皮炎湯治療顏面過(guò)敏性皮炎的臨床研究

張子昂

【摘要】 目的 探究皮炎湯治療顏面過(guò)敏性皮炎的臨床研究。方法 隨機(jī)抽取我院2016年1月～2019年12月期間顏面部過(guò)敏皮炎患者70例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組各35例，對(duì)照組接受常規(guī)西藥治療，觀察組予以皮炎湯治療，比較兩組治療療效。結(jié)果 觀察組瘙癢、潮紅、腫脹、丘疹或紅斑得分低于對(duì)照組，兩組差異顯著（P<0.05），觀察組治療總有效率為97.14%，高于對(duì)照組85.71%，兩組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 皮炎湯用于顏面部過(guò)敏性皮炎患者治療，能減輕局部癥狀，促進(jìn)皮損恢復(fù)，臨床應(yīng)用整體效果顯著。

【關(guān)鍵詞】皮炎湯;顏面部;過(guò)敏性皮炎;治療療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R758 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ?【文章編號(hào)】2107-2306（2020）03-141-02

顏面部過(guò)敏性皮炎為臨床常見(jiàn)病，主要癥狀為顏面部皮膚瘙癢、疹出色紅等[1]。為病人自身機(jī)體造成沉重痛苦，且影響美觀，部分嚴(yán)重情況合并不良情緒，如精神緊張、焦慮、抑郁等，激素依賴性患者癥狀表現(xiàn)更為嚴(yán)重，生活質(zhì)量顯著下降。糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用副作用較多，停藥后易復(fù)發(fā)[2]。中醫(yī)學(xué)將面部過(guò)敏性皮炎歸屬為“斑疹”“風(fēng)疹”等病變范疇。對(duì)應(yīng)治療上，皮炎湯遵循疏風(fēng)清熱、利水消腫及透疹止癢功效，對(duì)其臨床療效文章做出以下總結(jié)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院2016年1月～2019年12月期間顏面部過(guò)敏皮炎患者70例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組各35例，納入標(biāo)準(zhǔn)：①納入對(duì)象均符合《皮膚病癥狀鑒別診斷和治療》過(guò)敏性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn);②本次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);③本次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有高血壓、心臟病等慢性疾病者;②顏面部破損合并真菌感染者;③哺乳期或孕婦。對(duì)照組中男22例，女13例，年齡3～70歲，平均（32.6±4.5）歲，觀察組中男23例，女12例，年齡3～70歲，平均（33.5±4.6）歲，兩組一般資料無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)西藥治療，予以重慶華邦制藥有限公司生產(chǎn)左西替利嗪口服液（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20061289 規(guī)格 10ml×6支），每日2次，口服1支/次，浙江萬(wàn)晟藥業(yè)有限公司生產(chǎn)他克莫司軟膏（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20133243 規(guī)格 10g：3mg）給藥1次，取適量藥物涂抹至顏面部，連續(xù)給藥2周，連續(xù)治療3個(gè)療程。觀察組予以皮炎湯，藥用生地、竹葉、燈芯草、黃芩、菊花、薄荷、蟬蛻、丹皮、甘草各15g，蒼術(shù)20g，用水煎100ml，每日早晚服用，每日1劑，總計(jì)治療6周。所有患者接受治療期間禁止使用其他藥物治療，食物以清淡為主，避免食用刺激性食物，日常護(hù)理期間，注意避免使用熱水刺激皮膚。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組治療后顏面部瘙癢、潮紅、腫脹、丘疹或紅斑等癥狀積分變化情況[3]，采取5分制積分，得分越高表明患者癥狀越嚴(yán)重。比較兩組療效，分為治愈[4]：癥狀消失，皮損情況基本痊愈，顯效：癥狀改善顯著，皮損情況顯著好轉(zhuǎn)，有效：癥狀改善顯著，皮損改善有所好轉(zhuǎn)，無(wú)效：治療后癥狀無(wú)明顯改善，甚至加重。（痊愈+顯效+有效）/例數(shù)×100%=總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用 表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療后癥狀積分變化情況比較

觀察組瘙癢、潮紅、腫脹、丘疹或紅斑得分低于對(duì)照組，兩組差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組治療總有效率比較

觀察組治療總有效率為97.14%，高于對(duì)照組85.71%，兩組差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

近些年來(lái)，隨著空氣污染程度加重，我院接診過(guò)敏性皮炎患者人數(shù)呈現(xiàn)上升。過(guò)敏性皮炎致病因素較多，常見(jiàn)為食物、藥物、空氣及皮損等，早期不及時(shí)治療會(huì)造成皮膚表面產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，進(jìn)而發(fā)展成過(guò)敏性皮炎。疾病治療整體周期時(shí)間較長(zhǎng)，多數(shù)患者未堅(jiān)持治療會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)，影響患者身心健康。西醫(yī)對(duì)疾病治療以預(yù)防為主，配合激素類(lèi)藥物干預(yù)，但上述藥物起效迅速，預(yù)后程度較差。中醫(yī)將疾病歸屬為“漆瘡”范疇，疾病發(fā)生與先天稟賦不足、濕熱毒邪蘊(yùn)于肌表，患者外感他斜易于發(fā)病。

文章研究指出，對(duì)顏面部過(guò)敏性皮炎患者治療上，予以皮炎湯干預(yù)，能促進(jìn)皮炎癥狀消退，改善瘙癢、潮紅、腫脹、丘疹或紅斑狀況，與對(duì)照組比較，P<0.05。藥方中生地甘苦、微寒，具有滋陰清熱涼血之功效，用于皮膚中有涼血活血散瘀效用。燈芯草性味俱淡，淡能利竅，自上順下，通調(diào)水道，下輸膀胱，配合竹葉發(fā)揮清心火，除煩利水消腫之功效。蒼術(shù)味辛苦，祛風(fēng)，用之散邪發(fā)汗、極其暢快，現(xiàn)代藥理認(rèn)為，蒼術(shù)具有抗組織胺，鎮(zhèn)靜作用[5]，蟬蛻具有抗過(guò)敏作用，能抑制皮膚過(guò)敏反應(yīng)。薄荷散風(fēng)熱、清頭目、透疹解郁，用之消浮腫，散肌表，除背痛，薄荷配合菊花，善于宣散，治療隱疹初期，風(fēng)熱外束，疹發(fā)不暢。整體藥方聯(lián)合應(yīng)用，能促進(jìn)局部皮疹愈合，改善疾病癥狀。文章表2得出，分析治療療效結(jié)果得出，經(jīng)皮炎湯干預(yù)后，患者療效改善顯著，與對(duì)照組比較，P<0.05。通過(guò)采取皮炎湯治療，能顯著改善顏面部癥狀，對(duì)提高整體療效改善情況顯著，患者應(yīng)用，清熱解毒、涼血功效增強(qiáng)，癥狀改善顯著，整體療效提升。

綜上所述，皮炎湯用于顏面部過(guò)敏性皮炎患者治療，能減輕局部癥狀，促進(jìn)皮損恢復(fù)，臨床應(yīng)用整體效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭婷婷，李劍霜.活用血府逐瘀湯治療顏面部過(guò)敏性皮炎經(jīng)驗(yàn)舉隅[J].浙江中醫(yī)雜志，2018，53（12）：911.

[2]楊曉靜，冀春萍，朱由瑾等.白虎湯加味聯(lián)合地氯雷他定、地塞米松治療接觸性過(guò)敏性皮炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，27（3）：253-255，259.

[3]馮海瑕，付宏偉.白虎湯加味聯(lián)合地氯雷他定及地塞米松治療接觸性過(guò)敏性皮炎臨床研究[J].陜西中醫(yī)，2019，40（2）：220-222.

[4]陳桂升，張翠俠，翟曉翔等.玉屏風(fēng)散加減聯(lián)合斯奇康注射液對(duì)顏面部過(guò)敏性皮炎患者T淋巴細(xì)胞亞群水平的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（3）：304-306.

[5]楊曉靜，冀春萍，朱由瑾等.地氯雷他定聯(lián)合地塞米松、外涂氧化鋅軟膏、冷噴治療過(guò)敏性皮炎療效及對(duì)血清相關(guān)因子影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（27）：3049-3051.