河南省醫(yī)：打造一流生殖學科

堅持“領航生殖醫(yī)學，致力孕育事業(yè)”的品牌理念，河南省生殖醫(yī)院孜孜不倦、精益求精為患者生育健康保駕護航。

近年來，惡性腫瘤發(fā)病日益年輕化，有的患者還沒來得及婚育甚至戀愛，就要面臨放化療帶來的損傷甚至喪失生育力的殘酷現(xiàn)實。近日，在河南省人民醫(yī)院（以下簡稱“河南省醫(yī)”）生殖中心，一個充滿人文關懷的門診——生育力保存咨詢門診正式開診，給有生育要求的惡性腫瘤患者帶來一份新希望。

河南省生殖醫(yī)院前身為河南省醫(yī)生殖醫(yī)學研究所，成立于2001年。2005年獲原衛(wèi)生部批準運行常規(guī)體外受精-胚胎移植技術和卵胞漿內單精子顯微注射技術，2008年獲準開展供精人工授精，2009年成為河南省人工授精培訓基地，2014年獲準運行胚胎植入前遺傳學診斷技術。自此成為獲準開展全部人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構。2016年9月18日，經原河南省衛(wèi)生計生委批準，依托河南省醫(yī)掛牌“河南省生殖醫(yī)院”。

截至2019年，河南省生殖醫(yī)院共接診不孕癥患者逾170萬，試管嬰兒治療周期逾5萬例人次。近8年來，試管嬰兒成功率穩(wěn)定在60%左右并逐步增長。截至2019年12月底，累計共出生試管嬰兒26860個。河南省醫(yī)生殖醫(yī)學專業(yè)在19年發(fā)展歷程中，應用體外受精-胚胎移植、夫精/供精人工授精、門診促排卵等助孕治療，幫助逾10萬家庭實現(xiàn)了生育的夢想。

此次生育力保存咨詢門診的開診，是河南省醫(yī)生殖醫(yī)學進一步細分亞專業(yè)的具體表現(xiàn)，也將助推該學科今后更快更好地發(fā)展。

170萬截至2019年，河南省生殖醫(yī)院共接診不孕癥患者逾170萬，試管嬰兒治療周期逾5 萬例人次。

軟硬件一體加持

河南省生殖醫(yī)院是河南省內開展早、規(guī)模大、實力較強的生殖醫(yī)學機構，是高起點、高標準打造，以不孕癥診療與輔助生殖技術為核心的臨床、教學和科研機構。河南省醫(yī)生殖醫(yī)學中心主任、河南省生殖醫(yī)院常務副院長張翠蓮說道，生殖學科及生殖醫(yī)院的建設得到了河南省醫(yī)的大力支持。

河南省生殖醫(yī)院位于鄭州市金水區(qū)經二路東側，院區(qū)由“細胞廣場”及A、B兩棟主樓組成?！凹毎麖V場”是生殖醫(yī)院的地標性建筑，它與生殖的概念相融合，從6樓觀望整個廣場，由精子、卵子藝術造型設計的8個花壇錯落分布，盡收眼底?；▔車脑咀蜗路?，精心設計了電源插口，隨時可以為手機充電，為在這里駐足休息的患者及家屬提供了極大的便利。

一樓就診大廳采用落地玻璃墻，室內地磚的曲線線條流暢柔美，導診臺下方透明的魚缸及斑斕的魚群，散發(fā)著輕松的氛圍，凸顯著生命的活力。大廳共配備了20多臺一體化終端自助機，涵蓋辦卡補卡、充值、掛號、打印檢查單、查詢信息于一體，為患者提供“一站式”自助服務平臺。在全院候診區(qū)，全部使用軟包裝飾，明快的色彩搭配恰到好處，舒適的沙發(fā)、座椅更能緩解患者來往奔波、等待的辛苦。

“除優(yōu)雅的就診環(huán)境外，生殖醫(yī)院還配備了先進的設備及一流的胚胎實驗室?！睆埓渖徟e例說，比如智能化的病案庫，恒溫恒濕，紙質版病案掃描錄入信息后可輕松查詢并永久安全保存；診室二級叫號系統(tǒng)可減少患者候診等待時間；此外，還有胚胎培養(yǎng)室、IVF手術室、卵巢組織凍存中心、人工授精手術室等都配備了先進的儀器和設備，足以支持開展各項輔助生殖技術。

近年來，河南省生殖醫(yī)院大力實施人才戰(zhàn)略，并與國內外知名科研機構建立穩(wěn)定的合作關系培養(yǎng)人才。在“領航生殖醫(yī)學，致力孕育事業(yè)”品牌理念指導下，通過每年組織舉辦河南省不孕癥會議及沙龍，參與國內及國際生殖學術會議，派遣醫(yī)護人員到美國、歐洲等知名生殖醫(yī)學中心學習，有力提高了醫(yī)護人員的科技創(chuàng)新能力和業(yè)務水平。

1 卵巢組織冷凍保存設備。

2 河南省生殖醫(yī)院生育力保存設備。

在軟硬件一體加持下，河南省生殖醫(yī)院目前承擔國自然及省部級科研項目30余項，獲省廳級科研獎勵十余項，在國內外專業(yè)核心期刊上發(fā)表包括SCI、中華核心學術論文200余篇。先后榮獲巾幗文明獎、文明服務先鋒崗、全國“科室文化典型”、河南省青年文明號等稱號。

致力生育力保存

統(tǒng)計數(shù)據表明，女性癌癥呈年輕化趨勢，放療、化療、手術等方式，使癌癥患者長期生存率得到很大提高，如乳腺癌患者，5年生存率可達90%。然而，放化療等治療方式會導致女性患者卵巢功能下降、卵巢早衰甚至絕經。因此，年輕惡性腫瘤患者迫切需要安全高效的生育力保存技術。隨著河南省首家生育力保存咨詢門診在河南省生殖醫(yī)院開診，吸引了眾多惡性腫瘤患者的咨詢。

6月8日，女大學生蓉蓉來到河南省生殖醫(yī)院生育力保存咨詢門診，向梁琳琳副主任醫(yī)師緊急求助。原來，她第二天就要做乳腺癌手術，并開始放化療。治療的副作用可能影響卵巢功能，將來可能導致不孕或內分泌紊亂。因此，希望能通過這里的卵巢組織凍存技術，將一部分卵巢“搬家”保護起來。當天，經生殖專家會診評估，蓉蓉符合卵巢組織冷凍保存指征。

6月9日，全省首例由乳腺外科、婦產科、生殖醫(yī)學三大臨床科室聯(lián)合的手術拉開序幕。在完成“乳腺癌改良根治術+乳房重建術”后，婦科專家根據蓉蓉的情況，在不引起醫(yī)療性卵巢早衰的基礎上，先為蓉蓉取出了部分卵巢皮質。切除的卵巢組織立即被放入無菌轉移液中，由生殖醫(yī)院工作人員用專用轉運箱在30分鐘內轉運到了卵巢組織凍存中心。在凍存中心的實驗室，梁琳琳團隊快速處理卵巢組織皮質，將卵巢組織切片經過專門的卵巢組織冷凍保護劑平衡后，置于液氮中冷凍保存。

張翠蓮介紹，在隨后的放化療中，蓉蓉體內的卵巢功能受損，其冷凍的卵巢組織切片就可以復融后移植回她的體內。卵巢組織移植成功后，不僅可以恢復卵巢內分泌功能，還可以恢復生育能力。這份冷凍的卵巢組織，讓未婚未育的蓉蓉心里踏實了許多。

張翠蓮告訴記者，乳腺癌、某些盆腔腫瘤的青春前期、青春期及未婚育患者，尤其適合通過卵巢組織凍存，來保存生育力。不過，生育力保存是一項長期而具挑戰(zhàn)性的工作，涉及腫瘤、婦科、男科、生殖等眾多學科，涵蓋法律、倫理及管理等諸多方面。因此，河南省生殖醫(yī)院聯(lián)合多個學科，制定了科學合理的協(xié)作方法，通過MDT的方式，為每一個患者制定個體化的生育力保存方案。

隨著河南省生殖醫(yī)院綜合實力的提升，得到了越來越多同行和患者的認可，作為學科負責人的張翠蓮越發(fā)覺得責任重大，“生殖健康不僅關系到每一個家庭的幸福，更是關系到社會的穩(wěn)定和國家的未來，我們肩負重任，我和同事們一直在努力、鉆研、學習，今后將開展更多的新項目、新技術，用精湛的醫(yī)療技術為患者服務，幫助更多家庭圓他們的‘孩子夢’。”