葉紅暉：將醫(yī)改紅利轉(zhuǎn)化為高質(zhì)量發(fā)展的動(dòng)力

“為人民健康謀福祉”是醫(yī)者共同的初心和使命，同時(shí)也是日照市中心醫(yī)院煉強(qiáng)學(xué)科、找準(zhǔn)新的發(fā)展路徑與突破口的初衷和落腳點(diǎn)。

無論是學(xué)科建設(shè)領(lǐng)域的內(nèi)強(qiáng)外引，以醫(yī)護(hù)為主體推動(dòng)醫(yī)共體建設(shè)，還是防疫抗疫背景下的有條不紊，日照市中心醫(yī)院都走上了一條高質(zhì)量發(fā)展之路。

在山東省日照市中心醫(yī)院，2019年，醫(yī)院的人員支出占到全部支出的43.46%，醫(yī)院藥占比持續(xù)下降至25%左右，與此同時(shí)，臨床路徑出院人數(shù)達(dá)全院出院總?cè)藬?shù)的53.95%……醫(yī)院院長葉紅暉向《中國醫(yī)院院長》雜志記者介紹，圍繞各項(xiàng)公益性任務(wù)、約束性指標(biāo)，日照市中心醫(yī)院經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)與運(yùn)營能力進(jìn)一步改善，實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)、低耗運(yùn)行！

防疫抗疫與正常醫(yī)療業(yè)務(wù)“兩手齊抓”

2020年以防疫、抗疫為序幕展開。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為防疫抗疫的一線，其承受的壓力與挑戰(zhàn)是巨大的。葉紅暉說，自1月21日，醫(yī)院接上級通知正式開始部署防疫抗疫的工作；1月23日起，全員無休、正式進(jìn)入緊急備戰(zhàn)狀態(tài)，醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員舍小家為大家，892名醫(yī)務(wù)人員遞交請戰(zhàn)書，自愿加入到抗擊疫情的戰(zhàn)斗一線；張繼超、尹霞前往武漢支援抗疫工作，為疫情防控發(fā)揮了戰(zhàn)斗堡壘作用。

“我們院領(lǐng)導(dǎo)班子意識到這是一次前所未有的危機(jī)與挑戰(zhàn)，因此第一時(shí)間成立了5個(gè)工作小組，分別為感控小組、救治小組、后勤保障小組、綜合協(xié)調(diào)與督導(dǎo)小組、院內(nèi)秩序管理小組，由院領(lǐng)導(dǎo)直接擔(dān)任小組組長?！比~紅暉特別表示，院內(nèi)秩序管理均以確保正常的醫(yī)療救治為目標(biāo)而設(shè)。

事實(shí)上，這為疫情中的正常醫(yī)療需求的滿足發(fā)揮出巨大保障力。葉紅暉介紹，在嚴(yán)格院感措施背景下，在較合理的院內(nèi)布局基礎(chǔ)上，醫(yī)院進(jìn)行了發(fā)熱門診、感染病區(qū)的流程優(yōu)化與設(shè)施強(qiáng)化，購買120負(fù)壓救護(hù)車2輛，并盡一切努力做好防護(hù)物資的保障。因此，疫情中，醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備檢查、胃鏡腸鏡等內(nèi)鏡檢查一天未停，只有口腔科的非急診服務(wù)項(xiàng)目有短暫半個(gè)月的休停。

她進(jìn)而舉例介紹，醫(yī)院血液凈化中心每天近170多位患者透析，為保障患者透析需求，“特別是來自農(nóng)村的患者，實(shí)施封村后，他們就醫(yī)更加困難；因此醫(yī)院實(shí)施一患一陪護(hù)、訂餐送餐制，安排患者住進(jìn)病房安心接受治療，收獲了極高的滿意度！”

“讓患者受益，這是我們發(fā)展的初心！”葉紅暉表示，這同時(shí)也是醫(yī)院煉強(qiáng)學(xué)科、找準(zhǔn)新的發(fā)展路徑與突破口的初衷和落腳點(diǎn)。

“夾心層”醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的思與行

日照市下轄2區(qū)2縣，戶籍總?cè)丝?08.21萬，日照市中心醫(yī)院位于市級機(jī)關(guān)駐地東港區(qū)，東港區(qū)市區(qū)面積只有57.4平方公里?！叭照帐袇^(qū)的兩家三甲醫(yī)院均在我院數(shù)公里半徑之內(nèi)，競爭的態(tài)勢之下，‘不進(jìn)則退’！”葉紅暉坦言，日照市中心醫(yī)院的發(fā)展緊迫性長期存在。

醫(yī)院的核心競爭力來自哪里？人才和學(xué)科一定是必選項(xiàng)。在此基礎(chǔ)上，葉紅暉同時(shí)明確，醫(yī)院要在有限的時(shí)間內(nèi)謀求更大的進(jìn)步，借力發(fā)展勢在必行。

因此，葉紅暉鼓勵(lì)全院各臨床科室主動(dòng)尋求對外合作，借勢發(fā)展。她向記者表示，“只要科主任想做，由科主任提議、對外聯(lián)系，院里一定支持！”

自2016年開始，醫(yī)院陸續(xù)與北京、天津、濟(jì)南等10余所國內(nèi)知名醫(yī)院的專家及團(tuán)隊(duì)合作，構(gòu)筑起長效合作機(jī)制，建成高水平的?？圃\療中心。其中，醫(yī)院與北京朝陽醫(yī)院肝膽胰脾外科的合作已滿四年，葉紅暉總結(jié)，這項(xiàng)合作不僅僅實(shí)現(xiàn)了肝膽胰外科本身的發(fā)展，比如該科室的三四級手術(shù)占比已接近70%，微創(chuàng)率達(dá)到90%，還帶動(dòng)了一系列平臺學(xué)科的發(fā)展。她進(jìn)一步解釋，為更好地發(fā)現(xiàn)早期肝膽疾病，醫(yī)院影像科“被迫發(fā)展”駛?cè)肟燔嚨溃灰蚋唠y度手術(shù)對術(shù)中麻醉的要求，麻醉科整體能力得到鍛煉；而病理科也適應(yīng)術(shù)前傳遞診斷、術(shù)中快速診斷的工作節(jié)奏，在密切跟進(jìn)中得到進(jìn)一步提高。

葉紅暉感慨，醫(yī)院的重視、各科室的積極協(xié)同，不僅起到了鞏固合作的效果，更讓專家們把日照市中心醫(yī)院的科室發(fā)展當(dāng)成自己的事業(yè)，傾囊相授。她介紹道，“我們醫(yī)院以前的學(xué)術(shù)氛圍并不濃，但在國家級專家的指導(dǎo)與帶動(dòng)下，科室開始舉辦學(xué)術(shù)沙龍、文獻(xiàn)匯報(bào)會(huì)、病例分析會(huì)等活動(dòng)?！?/p>

2019年，醫(yī)院強(qiáng)化腔鏡微創(chuàng)診療、放射介入、心臟介入、神經(jīng)介入、內(nèi)鏡下診療、無痛手術(shù)等業(yè)務(wù)，開展新技術(shù)新項(xiàng)目35項(xiàng)。科研方面，全院成功申報(bào)市級科研成果12項(xiàng)，發(fā)表醫(yī)學(xué)論文115篇；檢驗(yàn)科與病理科多個(gè)項(xiàng)目通過了國家級質(zhì)量評估，創(chuàng)下多個(gè)全市唯一。當(dāng)前，市內(nèi)首家臨床醫(yī)學(xué)研究所“日照市肝膽胰脾外科研究所”已正式掛牌，配套實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)正積極推進(jìn)。

聯(lián)動(dòng)發(fā)展與高質(zhì)量發(fā)展

招才引智的同時(shí)聯(lián)動(dòng)基層，2019年，日照市中心醫(yī)院醫(yī)共體正式運(yùn)行。日照市在醫(yī)共體領(lǐng)域探索較早、成效顯著，曾獲得國家層面關(guān)注。結(jié)合先期經(jīng)驗(yàn)，日照市中心醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院，著眼遠(yuǎn)程會(huì)診、心電、檢驗(yàn)、影像、消毒供應(yīng)、健康管理“五大中心”平臺建設(shè)與運(yùn)行，為完善醫(yī)共體內(nèi)上下醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的轉(zhuǎn)診綠色通道，深度落實(shí)分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度，“日照市中心醫(yī)院醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)站”也正式成立。

“醫(yī)院明確了向醫(yī)共體單位派遣醫(yī)生的規(guī)范與機(jī)制，確保發(fā)揮出長效與實(shí)效：同時(shí)我們鼓勵(lì)高年資護(hù)士在業(yè)余時(shí)間到醫(yī)共體單位講課、培訓(xùn)，一段時(shí)間內(nèi)大家將諸如7S管理等理念推廣得很好，院內(nèi)護(hù)理改善的行動(dòng)也越推越快……”葉紅暉總結(jié)，幫扶基層的過程中，大家專業(yè)價(jià)值得到體現(xiàn)，精氣神十分高漲！

高質(zhì)量發(fā)展，醫(yī)院在醫(yī)改中構(gòu)筑了更好的收入支出結(jié)構(gòu)后，葉紅暉想到的仍然是惠及患者，她作為神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，出于專業(yè)敏感，認(rèn)定要將康復(fù)的醫(yī)療鏈條做齊并夯實(shí)。

“康復(fù)的重要性，我太了解了！”葉紅暉介紹，醫(yī)院當(dāng)前已經(jīng)將早期康復(fù)融入術(shù)后患者的住院治療，還計(jì)劃推出康復(fù)的周計(jì)劃，做到長期跟蹤與指導(dǎo)，“康復(fù)可以大大縮短疾病治愈周期、促進(jìn)愈后改善，效果十分理想?！?/p>

日照市中心醫(yī)院目前已建立一支面向兒童與成人的康復(fù)醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，面向社區(qū)、指導(dǎo)社區(qū)的產(chǎn)后康復(fù)專業(yè)團(tuán)隊(duì)也有了11人的規(guī)模。2019年，醫(yī)院首次承辦了中國疼痛診療康復(fù)產(chǎn)學(xué)研論壇暨第十四屆中國基層疼痛診療康復(fù)高峰論壇。

院長語錄

讓患者受益，這是我們發(fā)展的 初心！

只要科主任想做，由科主任提議、對外聯(lián)系，院里一定支持！