精品视频| 91麻豆精品激情在线观看国产| 色播亚洲综合网| 国产成人av教育| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 久久久久国产一级毛片高清牌| xxx96com| 波多野结衣巨乳人妻| 国产午夜精品论理片| 国产黄片美女视频| 亚洲专区国产一区二区| 神马国产精品三级电影在线观看 | cao死你这个sao货| 在线观看午夜福利视频| 可以在线观看的亚洲视频| 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲色图av天堂| 18禁观看日本| 久久亚洲精品不卡| 91成年电影在线观看| 国产成人影院久久av| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 亚洲精品av麻豆狂野| 999精品在线视频| 午夜福利免费观看在线| 精品午夜福利视频在线观看一区| 亚洲成人免费电影在线观看| 国产精品九九99| e午夜精品久久久久久久| 色老头精品视频在线观看| 久久天堂一区二区三区四区| av福利片在线| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 香蕉国产在线看| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲成人精品中文字幕电影| 亚洲av熟女| 久久午夜综合久久蜜桃| 欧美又色又爽又黄视频| 99国产精品一区二区蜜桃av| 欧美一级a爱片免费观看看 | 国产精品久久电影中文字幕| 动漫黄色视频在线观看| 俄罗斯特黄特色一大片| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 黄色视频,在线免费观看| 国产激情久久老熟女| 亚洲国产高清在线一区二区三| 亚洲无线在线观看| 精品久久久久久成人av| 悠悠久久av| 我要搜黄色片| 亚洲天堂国产精品一区在线| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 国产精品av久久久久免费| 国产单亲对白刺激| 在线观看www视频免费| 露出奶头的视频| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 亚洲av五月六月丁香网| 长腿黑丝高跟| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| av免费在线观看网站| 天堂动漫精品| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 欧美成人午夜精品| 床上黄色一级片| 少妇的丰满在线观看| 久久国产精品影院| 淫秽高清视频在线观看| 国产久久久一区二区三区| 国产亚洲av高清不卡| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产一区二区在线av高清观看| 欧美乱妇无乱码| 国产激情欧美一区二区| 国产不卡一卡二| 在线观看免费日韩欧美大片| 国产成+人综合+亚洲专区| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 日韩国内少妇激情av| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 国产精品一区二区精品视频观看| av有码第一页| 99热这里只有精品一区 | 久久人人精品亚洲av| 亚洲国产欧美一区二区综合| 国产精品 欧美亚洲| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 天堂影院成人在线观看| 欧美乱码精品一区二区三区| 嫩草影视91久久| 欧美黑人欧美精品刺激| 日本免费a在线| 黄片大片在线免费观看| 国产视频内射| 国产精品久久电影中文字幕| 免费观看精品视频网站| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 久久久久久免费高清国产稀缺| 亚洲美女黄片视频| 国产精品一及| 99久久无色码亚洲精品果冻| 一级作爱视频免费观看| 午夜福利成人在线免费观看| 黑人操中国人逼视频| 成人国产一区最新在线观看| 久久久国产精品麻豆| 亚洲国产精品久久男人天堂| 日韩欧美国产一区二区入口| 黄片大片在线免费观看| 超碰成人久久| 国产私拍福利视频在线观看| 成人国语在线视频| 人妻夜夜爽99麻豆av| 国产黄色小视频在线观看| 欧美一级a爱片免费观看看 | 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 午夜激情av网站| 亚洲无线在线观看| 久久人妻av系列| 亚洲国产精品sss在线观看| 国产精华一区二区三区| 亚洲欧美日韩东京热| 五月玫瑰六月丁香| www.精华液| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 91国产中文字幕| 国产成+人综合+亚洲专区| 日本精品一区二区三区蜜桃| 欧美极品一区二区三区四区| 久久精品人妻少妇| 嫁个100分男人电影在线观看| 精品高清国产在线一区| 久久精品国产清高在天天线| 国产成人aa在线观看| 看免费av毛片| 一区二区三区高清视频在线| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 亚洲 欧美一区二区三区| 日本 av在线| 欧美色欧美亚洲另类二区| 日本黄色视频三级网站网址| cao死你这个sao货| 国产熟女xx| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 亚洲精品国产一区二区精华液| 又粗又爽又猛毛片免费看| 久久久久国内视频| 757午夜福利合集在线观看| 久久久水蜜桃国产精品网| 精品久久久久久成人av| 亚洲自拍偷在线| 国产av又大| 国产精品99久久99久久久不卡| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 精品第一国产精品| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 欧美成人午夜精品| 亚洲国产精品成人综合色| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 亚洲片人在线观看| 免费看日本二区| 久久久久久九九精品二区国产 | 日本免费一区二区三区高清不卡| 99riav亚洲国产免费| 日本熟妇午夜| 亚洲人成77777在线视频| 久久久精品大字幕| 在线永久观看黄色视频| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 亚洲精品在线观看二区| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 午夜成年电影在线免费观看| 日韩大尺度精品在线看网址| 高清毛片免费观看视频网站| 日韩大尺度精品在线看网址| www.自偷自拍.com| 国产成人精品久久二区二区91| 怎么达到女性高潮| 搡老岳熟女国产| a在线观看视频网站| 亚洲在线自拍视频| 日本免费一区二区三区高清不卡| а√天堂www在线а√下载| 久久人妻av系列| 国产av在哪里看| 久久精品91无色码中文字幕| 国产精品一区二区免费欧美| 亚洲成人免费电影在线观看| 88av欧美| 成人av在线播放网站| 日韩欧美在线乱码| 国产蜜桃级精品一区二区三区| av福利片在线| 岛国在线观看网站| 亚洲av美国av| 亚洲欧美日韩高清专用| 人人妻人人看人人澡| 久久99热这里只有精品18| 欧美一级毛片孕妇| 男女午夜视频在线观看| 亚洲欧美激情综合另类| 又粗又爽又猛毛片免费看| 真人一进一出gif抽搐免费| 一边摸一边做爽爽视频免费| 免费看十八禁软件| 免费无遮挡裸体视频| 欧美日韩乱码在线| 中文资源天堂在线| 午夜福利免费观看在线| 日日爽夜夜爽网站| 一个人免费在线观看的高清视频| 又爽又黄无遮挡网站| 久久精品人妻少妇| 丝袜人妻中文字幕| 美女 人体艺术 gogo| a级毛片在线看网站| 欧美另类亚洲清纯唯美| 国产精品1区2区在线观看.| 久久精品影院6| 午夜精品久久久久久毛片777| 亚洲人成网站高清观看| 亚洲全国av大片| 日韩av在线大香蕉| 久久人妻av系列| 999久久久国产精品视频| 舔av片在线| 午夜激情福利司机影院| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 日韩精品免费视频一区二区三区| 99riav亚洲国产免费| 国产精品一区二区免费欧美| 久久欧美精品欧美久久欧美| 国产精品九九99| 国产激情久久老熟女| 日韩中文字幕欧美一区二区| 久久久久久久久久黄片| av福利片在线| 国产午夜精品论理片| 欧美黄色片欧美黄色片| 99热这里只有精品一区 | 欧美日本亚洲视频在线播放| 国产精品亚洲av一区麻豆| 亚洲精品在线观看二区| 亚洲免费av在线视频| 日韩欧美国产一区二区入口| 国产日本99.免费观看| av天堂在线播放| aaaaa片日本免费| 亚洲成人精品中文字幕电影| 久久香蕉激情| 999久久久国产精品视频| 可以在线观看的亚洲视频| 国产爱豆传媒在线观看 | 午夜福利18| x7x7x7水蜜桃| av天堂在线播放| 国产日本99.免费观看| 亚洲精品一区av在线观看| 国产视频内射| 国产在线观看jvid| 成人亚洲精品av一区二区| 男女床上黄色一级片免费看| 精品国产乱子伦一区二区三区| 99热只有精品国产| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| www.999成人在线观看| 国产激情久久老熟女| 美女午夜性视频免费| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 亚洲片人在线观看| 制服人妻中文乱码| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 欧美中文综合在线视频| 香蕉av资源在线| 最近最新中文字幕大全电影3| 啦啦啦免费观看视频1| 老司机福利观看| avwww免费| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 国产精品久久久人人做人人爽| 一本精品99久久精品77| 国产精品一及| 国产精品电影一区二区三区| 舔av片在线| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 日韩有码中文字幕| av中文乱码字幕在线| 国产97色在线日韩免费| 国产在线观看jvid| 高清在线国产一区| 亚洲,欧美精品.| 精品国产乱子伦一区二区三区| 国产午夜精品久久久久久| 真人做人爱边吃奶动态| 黄片小视频在线播放| 精品日产1卡2卡| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲国产精品成人综合色| 欧美午夜高清在线| 精品国内亚洲2022精品成人| 最近视频中文字幕2019在线8| 国产亚洲精品一区二区www| 黄频高清免费视频| 久热爱精品视频在线9| 日本一二三区视频观看| 两个人的视频大全免费| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 国产在线观看jvid| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 丰满人妻一区二区三区视频av | 国产成人aa在线观看| 婷婷精品国产亚洲av在线| 又爽又黄无遮挡网站| 男人舔女人下体高潮全视频| 正在播放国产对白刺激| 日韩三级视频一区二区三区| 欧美日韩国产亚洲二区| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 91九色精品人成在线观看| 亚洲av第一区精品v没综合| 国产精品99久久99久久久不卡| 免费观看精品视频网站| 舔av片在线| 精品一区二区三区av网在线观看| 男女下面进入的视频免费午夜| 这个男人来自地球电影免费观看| 国产亚洲精品一区二区www| www.自偷自拍.com| 嫁个100分男人电影在线观看| 一级毛片高清免费大全| 欧美午夜高清在线| 成年女人毛片免费观看观看9| 全区人妻精品视频| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 亚洲精品中文字幕在线视频| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 精品国产亚洲在线| 很黄的视频免费| 国产真人三级小视频在线观看| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 亚洲av成人av| 中文资源天堂在线| 老鸭窝网址在线观看| 久久久久久免费高清国产稀缺| 三级毛片av免费| 亚洲国产精品sss在线观看| 成人18禁在线播放| 久久香蕉国产精品| 欧美精品啪啪一区二区三区| 日本一二三区视频观看| 神马国产精品三级电影在线观看 | 五月玫瑰六月丁香| 在线观看舔阴道视频| 亚洲国产精品成人综合色| 欧美三级亚洲精品| 国产成人av教育| 五月伊人婷婷丁香| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 国产av不卡久久| 一本综合久久免费| 99riav亚洲国产免费| 18禁观看日本| 欧美极品一区二区三区四区| 亚洲,欧美精品.| 看黄色毛片网站| 一夜夜www| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 久9热在线精品视频| 2021天堂中文幕一二区在线观| 婷婷丁香在线五月| 国产成年人精品一区二区| 人人妻人人看人人澡| 欧美zozozo另类| 妹子高潮喷水视频| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 草草在线视频免费看| 久久久精品大字幕| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 免费人成视频x8x8入口观看| 动漫黄色视频在线观看| 国产区一区二久久| 久久天堂一区二区三区四区| 日韩欧美在线乱码| 麻豆av在线久日| 亚洲 国产 在线| 校园春色视频在线观看| 国产精品一区二区三区四区久久| 国产伦一二天堂av在线观看| 这个男人来自地球电影免费观看| www.自偷自拍.com| 国产精品 欧美亚洲| 亚洲av成人av| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 高清毛片免费观看视频网站| 午夜福利在线在线| 日本三级黄在线观看| 天堂√8在线中文| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 丝袜人妻中文字幕| 国产男靠女视频免费网站| 国产高清videossex| 久久久久久久午夜电影| 国产精品98久久久久久宅男小说| 一级作爱视频免费观看| www日本黄色视频网| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 搡老妇女老女人老熟妇| 妹子高潮喷水视频| 老司机午夜福利在线观看视频| 亚洲男人天堂网一区| 久久久久免费精品人妻一区二区| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 久久中文字幕人妻熟女| 全区人妻精品视频| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 婷婷六月久久综合丁香| 天堂av国产一区二区熟女人妻 | 搞女人的毛片| tocl精华| 日韩成人在线观看一区二区三区| 国产成人av激情在线播放| 日本免费a在线| 国产午夜福利久久久久久| 欧美中文日本在线观看视频| 十八禁网站免费在线| 少妇熟女aⅴ在线视频| 久久久国产成人免费| 色噜噜av男人的天堂激情| 国产av麻豆久久久久久久| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 日韩免费av在线播放| 少妇的丰满在线观看| 午夜福利欧美成人| 欧美一级毛片孕妇| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 日本在线视频免费播放| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆 | 国产精品久久久久久久电影 | 美女大奶头视频| 欧美另类亚洲清纯唯美| 久久精品国产清高在天天线| 一级毛片女人18水好多| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国产精品一区二区免费欧美| 国产精品,欧美在线| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 国产免费av片在线观看野外av| 九色国产91popny在线| 波多野结衣高清作品| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 黄色视频不卡| 欧美日本视频| 99国产精品一区二区蜜桃av| 又紧又爽又黄一区二区| 99精品久久久久人妻精品| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲精品色激情综合| 一级毛片高清免费大全| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 757午夜福利合集在线观看| 夜夜爽天天搞| 欧美精品亚洲一区二区| 午夜免费激情av| 婷婷亚洲欧美| www.www免费av| 我的老师免费观看完整版| 国产真实乱freesex| 又粗又爽又猛毛片免费看| 99久久综合精品五月天人人| 欧美午夜高清在线| 精品久久久久久久久久免费视频| 90打野战视频偷拍视频| 免费在线观看日本一区| 色综合站精品国产| 黑人操中国人逼视频| 国产成人精品无人区| 手机成人av网站| 一级片免费观看大全| 亚洲国产高清在线一区二区三| 后天国语完整版免费观看| 三级国产精品欧美在线观看 | 亚洲国产欧美一区二区综合| 一级黄色大片毛片| 午夜福利在线观看吧| 国产精品久久久久久久电影 | 好男人电影高清在线观看| 三级毛片av免费| 色在线成人网| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产主播在线观看一区二区| 男女那种视频在线观看| 两个人免费观看高清视频| 一级毛片女人18水好多| 中文字幕熟女人妻在线| 欧美性长视频在线观看| 国产成人精品无人区| 婷婷精品国产亚洲av| 青草久久国产| 久久久久久人人人人人| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看|