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    筑牢首都防控 醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)當(dāng)

    2020-10-16 08:24:56
    中國醫(yī)院院長(zhǎng) 2020年16期
    關(guān)鍵詞:核酸門診篩查

    在北京市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力下,新發(fā)地疫情可防可控,一個(gè)月內(nèi)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)清零,平穩(wěn)度過了最困難的時(shí)期,取得了階段性勝利。

    6月11日,北京市終結(jié)56天無本地新增新冠肺炎確診病例,新發(fā)地疫情警報(bào)再次拉響,短短幾天新冠肺炎確診數(shù)量激增。

    按照國家衛(wèi)生健康委集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四集中”原則,對(duì)于新發(fā)地聚集性疫情的醫(yī)療救治,北京市將所有的病例都集中收治在北京地壇醫(yī)院,醫(yī)療救治和防院感組調(diào)集了參加援鄂醫(yī)療工作的各大醫(yī)院專家,以及18所市屬醫(yī)院的105名醫(yī)護(hù)人員,集中到北京地壇醫(yī)院共同參與救治。

    北京地壇醫(yī)院副院長(zhǎng)吳國安表示,地壇醫(yī)院成立多學(xué)科專家組,細(xì)化分類救治,每天兩次對(duì)患者進(jìn)行篩檢,及時(shí)評(píng)估病情變化,并調(diào)整治療方案,堅(jiān)持中西醫(yī)并重開展救治。對(duì)于輕型和普通型患者主要以中醫(yī)藥治療為主,達(dá)到臨床治愈,避免由輕轉(zhuǎn)重,阻斷病情發(fā)展。對(duì)于重型和危重型患者中西醫(yī)協(xié)同救治,一人一策,協(xié)助其加快脫離呼吸機(jī)和ECMO的輔助治療,減少合并細(xì)菌感染,提高搶救成功率。

    7月13日,在北京市舉行的新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第150場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上,吳國安說道,截至7月13日15時(shí),確診病例在地壇醫(yī)院治療205例,治愈出院超百例,達(dá)到130例,包括1例重癥患者,經(jīng)過22天住院治療,已康復(fù)出院。

    除了地壇醫(yī)院這個(gè)抗疫主戰(zhàn)場(chǎng)外,北京市其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)面對(duì)卷土重來的疫情,迅速響應(yīng)、凝聚力量、強(qiáng)力應(yīng)對(duì),投入了大量人力物力,構(gòu)筑了一道首都疫情防控的“長(zhǎng)城”,打響了這場(chǎng)京城保衛(wèi)戰(zhàn),用不到一個(gè)月的時(shí)間,就控制住了疫情,向全世界展示了北京力量和北京速度。截至7月13日,北京實(shí)現(xiàn)了連續(xù)8天新冠肺炎病例0新增。

    北大人民的使命擔(dān)當(dāng)

    6月16日晚,北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別由三級(jí)調(diào)至二級(jí),北京進(jìn)入了疫情防控的關(guān)鍵時(shí)刻。

    6月17日上午8點(diǎn),北京大學(xué)人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“北大人民”)緊急召開院長(zhǎng)辦公會(huì),分析研判疫情防控形勢(shì),根據(jù)疫情發(fā)展變化果斷調(diào)整防控措施,制定應(yīng)急預(yù)案,優(yōu)化防控流程,并面向全院緊急召開“北京市二級(jí)響應(yīng)工作布置會(huì)”,逐一講解細(xì)化部署疫情防控工作。當(dāng)晚8點(diǎn),院長(zhǎng)姜保國再次主持召開了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子緊急工作會(huì),帶領(lǐng)相關(guān)部門逐一梳理疫情防控工作細(xì)節(jié)流程,細(xì)化部署疫情防控工作,將工作任務(wù)分類,共同商討工作措施,確保對(duì)標(biāo)落實(shí)到位。

    姜保國說道,北京作為首都,疫情防控工作直接關(guān)系黨和國家工作大局,關(guān)系全國疫情防控全局。北大人民第一時(shí)間梳理防控流程,細(xì)化防控措施,從以下7個(gè)方面著手開展疫情防控。

    一是層層把關(guān),三級(jí)流行病學(xué)預(yù)檢分診落實(shí)到位,重新設(shè)計(jì)人員活動(dòng)路線,最大限度減少進(jìn)出人員交叉感染;二是多措并舉,疏導(dǎo)患者安全就醫(yī),門診取消現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào),全面推行多渠道預(yù)約診療服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診一室”,引導(dǎo)患者分時(shí)段錯(cuò)峰預(yù)約就診;三是嚴(yán)格消殺,確保環(huán)境清潔消毒不留死角,醫(yī)院制定不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的環(huán)境清潔消毒措施,并對(duì)全院空調(diào)進(jìn)行集中清洗消毒;四是全力保障發(fā)熱門診“前哨關(guān)卡”,醫(yī)院將制劑樓改建為發(fā)熱門診應(yīng)急隔離區(qū),加強(qiáng)相關(guān)流行病學(xué)史問詢,規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制;五是全力提高核酸檢測(cè)能力,醫(yī)院在門診樓南側(cè)設(shè)置核酸采樣處,搭建遮陽棚、購置空調(diào)扇,安排專人疏導(dǎo),提高檢測(cè)效率;六是嚴(yán)格落實(shí)入院患者篩查流程,病房實(shí)施全封閉管理,對(duì)于在院發(fā)熱、住院時(shí)間長(zhǎng)的患者,隨時(shí)進(jìn)行核酸篩查;七是全院排查,全員培訓(xùn),醫(yī)院不斷規(guī)范新冠肺炎相關(guān)醫(yī)療流程、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)原則、各區(qū)域和人員管理,實(shí)現(xiàn)了各類人員培訓(xùn)全覆蓋,防控工作“一盤棋”。

    除了以上這些疫情防控的“常規(guī)操作”,北大人民還有著特殊的使命與擔(dān)當(dāng)。隸屬于北大人民的北京大學(xué)肝病研究所的丙型肝炎和肝病免疫治療北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,擁有P2+實(shí)驗(yàn)室資質(zhì),在此次抗擊新冠肺炎疫情戰(zhàn)疫中,臨危受命成為北京市第一批新型冠狀病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。在此基礎(chǔ)上,6月20日下午,醫(yī)院決定將位于白塔寺院區(qū)的原GMP實(shí)驗(yàn)室改造,建設(shè)成為專門用于新冠核酸檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室。通過多個(gè)部門聯(lián)合行動(dòng),實(shí)驗(yàn)室在48小時(shí)內(nèi)完成全部改造、設(shè)備安裝、流程優(yōu)化等工作。

    6月23日下午,北大人民新增的建筑面積400余平方米的核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室改建完成,正式投入使用。實(shí)驗(yàn)室共分四個(gè)區(qū)域,分別是試劑準(zhǔn)備區(qū)、標(biāo)本接收區(qū)、核酸提取區(qū)、擴(kuò)增及產(chǎn)物分析區(qū)。每個(gè)區(qū)都設(shè)有獨(dú)立緩沖間,各區(qū)之間設(shè)有傳遞窗,“傳遞窗”里配備有紫外線滅菌等。實(shí)驗(yàn)室配備了生物安全柜、96通道全自動(dòng)核酸提取儀、實(shí)時(shí)熒光定量PCR儀、低溫高速離心機(jī)、高壓消毒鍋、紫外消毒等設(shè)備。實(shí)驗(yàn)區(qū)域按照生物安全以及核酸擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室要求進(jìn)行了部分改造,布局合理,潔污路線清楚,人員分工清晰明確。

    該院檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人王輝介紹說,新實(shí)驗(yàn)室投入使用后,每天可檢測(cè)6000至7000份樣本,設(shè)備進(jìn)一步完善后,最大日檢測(cè)量將能達(dá)到13000份。實(shí)驗(yàn)室的投用,對(duì)北京的疫情防控意義重大,為全市新冠肺炎早診斷提供技術(shù)支撐,以“北大力量”堅(jiān)決打贏疫情防控這場(chǎng)硬仗。

    防控創(chuàng)新在佑安

    從分流導(dǎo)診到院內(nèi)防控,從核酸采集到線上咨詢,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“佑安醫(yī)院”)在此次抗擊新發(fā)地疫情中,處處透露著改革與創(chuàng)新。該院黨委書記鄭東翔說道:“佑安醫(yī)院是傳染病防治領(lǐng)域的急先鋒,是北京市傳染病公共衛(wèi)生應(yīng)急防控的中堅(jiān)力量,通過不斷探索適合不同形勢(shì)需求的疫情防控新模式,努力為北京抗疫作出突出成績(jī)?!?/p>

    據(jù)介紹,在分流導(dǎo)診方面,佑安醫(yī)院醫(yī)務(wù)處在信息網(wǎng)絡(luò)管理中心的大力支持下,在原有紙質(zhì)版《流行病學(xué)史承諾書》基礎(chǔ)上,開發(fā)了手機(jī)版《流行病學(xué)史承諾書》,于6月28日成功上線。

    手機(jī)版《流行病學(xué)史承諾書》采用患者自助掃碼填報(bào)的方式,更好地保護(hù)了患者隱私,并根據(jù)患者填報(bào)的流行病學(xué)史信息,自動(dòng)生成綠色、黃色、橙色、紅色四種顏色提示框。四色提示框具有分類導(dǎo)診功能,分別提示患者去往門診樓、普通篩查門診、感染綜合科篩查門診及醫(yī)院西門發(fā)熱預(yù)檢分診處。具有避免患者聚集產(chǎn)生交叉感染、分流導(dǎo)診有序、患者信息及流行病學(xué)史可追溯的優(yōu)勢(shì)。

    在院內(nèi)防控方面,佑安醫(yī)院與駐區(qū)派出所聯(lián)動(dòng),做好秩序維護(hù),加強(qiáng)疏導(dǎo)解釋,優(yōu)化工作流程。為保障住院患者安全,疫情尚未消除之前,患者家屬不能進(jìn)入病房樓。對(duì)此,醫(yī)院創(chuàng)新性地設(shè)立了一個(gè)露天的“住院家屬談話區(qū)”。該區(qū)域設(shè)在佑安醫(yī)院西門內(nèi)左側(cè),毗鄰瑞幸咖啡館與“紫氣東來”食堂,談話區(qū)入口有醒目標(biāo)識(shí),外有綠植環(huán)繞,內(nèi)有一個(gè)個(gè)圓桌和陽傘,既能夠做到隱私保護(hù),也能為患者家屬提供清涼。

    在核酸采集方面,佑安醫(yī)院與中國空間技術(shù)研究院相關(guān)單位共同設(shè)計(jì),聯(lián)合開發(fā)了“移動(dòng)核酸篩查亭”試驗(yàn)樣機(jī),在篩查門診開展咽拭子實(shí)地采樣測(cè)試工作,集中收集醫(yī)護(hù)人員意見,并快速開展第二代定型產(chǎn)品的研制。

    “移動(dòng)核酸篩查亭”樣機(jī)配置HEPA潔凈過濾新風(fēng)裝置、空調(diào)、對(duì)講機(jī)等,實(shí)現(xiàn)箱體內(nèi)正壓環(huán)境,具備壓力可調(diào)、溫度可調(diào)、內(nèi)外語音交互等功能,滿足醫(yī)護(hù)人員隔離檢測(cè)安全需求,改善工作環(huán)境。此外,通過配置額托支架、頭燈等輔助手段,使得采樣者被測(cè)部位清晰可見,提高了咽拭子采集效率和準(zhǔn)確度,為后疫情時(shí)代的常態(tài)化疫情防控提供有力支持。

    佑安醫(yī)院護(hù)理部副主任張莉莉說道,除了硬件設(shè)備,佑安醫(yī)院還于6月14日,在北京率先成立核酸檢測(cè)團(tuán)體外采小分隊(duì),避免大量人群同時(shí)聚集在醫(yī)院,降低了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),簡(jiǎn)化了篩查流程,最大程度地滿足市民的核酸檢測(cè)需求。

    佑安醫(yī)院在線下防控工作創(chuàng)新的同時(shí),線上服務(wù)創(chuàng)新也在同步進(jìn)行。7月2日,佑安醫(yī)院線上咨詢服務(wù)在漁歌醫(yī)療平臺(tái)正式上線,讓患者足不出戶即可享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn)后,還將逐步推出互聯(lián)網(wǎng)線上復(fù)診、慢病管理及遠(yuǎn)程醫(yī)療基礎(chǔ)上的雙向轉(zhuǎn)診,最終將與醫(yī)保對(duì)接,全院臨床科室全員參與,讓患者全方位體驗(yàn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),構(gòu)建線上線下一體化的診療服務(wù)新模式。

    除服務(wù)患者外,佑安醫(yī)院教育處、感染性疾病學(xué)教研室采取線上教學(xué)模式,依托傳染病學(xué)慕課,以雨課堂直播、騰訊會(huì)議直播、班級(jí)微信群及公共郵箱發(fā)送有聲PPT、課程相關(guān)資料等方式實(shí)施教學(xué)。目前在教研室全體老師的共同努力下,完成了14個(gè)班級(jí)的《傳染病學(xué)》教學(xué)任務(wù),500余名學(xué)生實(shí)施了線上教學(xué)及線上考試,達(dá)到了立德樹人的教學(xué)目標(biāo)。

    無畏逆行 安貞亮劍

    6月14日下午,北京市衛(wèi)生健康委統(tǒng)一調(diào)度,從首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“安貞醫(yī)院”)緊急調(diào)集人員參加新發(fā)地重點(diǎn)人群咽拭子采樣工作。雖然是周末,10名護(hù)士在接到通知電話后,不到半小時(shí)就從家中趕到醫(yī)院,奔赴豐臺(tái)區(qū)新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)。

    安貞醫(yī)院護(hù)理部副主任高瑞雪對(duì)記者說,當(dāng)日烈日炎炎,汗水濕透了衣服,霧氣遮住了護(hù)目鏡,體力消耗和意志考驗(yàn)超乎尋常。連續(xù)9小時(shí)轉(zhuǎn)戰(zhàn)兩地,10名護(hù)士完成了市場(chǎng)工作人員和周邊社區(qū)居民800余人次的咽拭子采樣任務(wù)。

    6月16日,北京重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)后,黨委副書記、院長(zhǎng)魏永祥掛帥,全院上下迅速進(jìn)入一級(jí)工作狀態(tài),對(duì)空間、設(shè)備、人員精準(zhǔn)布局,提升新冠肺炎病毒核酸檢測(cè)能力,擴(kuò)大檢測(cè)范圍,在保障日常醫(yī)療工作的同時(shí),以高效的組織力和行動(dòng)力確保核酸檢測(cè)工作有序推進(jìn),落實(shí)“應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢”任務(wù)。

    6月17日起,安貞醫(yī)院開放更多的號(hào)源,滿足社會(huì)核酸檢測(cè)需求,耳鼻咽喉頭頸外科、口腔科、全科醫(yī)療科、健康管理中心、內(nèi)分泌科等科室相繼開設(shè)新冠肺炎病毒核酸篩查門診,檢驗(yàn)科24小時(shí)排班開展新冠肺炎病毒核酸檢測(cè)。6月19日在室外空間設(shè)專門區(qū)域作為新冠肺炎病毒核酸篩查門診和采樣點(diǎn)。6月20日和21日利用周末時(shí)間,高效完成全院4100多名職工和1500余名勞務(wù)外包、進(jìn)修人員的核酸檢測(cè)。

    在院感控制方面,醫(yī)院絲毫沒有放松,科學(xué)規(guī)劃檢測(cè)區(qū)域,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防護(hù),流調(diào)前置。根據(jù)來檢者是否發(fā)熱、有無癥狀、有無接觸史評(píng)判風(fēng)險(xiǎn)程度,將不同風(fēng)險(xiǎn)程度的受檢者分流至不同區(qū)域接受采樣,采樣區(qū)域進(jìn)行隨時(shí)消毒和終末消毒。

    在醫(yī)院核酸檢測(cè)任務(wù)最吃緊的關(guān)頭,安貞醫(yī)院還成立多支科室整建制的外派咽拭子采集隊(duì),多點(diǎn)出征承擔(dān)重點(diǎn)人群采樣任務(wù)。從豐臺(tái)區(qū)新發(fā)地到大興區(qū)西紅門鎮(zhèn)等高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),從高校到工地、駐京單位、重要會(huì)議,從社區(qū)到商業(yè)中心、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、公園,安貞醫(yī)院咽拭子采集隊(duì)無畏酷暑、無論晝夜,每次接到任務(wù)后,都以最快的速度到達(dá)指定地點(diǎn)圓滿完成任務(wù),體現(xiàn)了大型公立醫(yī)院的社會(huì)擔(dān)當(dāng),展示出安貞人召之即來、來之能戰(zhàn)的團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)風(fēng)貌。截至目前,醫(yī)院已派出200多人的采樣隊(duì),赴各重點(diǎn)地區(qū)開展核酸篩查。

    在做好疫情防控的同時(shí),安貞醫(yī)院多舉措保證診療秩序。嚴(yán)格執(zhí)行北京市非急診全面預(yù)約掛號(hào)就診制度,門診執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”要求。住院患者嚴(yán)格進(jìn)行新冠肺炎篩查和陪護(hù)管理。所有患者住院前必須進(jìn)行新冠肺炎篩查。病房24小時(shí)封閉管理,取消探視,嚴(yán)控各類工作人員、患者及陪護(hù)人員流動(dòng)。暢通急診綠色通道,保障急危重癥患者救治。設(shè)置專用手術(shù)室、導(dǎo)管室及過渡病房,對(duì)介入及手術(shù)急診綠通患者進(jìn)行分級(jí)分區(qū)管理。發(fā)熱門診配備搶救設(shè)備,用于合并危重癥篩查的發(fā)熱患者。設(shè)置獨(dú)立的隔離病房,最大限度地降低院內(nèi)的感染風(fēng)險(xiǎn)。

    在這場(chǎng)北京保衛(wèi)戰(zhàn)中,安貞醫(yī)院疫情防控指揮部迅速響應(yīng)、統(tǒng)籌組織,堅(jiān)持人民至上、生命至上,通過黨支部引領(lǐng),廣大黨員干部帶頭,臨床科室整建制調(diào)度,職能處室及時(shí)跟進(jìn)配合,保證了疫情防控常態(tài)化各項(xiàng)措施的落實(shí),為首都疫情防控和恢復(fù)正常生產(chǎn)生活作出了貢獻(xiàn)。

    電力醫(yī)院的堅(jiān)守

    北京電力醫(yī)院地處豐臺(tái)區(qū)六里橋,距離新發(fā)地直線距離不超過10公里,該院副院長(zhǎng)倪冬梅坦言,醫(yī)院周邊的不少居民都有過新發(fā)地接觸史,甚至還包括部分新發(fā)地工作人員,此次疫情的暴發(fā),頓時(shí)讓電力醫(yī)院感覺壓力不小。

    6月13日,北京市政府提出應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢的目標(biāo)任務(wù)后,北京電力醫(yī)院迅速部署核酸檢測(cè)工作,搭建改造檢測(cè)場(chǎng)地,全面提升檢測(cè)能力,以應(yīng)對(duì)核酸檢測(cè)人數(shù)劇增的現(xiàn)實(shí)需求。該院一方面積極響應(yīng)市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生健康委號(hào)召,外派兩批共12名醫(yī)護(hù)人員赴指定酒店,為密切接觸者進(jìn)行醫(yī)護(hù)保障;派出93名護(hù)理人員每天到政府指定的集中檢測(cè)點(diǎn)為社區(qū)百姓進(jìn)行核酸檢測(cè),共采樣104250人(次);另一方面,在院內(nèi)迅速調(diào)集兩支隊(duì)伍,健康管理中心(國康北京公司)負(fù)責(zé)單位團(tuán)體檢測(cè),另一支負(fù)責(zé)市民個(gè)人核酸檢測(cè)?!澳壳?,全院近10%的醫(yī)務(wù)隊(duì)伍已投入到核酸檢測(cè)工作中,核酸檢測(cè)門診最高日采集量達(dá)到1680人次?!蹦叨氛f道。

    在豐臺(tái)區(qū)堅(jiān)守陣地實(shí)屬不易,為此,醫(yī)院開設(shè)了三個(gè)隔離間,并在發(fā)熱門診診區(qū)旁建立了兩個(gè)臨時(shí)隔離方艙。隨著新發(fā)地疫情來臨,醫(yī)院把呼吸科診室和核酸檢測(cè)門診合并到一個(gè)區(qū)域,保護(hù)就診人群和醫(yī)務(wù)人員安全,避免院內(nèi)交叉感染。同時(shí),為發(fā)熱門診及核酸檢測(cè)的醫(yī)護(hù)人員設(shè)立了集中居住服務(wù)區(qū),配備了網(wǎng)絡(luò)、電視、餐飲、健身器材及娛樂設(shè)施,做好后勤保障工作。醫(yī)院一邊保證常規(guī)診療工作服務(wù)百姓,一邊進(jìn)行疫情防控,慎終如始。

    北京電力醫(yī)院的健康管理中心(國康北京公司),在此次疫情防控中也做了大量工作,第一時(shí)間建立由14名醫(yī)護(hù)人員組成的企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)防控指導(dǎo)團(tuán)隊(duì),系統(tǒng)培訓(xùn)后分批赴國網(wǎng)總部西單和銀座辦公區(qū)、國網(wǎng)物資公司等單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)指導(dǎo)。同時(shí),設(shè)置防控指導(dǎo)及醫(yī)學(xué)咨詢熱線電話,通過線上講座等方式為國網(wǎng)公司等多家單位駐外機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程健康支持。完成國網(wǎng)總部測(cè)溫、咨詢24688人次,規(guī)范消毒操作培訓(xùn)6批次;累計(jì)為5家單位2500余名員工提供現(xiàn)場(chǎng)防控指導(dǎo),受到企業(yè)和員工好評(píng)。

    國康北京公司副總經(jīng)理閆焱告訴記者,國康北京公司在疫情中積極履行社會(huì)責(zé)任,通過豐臺(tái)區(qū)政府相關(guān)部門向豐臺(tái)區(qū)企事業(yè)單位推送疫情防控宣教手冊(cè)和視頻,通過北京健康管理協(xié)會(huì)和北京市民政局,向金融系統(tǒng)、民政系統(tǒng)、中科院系統(tǒng)等單位推送防控手冊(cè),為豐臺(tái)區(qū)轉(zhuǎn)產(chǎn)醫(yī)用防護(hù)服的企業(yè)上崗工人緊急組織健康證體檢,并在院內(nèi)院外開展核酸檢測(cè)服務(wù)。

    值得一提的是,國康北京公司建立了“心理加油站”,保障一線醫(yī)護(hù)人員和員工心理健康,通過多種方式開展心理支持:編寫心理防護(hù)手冊(cè),拍攝身心防護(hù)短視頻,錄制放松音頻、推送減壓音樂;為醫(yī)院發(fā)熱門診和急診等重點(diǎn)科室開通心理熱線,打通心理測(cè)評(píng)通道,制作心理體檢卡;對(duì)有需求的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行單獨(dú)心理輔導(dǎo)。

    針對(duì)員工面對(duì)疫情出現(xiàn)的惶恐情緒,還推出了“線上心理充電”系列推送,撰寫心理專題科普文章,為國網(wǎng)總部、國網(wǎng)高培中心等27家單位建立心理微信通道,根據(jù)重點(diǎn)客戶單位心理支持需求,實(shí)時(shí)更新服務(wù)內(nèi)容,覆蓋員工6240人,受到了領(lǐng)導(dǎo)及同行的一致肯定。

    “硬核”抗疫看大興

    6月14日,一名行色匆匆的女子被擋在了大興區(qū)人民醫(yī)院急診樓外的灰房子內(nèi),女子自稱腰間盤突出,需要去急診看病,但灰房子里的發(fā)熱篩查人員感覺到了異樣,女子自述病癥和腰間盤突出病癥不符。再次對(duì)其詢問,女子稱嗓子有點(diǎn)疼,在篩查人員的再三勸說下,女子測(cè)量體溫顯示為發(fā)熱,被強(qiáng)行帶到發(fā)熱門診就診,又經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間勸導(dǎo)詢問,該女子稱全身肌肉酸疼,且去過新發(fā)地。核酸及CT檢測(cè)后,該女子被確診為新冠肺炎。

    該案例是大興區(qū)人民醫(yī)院“硬核”抗疫的一個(gè)縮影,該院院長(zhǎng)馬秀華說道:“大興區(qū)是新發(fā)地疫情的第二重災(zāi)區(qū),篩查難度極大,況且,大興區(qū)僅有兩家發(fā)熱門診定點(diǎn)醫(yī)院,另一家同仁醫(yī)院并不算屬地內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),因而位于區(qū)中心的大興區(qū)人民醫(yī)院就要承擔(dān)更多的工作。打鐵還需自身硬,唯有以硬核的防控手段,才能打贏這場(chǎng)突如其來的抗疫硬仗?!?/p>

    首先在制度層面,醫(yī)院在原來早交班、晚例會(huì)的基礎(chǔ)上,增加中層干部晚例會(huì)工作機(jī)制,確保上級(jí)文件精神、防控工作要求能夠當(dāng)日接到當(dāng)日傳達(dá),當(dāng)日落實(shí),實(shí)現(xiàn)政策落實(shí)“不過夜”的要求。

    在嚴(yán)格落實(shí)原有常規(guī)院感督導(dǎo)、專項(xiàng)院感督導(dǎo)的基礎(chǔ)上,增加院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)、主要職能部門專人深入一線走動(dòng)式管理模式,每日通過走訪門急診、感染內(nèi)科、感染二病區(qū)、生活區(qū)等功能區(qū)域,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、督促整改;對(duì)于有交叉或模糊不確定的內(nèi)容當(dāng)場(chǎng)界定標(biāo)準(zhǔn);對(duì)于部分流程不順暢的部分,現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)優(yōu)化,有效提高了工作效率。

    其次在門診調(diào)整方面,完善發(fā)熱門診三區(qū)兩通道,并在原有獨(dú)立的掛號(hào)、檢驗(yàn)、收費(fèi)和方艙CT的基礎(chǔ)上,建立臨時(shí)搶救室、臨時(shí)采樣室、臨時(shí)等候篷等,并將發(fā)熱門診至9號(hào)樓和發(fā)熱門診至單宿樓的道路封堵,建立相對(duì)獨(dú)立的發(fā)熱患者等候區(qū),避免交叉感染。建立臨時(shí)會(huì)診集裝箱,作為兒科、孕產(chǎn)婦、外傷等特殊患者進(jìn)行集中會(huì)診區(qū)域,便于疑難復(fù)雜、特殊發(fā)熱患者的收治工作。

    6月14日,醫(yī)院完成內(nèi)六科、神經(jīng)內(nèi)科騰挪工作,并整合呼吸科病房,將5號(hào)樓1~4層病房70多張床改造成為感染二區(qū),由呼吸科主任任病區(qū)主任,三個(gè)呼吸科二線大夫任病區(qū)組長(zhǎng),優(yōu)化了相關(guān)診療流程后,封閉式管理,專門收治有發(fā)熱史、有流行病學(xué)史,但尚未確診新冠肺炎的患者收治,確保了診療質(zhì)量與安全。

    同時(shí),醫(yī)院對(duì)2號(hào)樓、3號(hào)樓的部分病房騰挪合并后,將原中醫(yī)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、肛腸科、泌外科、五官科等病房全部調(diào)整為生活區(qū),實(shí)行封閉式管理,實(shí)現(xiàn)一線醫(yī)護(hù)人員的集中服務(wù),保證了醫(yī)護(hù)人員的休息和關(guān)心關(guān)愛職工政策的落實(shí)。

    此外,在后勤保障方面,對(duì)新增封閉式要求的區(qū)域及時(shí)安裝門禁、封閉式門等,確保防控要求及時(shí)落實(shí);對(duì)生活區(qū)提供可口的營養(yǎng)餐食,確保營養(yǎng)充分,保持體力;對(duì)于防護(hù)級(jí)別升級(jí),醫(yī)工部及時(shí)購置并儲(chǔ)備相應(yīng)的防護(hù)物資和診療設(shè)備,保障診療正常秩序;對(duì)于預(yù)檢分診工作量大、難度大等問題,及時(shí)加派保安力量,維持秩序,保證診療順利。

    馬秀華說道,盡管任務(wù)繁重,但大興區(qū)人民醫(yī)院還是出色完成了此次疫情防控任務(wù),相信在北京市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力下,一定會(huì)戰(zhàn)勝疫情,讓“首善之區(qū)”恢復(fù)往日的健康與平靜。

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