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    北京啟示錄:疫情常態(tài)化下的精準(zhǔn)防控

    2020-10-16 03:28:26
    中國醫(yī)院院長 2020年16期
    關(guān)鍵詞:新發(fā)核酸北京市

    這是汲取了武漢第一手防控經(jīng)驗(yàn),并在首善之都的資源基礎(chǔ)上,快速取勝的一場對抗戰(zhàn)。

    8月6日,北京新發(fā)地聚集性疫情(以下簡稱“北京疫情”)335名確診病例中的最后一名患者,在北京地壇醫(yī)院治愈出院。這也正式標(biāo)志著,自今年6月11日以來,歷時57天的這場北京本地疫情,正式平復(fù)。

    但此時的平復(fù)并不等于最后的風(fēng)平浪靜。

    就在醫(yī)務(wù)人員還在為這波新發(fā)地疫情最后的確診病例治療時,7月27日,北京市又新增境外輸入確診病例1例,大連市疫情關(guān)聯(lián)病例1例。截至8月6日,北京共通報5例外地關(guān)聯(lián)病例,首都戰(zhàn)疫還在繼續(xù)。

    正如北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生健康管理政策學(xué)院執(zhí)行院長劉遠(yuǎn)立,在第八屆中國市縣醫(yī)院云論壇上引用的那個溫情比喻一樣——“現(xiàn)在,我們就好像進(jìn)入到了一個汪洋大海,時而白浪滔天,時而微波蕩漾,甚至可能再也很難進(jìn)入到完全風(fēng)平浪靜的時候了,這將是新冠肺炎疫情的常態(tài)?!?/p>

    因此,面對一切都不確定的未來,甚至是眼下最緊要的秋冬、春節(jié),行業(yè)究竟還能再做些什么以應(yīng)對?

    回顧今年的前八個月,共兩場“真槍實(shí)彈”的較量:武漢疫情幾乎等同于一場無準(zhǔn)備之仗,最后以萬不得已的封城之策,遏制住了外延趨勢。而北京疫情則是汲取了武漢第一手防控經(jīng)驗(yàn),并在首善之都一切資源最優(yōu)基礎(chǔ)上,快速取勝的一場對抗戰(zhàn)。

    因此,假如說武漢疫情的防控經(jīng)驗(yàn)值是80,北京疫情的防控經(jīng)驗(yàn)則更接近100——人口密度更大,當(dāng)時正處于全城甚至全國返京人員復(fù)產(chǎn)復(fù)工的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn);高校密集,高考在即;對外商務(wù)、交流活動頻繁;新發(fā)地市場還是全國農(nóng)貿(mào)行業(yè)的“地標(biāo)”;外加全國集聚的醫(yī)療資源和調(diào)度能力、行政支撐等。

    試問,假如新發(fā)地疫情當(dāng)時的暴發(fā)地是北京以外,則全國其他哪一座城市,能依靠這樣得天獨(dú)厚的防控條件,快速遏制并取得今日之勝利?

    答案可能確實(shí)不存在。

    因此,這也是《中國醫(yī)院院長》為何選在此時,試圖系統(tǒng)梳理此次北京疫情防控經(jīng)驗(yàn)的原因。因?yàn)椋瑢ξ磥砣珖B(tài)化防控而言,北京的防控水平,才應(yīng)是全國的真正防控水準(zhǔn)起點(diǎn)。

    《北京意見》先行

    5月17日,是北京自武漢疫情受控后,已連續(xù)無本地報告新增確診病例的第31天,而且,當(dāng)天還有一名確診患者出院。

    當(dāng)天下午的北京市例行新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上,北京市副市長、北京新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任、醫(yī)療保障組組長盧彥,解讀了中共北京市委、北京市人民政府即將公布的《關(guān)于加強(qiáng)首都公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)的若干意見》(以下簡稱《北京意見》)。

    三天后,這份文件正式公開在北京市人民政府官網(wǎng)上。而這也是4月6日,自上海發(fā)布《關(guān)于健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的若干意見》后,全國第二個城市公布的城市級公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)文件。

    《北京意見》從改革完善疾病預(yù)防控制體系、改革完善重大疫情防控救治體系、健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度、健全統(tǒng)一的應(yīng)急物資保障體系、強(qiáng)化公共衛(wèi)生科技和人才支撐、強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障六個方面,提出了加強(qiáng)首都公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)的內(nèi)容和具體措施,以及一份三年行動計劃(2020-2022年)。

    但不曾想,這份長約一萬字的規(guī)劃性文件發(fā)布,其中部分細(xì)節(jié)性建設(shè)要求細(xì)節(jié),竟首先對約一個月后突發(fā)的北京疫情,起到了戰(zhàn)略先行的防范意義。

    《北京意見》中的即時性建設(shè)細(xì)節(jié)要求

    ◎要在口岸、機(jī)場、火車站、長途客車站、學(xué)校等場所建設(shè)完善監(jiān)測哨點(diǎn),構(gòu)建以哨點(diǎn)醫(yī)院為單位的多病種綜合監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和癥狀監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。

    ◎統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)高等級生物安全防護(hù)三級實(shí)驗(yàn)室(P3 實(shí)驗(yàn)室),開展傳染病病原學(xué)檢測和變異監(jiān)測等實(shí)驗(yàn)活動。加強(qiáng)新發(fā)突發(fā)傳染病病原檢測技術(shù)方法儲備,提升傳染病病原綜合檢測能力。統(tǒng)籌疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)院、第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)力量,優(yōu)化檢測方法,最大限度提升檢驗(yàn)檢測能力。

    ◎健全信息公開制度,規(guī)范信息發(fā)布機(jī)制,明確發(fā)布主體和程序,注重時效性,實(shí)事求是向社會發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控信息。完善新聞發(fā)言人制度,提升新聞發(fā)言人能力和水平。豐富信息發(fā)布內(nèi)容,發(fā)布公眾防護(hù)指南,向群眾提供更多疫情相關(guān)信息。出臺重大政策時,信息發(fā)布與政策解讀同步進(jìn)行。

    ◎依法加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)媒體管理,推動落實(shí)主體責(zé)任,快速識別虛假信息,及時消除影響,對借機(jī)造謠滋事者依法打擊處理。

    ◎固化市級定點(diǎn)醫(yī)院救治格局,加強(qiáng)地壇醫(yī)院、佑安醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心等3 家醫(yī)院建設(shè);強(qiáng)化2 家后備醫(yī)院功能定位,將小湯山醫(yī)院作為戰(zhàn)備救治基地、中日友好醫(yī)院作為外籍患者救治備用定點(diǎn)醫(yī)院。

    ◎修訂完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),按照獨(dú)立分區(qū)、功能完備、設(shè)施齊全、流線合理的要求,在二級以上公立綜合醫(yī)院配置可用于應(yīng)急收治傳染病患者的病房樓或獨(dú)立病區(qū)。改造提升發(fā)熱門診,配備符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)、影像、急救、核酸檢測設(shè)備。完善醫(yī)院流程,優(yōu)化醫(yī)患動線,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。推廣和完善網(wǎng)上預(yù)約、社區(qū)(村)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)約制度。加強(qiáng)負(fù)壓病房和重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè),明確新改建醫(yī)院負(fù)壓病房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),鼓勵民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)負(fù)壓病房。

    ◎完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,定期開展應(yīng)急演練。建設(shè)現(xiàn)代化綜合類緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍,提高協(xié)同和聯(lián)合作戰(zhàn)能力。加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)療救治能力儲備,配齊配足設(shè)施設(shè)備和醫(yī)療物資。

    ◎在市域范圍內(nèi)建設(shè)和儲備必要的核心和重要應(yīng)急物資產(chǎn)能,在京津冀區(qū)域建立協(xié)同高效的應(yīng)急物資生產(chǎn)聯(lián)保機(jī)制。加強(qiáng)應(yīng)急物資制造商及其原材料供應(yīng)商的信息調(diào)查及數(shù)據(jù)更新,構(gòu)建工業(yè)基礎(chǔ)大數(shù)據(jù)平臺和重點(diǎn)企業(yè)庫,打造一站式全產(chǎn)業(yè)鏈應(yīng)急保障平臺。

    ◎并提到要嚴(yán)格落實(shí)“米袋子”“菜籃子”負(fù)責(zé)制,持續(xù)優(yōu)化京津冀1 小時鮮活農(nóng)產(chǎn)品物流圈建設(shè)。

    ◎加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同,強(qiáng)化京津冀三地重大應(yīng)對策略和措施聯(lián)動,完善京津冀一體化防控格局。延續(xù)新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組工作機(jī)制,成立北京應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組;領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室日常工作由市衛(wèi)生健康委承擔(dān);發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,由市委辦公廳、市政府辦公廳、市衛(wèi)生健康委聯(lián)合組建辦公室。建設(shè)首都公共衛(wèi)生高端智庫,組建公共衛(wèi)生專家委員會,完善公共衛(wèi)生專家決策咨詢制度。

    ◎嚴(yán)格落實(shí)屬地、部門、單位、個人“四方責(zé)任”。強(qiáng)化社區(qū)(村)公共衛(wèi)生管理職責(zé),健全以社區(qū)(村)黨組織為核心、居(村)委會為主導(dǎo)的動員機(jī)制,深化社區(qū)(村)網(wǎng)格化管理,堅持社區(qū)健康監(jiān)測、跟蹤隨訪等措施,把好外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散的第一道防線。

    首例確診

    6月11日下午4點(diǎn),北京市新冠肺炎疫情防控工作第112場新聞發(fā)布會上,北京市西城區(qū)副區(qū)長繆劍虹,通報了西城區(qū)新增1例確診病例。這也是北京疫情中第一例確診案例。

    當(dāng)天,北京市疾病預(yù)防控制中心副主任龐星火詳細(xì)介紹了首例確診病例相關(guān)情況:確診患者唐XX,男,52歲,北京市人,家住西城區(qū)月壇街道西便門東大街。

    6月10日下午,患者因間斷發(fā)熱到轄區(qū)醫(yī)院發(fā)熱門診就診;6月11日凌晨2時,市疾控中心接到西城區(qū)病例標(biāo)本,立刻對標(biāo)本進(jìn)行復(fù)核,并與西城區(qū)疾控中心第一時間趕赴現(xiàn)場開展流行病學(xué)調(diào)查。7時許,市疾控中心檢測該病例送檢樣本核酸陽性。

    截至發(fā)布會當(dāng)時,相關(guān)部門已開始針對病例溯源,追蹤密切接觸者,開展環(huán)境采樣及消毒等控制措施,主要做了六方面工作(見表1)。

    縱觀北京疫情第一場新聞發(fā)布會,雖然當(dāng)時確診病例感染原因尚未確定,不確定因素多,但相關(guān)防控安排、調(diào)查進(jìn)度和患者必要信息等,仍選擇了及時大范圍公開,在為北京及全國人民防控意識,敲醒警鐘的同時,也帶來了一顆定心丸。

    表1 北京相關(guān)部門控制疫情的六大措施

    “22 小時”行動

    公開資料顯示,6月12日上午,北京市委書記蔡奇,市委副書記、市長陳吉寧已經(jīng)分赴西城區(qū)月壇街道、豐臺區(qū)新發(fā)地批發(fā)市場等地進(jìn)行現(xiàn)場檢查。

    但當(dāng)時公開資料未顯示的是,6月11日晚,北京市一第三方檢測機(jī)構(gòu)又報告了豐臺區(qū)一例病例核酸檢測陽性,當(dāng)晚19時30分,檢測機(jī)構(gòu)復(fù)核樣本送到北京市疾控中心檢測,23時30分,復(fù)核檢測結(jié)果陽性。半小時后,傳來消息——豐臺區(qū)疾控中心對新發(fā)地牛羊肉交易大廳環(huán)境樣本采樣檢測出陽性。“此時,感染來源已清晰地指向了新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場?!睋?jù)北京市疾控中心傳染病地方病控制所竇相峰后來回憶,“從11日凌晨到12日凌晨,此次疫情溯源鎖定新發(fā)地市場,實(shí)際只用了不到22小時?!?/p>

    當(dāng)日,新發(fā)地市場及周邊小區(qū)已采取封閉管理措施,并對全市開展了農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場、大型超市等排查。

    6月12日下午4時,北京市新冠肺炎疫情防控工作第113場新聞發(fā)布會上,繼續(xù)通報豐臺區(qū)新增兩例確診病例,并公開確認(rèn),新增病例與前一日的首例確認(rèn)患者行動軌跡出現(xiàn)交叉到訪點(diǎn),即北京新發(fā)地市場。

    當(dāng)晚,豐臺區(qū)委、區(qū)政府被約談,新發(fā)地市場所有生鮮肉類、冷凍肉類全部封存,相關(guān)部門上門采樣。相關(guān)部門抽檢時,從切割進(jìn)口三文魚的案板中檢測到了新冠肺炎病毒。當(dāng)天深夜,北京市市場監(jiān)管局發(fā)出開展食品安全大檢查工作的通知。

    6月13日凌晨,北京市豐臺區(qū)市場監(jiān)管局、豐臺區(qū)衛(wèi)生健康委員會發(fā)布公告,經(jīng)檢測,在新發(fā)地市場從業(yè)人員及環(huán)境中檢出新冠肺炎病毒核酸陽性。當(dāng)日3時,新發(fā)地批發(fā)市場暫時休市,進(jìn)行全面的衛(wèi)生整治和環(huán)境消殺。7時,北京公交集團(tuán)宣布,5條原定6月15日恢復(fù)的京冀跨省公交暫緩恢復(fù)運(yùn)營,同時,對部分途經(jīng)新發(fā)地市場周邊的線路采取甩站處理措施。10時,京開高速出京方向新發(fā)地出口采取臨時交通管制措施。同時,新發(fā)地長途客運(yùn)站即日起停運(yùn)。新發(fā)地市場周邊多條道路采取交通管制措施,無關(guān)社會車輛、人員禁止通行。

    13日上午11時,北京市新冠肺炎疫情第114場新聞發(fā)布會提前舉行。會上,北京市豐臺區(qū)委副書記、代區(qū)長初軍威介紹,目前新發(fā)地市場所在的豐臺區(qū)已啟動戰(zhàn)時機(jī)制,新發(fā)地市場及周邊小區(qū)采取封閉管理。

    當(dāng)日,北京市紀(jì)委市監(jiān)委還成立調(diào)查組,針對北京新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場新冠肺炎疫情防控工作中存在的失職失責(zé)問題進(jìn)行調(diào)查。豐臺區(qū)原副區(qū)長周宇清、豐臺區(qū)花鄉(xiāng)原黨委書記王華、新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場原總經(jīng)理張月琳,在14日舉行的北京市委常委會議上,被免職。

    至此,北京疫情第一階段溯源、阻斷傳染源和追責(zé)工作,有序完成。

    大數(shù)據(jù)助力社區(qū)精準(zhǔn)防控

    但正如前文所述,作為全國農(nóng)貿(mào)行業(yè)地標(biāo)性的新發(fā)地市場,每天人流量達(dá)18000次,人員來源渠道復(fù)雜,防控難度極大。一旦病毒從這里流出,結(jié)局將不堪設(shè)想。

    6月17日,國家衛(wèi)生健康委疾病預(yù)防控制專家委員會專家吳浩在受訪時透露了一個細(xì)節(jié),即首例確診患者的行動軌跡,可以用大數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證。而且,吳浩還表示,最先幾天檢測的36萬人,都是利用大數(shù)據(jù)找出來的。

    大數(shù)據(jù)怎么找人——根據(jù)不少接到大數(shù)據(jù)排查通知的市民反映,5月30日之后,路過新發(fā)地市場的人員,都接到了相關(guān)信息,要求配合接受核酸檢測。6月16日“北京大興”官方微博也顯示,6月15日至6月16日,大興區(qū)新冠肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室協(xié)調(diào)三大運(yùn)營商,向有可能在5月30日以后路過新發(fā)地批發(fā)市場的市民發(fā)送配合填報信息的相關(guān)信息。

    比如,順義張姓家庭兩人,6月9日在新發(fā)地購物后,相繼接到了順義區(qū)疾控中心電話,告知其在大數(shù)據(jù)排查過程中,被發(fā)現(xiàn)手機(jī)信號曾在新發(fā)地出現(xiàn),須立即停止所有外出,配合填報相關(guān)防疫信息,并安排進(jìn)行核酸檢測。

    還有事發(fā)當(dāng)時,在新發(fā)地市場門口采訪的媒體記者,事后記錄,也被大數(shù)據(jù)“捕捉”到了定位,要求進(jìn)行核酸檢測。

    另外,有期間行駛京開高速、路過新發(fā)地的自駕人士,也稱收到了北京政府工作人員的相關(guān)排查、核實(shí)電話,“顯示有GPS定位在附近,工作人員確認(rèn)屬于自駕路過,沒有進(jìn)入,因此不用核酸檢測?!?/p>

    此外,本次北京疫情發(fā)生后,北京市還成立了疫情防控大數(shù)據(jù)工作小組,基于北京市衛(wèi)生健康委發(fā)布的數(shù)據(jù)信息開發(fā)了北京市疫情地圖,通過可視化的地圖形式向公眾展示北京市各區(qū)疫情分布等情況。

    而大數(shù)據(jù)追蹤背后,則是更嚴(yán)密的北京疫情防控基石:社區(qū)防控。

    守住底線的戰(zhàn)斗,在北京3235個社區(qū)、3876個行政村同時打響。

    近10萬基層工作者一戶戶“地毯式”摸排,密接者全部居家觀察;切小切細(xì)“防控單元”,按街道、社區(qū),甚至小區(qū)、樓宇實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)落子”;同一個小區(qū),分類施策采取“14+14”天、“14+7”天和14天等不同的隔離觀察措施。

    本次北京疫情發(fā)生后,北京市還成立了疫情防控大數(shù)據(jù)工作小組,基于北京市衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)信息開發(fā)了北京市疫情地圖,通過可視化的地圖形式向公眾展示北京市各區(qū)疫情分布等情況。

    核酸檢測廣覆蓋

    6月13日,北京市新冠肺炎疫情第114場新聞發(fā)布會上,北京首次公布疫情發(fā)生后,北京已具備的核酸檢測能力的機(jī)構(gòu)數(shù)量,“98所,日最大檢測能力已達(dá)9萬多人。”

    6月21日,北京市新冠肺炎疫情第128場新聞發(fā)布會上,北京市衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人高小俊的最新表述為,“進(jìn)入6月上旬,我市核酸檢測機(jī)構(gòu)已達(dá)到98所,日檢測能力達(dá)到10萬份?!倍刂?月20日,“核酸檢測機(jī)構(gòu)的最新數(shù)量從98所擴(kuò)至124所,日最大檢測能力從10萬份擴(kuò)增到23萬份以上?!?/p>

    6月23日,北京市新冠肺炎疫情第130場新聞發(fā)布會上,北京新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組檢疫檢測工作組副組長、北京市衛(wèi)生健康委副主任張華稱,“經(jīng)全面挖潛和擴(kuò)能,北京市日核酸檢測能力已提升至30萬份以上。如按照規(guī)定比例進(jìn)行混檢,日均可檢測100萬人以上,全市核酸檢測工作進(jìn)入快車道?!?/p>

    10天時間,北京市整體檢測服務(wù)能力翻了三倍。

    這背后,是北京市著力對全市核酸檢測能力,尤其是二級綜合醫(yī)院核酸檢測能力建設(shè)的結(jié)果。

    如北京友誼醫(yī)院臨床檢驗(yàn)中心主任蘇建榮介紹,“醫(yī)院5月份以來改擴(kuò)建的P2實(shí)驗(yàn)室,從過去40多平方米,增加到現(xiàn)在的300多平方米,整個實(shí)驗(yàn)室在設(shè)備上、人力上、信息系統(tǒng)以及采樣的方式等,最大程度優(yōu)化了流程,所以目前每天可以做2300多個檢測。截至6月22日,友誼醫(yī)院的檢測能力已經(jīng)是6月初檢測能力的3倍?!?/p>

    而全市各區(qū)二級醫(yī)院核酸檢測能力建設(shè),還一度在6月21日的第128場發(fā)布會上進(jìn)行了通報,高小俊當(dāng)時公布,截至6月20日,全市39家二級綜合醫(yī)院核酸檢測實(shí)驗(yàn)室中,已具備檢測能力的有15家,正在審核的有12家,尚未提交申請的有12家。各區(qū)二級綜合醫(yī)院具備核酸檢測能力完成情況為:石景山、門頭溝、昌平、順義、延慶5個區(qū)完成率為100%,東城、朝陽、懷柔3個區(qū)完成率為50%,豐臺區(qū)完成率為29%,海淀區(qū)完成率為25%,西城區(qū)完成率為20%,房山、大興、平谷、密云4個區(qū)完成率為零,通州區(qū)和經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)沒有二級綜合醫(yī)院。尤其是“順義區(qū)的京順醫(yī)院因核酸檢測能力難以在近期具備,已申請調(diào)整為一級醫(yī)院,順義區(qū)衛(wèi)生健康委已核準(zhǔn)”。

    但僅3天之后,記者注意到,京順醫(yī)院官網(wǎng)即發(fā)布消息,核酸檢測將從當(dāng)月26日起恢復(fù)。

    截至2020年7月29日,根據(jù)北京市政府官網(wǎng)信息,北京市具備核酸檢測能力的機(jī)構(gòu)最終達(dá)到202所。對比6月公開的124所核酸檢測機(jī)構(gòu)名單,大學(xué)校醫(yī)院、區(qū)級精神衛(wèi)生院、數(shù)十家二級非公醫(yī)療單位,及海關(guān)、鐵路等內(nèi)部科研院所等,都已具備了核酸檢測服務(wù)能力。

    另外,此次北京核酸檢測的整體取樣過程中,還針對不同風(fēng)險區(qū)域人員,采用了1:1、1:3、1:5的混檢方式。

    此外,6月25日,大興區(qū)體育中心內(nèi),還搭建起了8小時完工的北京首座氣膜式檢測實(shí)驗(yàn)室;6月28日,北京市首批2輛核酸檢測采樣車率先在西城區(qū)和朝陽區(qū)投入使用。

    整體行政調(diào)度

    7月19日,北京市舉行了第156場新聞發(fā)布會,宣布“自7月20日零時起,北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)級別由二級調(diào)整為三級”。而一個月前,6月11日時,是第112場。39天,45場發(fā)布會,背后足以見抗疫風(fēng)向標(biāo)的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

    其中,6月16日,北京市在一天的時間里,先后舉行了3場疫情相關(guān)新聞發(fā)布會,最晚的一場已近深夜,當(dāng)時,北京市政府副秘書長陳蓓宣布:北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)級別調(diào)整至二級。

    此外,北京市城市管理綜合行政執(zhí)法局、財政局、市場監(jiān)督管理局、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會、交通運(yùn)輸委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、民政局、稅務(wù)局、商務(wù)局、體育局等,分別在該北京疫情期間內(nèi),就場地施工、小區(qū)管理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控、交通運(yùn)輸、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)檢、教育管理、物資保障等,頒發(fā)了一系列配套新政。

    而醫(yī)療衛(wèi)生和社會保障部門,除先行一步出臺《北京意見》,在此次疫情中進(jìn)一步做好疫情常態(tài)化防控、醫(yī)療服務(wù)保障等有關(guān)工作外,還進(jìn)行了高密度的約談督導(dǎo)。

    6月18日至22日間,疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任、醫(yī)療保障組組長、副市長盧彥,連續(xù)五天,約談近20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和北京各區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo);7月8日,北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組檢疫檢測組副組長、北京市衛(wèi)生健康委副主任張華還約談了兩家醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所負(fù)責(zé)人,就市民反映的出具核酸檢測結(jié)果慢、超有效期等問題,要求整改。

    “西城大爺”

    最后,北京疫情中還有一項關(guān)鍵因素,即以“西城大爺”為代表的首都全體市民。

    在懷疑自己患上新冠肺炎后,首例確診患者“西城大爺”戴上口罩,騎著自行車,特意避開了公共交通,自行前往醫(yī)院看病。被確診后,更是憑借手機(jī)支付信息和驚人記憶力,詳細(xì)完整回憶出了自5月30日以來,自己的全部活動軌跡,從而直接幫助流調(diào)人員卡住了最重要的初期疫情傳播點(diǎn)。

    這個被全網(wǎng)贊譽(yù)為最負(fù)責(zé)任的人,其實(shí)一定程度上也是北京市民防控意識的縮影。

    根據(jù)北京地鐵公司公開數(shù)據(jù),6月前10天,北京地鐵日客運(yùn)量為620萬人次,但6月11日至23日,日均客運(yùn)量銳減至420萬人次左右,顯然,疫情通報后,北京市民自覺減少了出行次數(shù),特別是非必要出行。

    而且,即使在8月中旬,北京疫情已相對平復(fù)的情況下,行走在北京的大小街巷和公共場所,卻依然很少見到口罩摘除者,人與人之間還在禮貌保持著相應(yīng)的安全距離。但同時段內(nèi),記者到訪的全國西、中、南等部分省會城市街頭,口罩已經(jīng)在盛夏的酷熱中,從人們臉上消失了。對應(yīng)的,淡去的是每一個個體對疫情的防控意識。

    最短時間、最快速度,全城動員、張弛有度、群眾配合,是國家衛(wèi)生健康委臨床檢驗(yàn)中心副主任李金明,對這次北京疫情防控工作的高度評價。此外,近期的新加坡《聯(lián)合早報》等外媒,也都提到,新疆和遼寧多地,都在借鑒“北京經(jīng)驗(yàn)”精準(zhǔn)抗疫。

    但無奈中國只有一個北京。因此,與其說本輪北京抗疫形成了經(jīng)驗(yàn),倒不如將其看作全國防控水平建設(shè)的真正起點(diǎn)。因?yàn)?,雖然首都并不需要有多個,但首都抗疫的勝利,卻是需要被復(fù)制到全國所有地區(qū)邊邊角角的。

    約談時間線

    6月11日

    首次提出將持續(xù)與各區(qū)衛(wèi)生健康委加強(qiáng)對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)檢查。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格醫(yī)院感染防控措施,加強(qiáng)培訓(xùn)和自查,嚴(yán)格執(zhí)行對醫(yī)護(hù)人員、患者、陪護(hù)人員的防控要求,強(qiáng)化對發(fā)熱門診、急診、口腔等重點(diǎn)科室的管理和監(jiān)測。

    6月18日

    約談中日友好醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院、北京市慧慈醫(yī)院、北京永民康醫(yī)藥技術(shù)有限公司第一診所。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對照北京市院感防控16 條措施,查找問題、發(fā)現(xiàn)問題、立行立改,確保整改到位。

    6月19日

    約談北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院、北京核子華曦醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人,以及東城區(qū)、海淀區(qū)、朝陽區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會領(lǐng)導(dǎo)和市醫(yī)管中心負(fù)責(zé)人。院感防控工作中存在問題。

    6月20日

    對北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院、北京聯(lián)科中醫(yī)腎病醫(yī)院、北京邁基諾基因科技有限責(zé)任公司醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所、百世諾(北京)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室有限公司負(fù)責(zé)人,以及石景山區(qū)、門頭溝區(qū)、順義區(qū)、昌平區(qū)分管領(lǐng)導(dǎo)和京煤集團(tuán)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了約談。相關(guān)單位不符合《傳染病防治法》規(guī)定、院感防控要求不達(dá)標(biāo),和實(shí)驗(yàn)室生物安全管理問題,要求建立檢測機(jī)構(gòu)質(zhì)控制度,對檢測結(jié)果要追溯倒查,對存在問題的機(jī)構(gòu)要依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。

    6月21日

    約談首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、房山區(qū)第一醫(yī)院、懷柔區(qū)第二醫(yī)院負(fù)責(zé)人,以及西城區(qū)、豐臺區(qū)、房山區(qū)、懷柔區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo),市中醫(yī)局和市醫(yī)管中心負(fù)責(zé)人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《傳染病防治法》和院感防控存在問題。

    6月22日

    對通州運(yùn)通中醫(yī)醫(yī)院、北京市仁和醫(yī)院、密云區(qū)婦幼保健院、延慶區(qū)醫(yī)院負(fù)責(zé)人,以及通州、大興、密云、延慶等4 個區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了約談。醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控存在問題。

    7月8日

    約談北京譜尼醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所、北京博奧醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所負(fù)責(zé)人,督促提升核酸檢測結(jié)果報告效率。

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