雙黃連口服液對小兒手足口病的治療效果

歐鳳娛

【摘 要】：目的：探究在小兒手足口病中選擇雙黃連口服液作為治療藥物的應(yīng)用價(jià)值。方法：本文選擇對120例手足口病患兒實(shí)施分析，其入院時(shí)間均集中在2018年11月至2019年12月期間。所有患兒依據(jù)分組規(guī)則被依次納入兩組組別內(nèi)，各60例。對所有患兒的臨床癥狀進(jìn)行分析，明確疾病診斷后施行傳統(tǒng)治療。對照組在進(jìn)行傳統(tǒng)治療的同時(shí)使用維生素，與之相對應(yīng)的，觀察組應(yīng)用雙黃連口服液。將口腔潰瘍愈合、退熱等方面的所用時(shí)間指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對比兩組患兒在臨床治療效果方面的差異呈現(xiàn)。結(jié)果：觀察組口腔潰瘍愈合所需要的時(shí)間以及退熱時(shí)間少于對照組（P<0.05）;觀察組總有效率96.67%，和對照組的76.67%相比更高（P<0.05）。結(jié)論：在小兒手足口病治療中予以雙黃連口服液，可幫助患兒加速恢復(fù)身體健康，在臨床中推廣應(yīng)用的可行性較大。

【關(guān)鍵詞】：雙黃連口服液;手足口病;應(yīng)用

【中圖分類號】R512【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

手足口病是一種常見的急性傳染病，發(fā)病較快，病情比較嚴(yán)重，此病在兒童中十分常見，讓不少父母憂心忡忡。數(shù)據(jù)顯示，從2015年以來，在中國兒童法定報(bào)告中，手足口病的患病率在所有傳染病類型中位居首位[1]。本文的分析對象為手足口病患兒，共有120例，旨在為臨床中治療小兒手足口病提供有效的參考方案。分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

120例小兒手足口病患兒作為本次實(shí)驗(yàn)的分析對象，均于2019年1月至2020年1月期間入我院實(shí)施診治。對所有患兒的臨床資料施行回顧性分析，并征求倫理委員會的審批，以雙盲法的分組模式將所有患兒以此歸納于兩組，每組各有人數(shù)60例。對照組，男39例，女21例;年齡最小7個月，年齡最大6歲，中位年齡（3.11±0.14）歲;最小病程9小時(shí)，最大病程47小時(shí)，中位病程（28.35±20.42）小時(shí)。觀察組，男性37例，女性23例;年齡最小6個月，年齡最大5.8歲，中位年齡（3.13±0.12）歲;最小病程8小時(shí)，最大病程48小時(shí)，中位病程（28.42±20.54）小時(shí)。分析所有患兒的臨床表現(xiàn)，均存在一定程度的發(fā)熱、硬腭、潰瘍和咽部水泡等臨床癥狀。納入標(biāo)準(zhǔn)：綜合研究所有患兒的臨床體征及各項(xiàng)檢查結(jié)果，與小兒手足口病的診斷標(biāo)準(zhǔn)保持一致。在知情且同意的原則之下，研究人員將本次實(shí)驗(yàn)的目的、意義、過程及注意事項(xiàng)等詳細(xì)告知患兒家屬，患兒家屬均對本次的參與表示同意，且自愿。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）心臟脾腎等臟器存在系統(tǒng)性疾病;（2）精神系統(tǒng)存在意識或認(rèn)知障礙;（3）對本實(shí)驗(yàn)中應(yīng)用的藥物患有過敏史或禁忌癥;（4）基礎(chǔ)資料不全或存在虛假。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的分析模型對兩組患兒基線資料中囊括的各類數(shù)據(jù)指標(biāo)，在性別等一般資料的統(tǒng)計(jì)分析上差異不明顯（P>0.05），可在臨床中分析和對比。

1.2 方法

所有患兒入院完善相關(guān)檢查后，憑借臨床經(jīng)驗(yàn)對患兒進(jìn)行基礎(chǔ)性治療，其手段囊括補(bǔ)液支持、保持水電解質(zhì)平衡和進(jìn)行退熱處理等。對照組患兒在此基礎(chǔ)上，還同時(shí)應(yīng)用維生素治療;其中，維生素主要包括B6、C兩種類型的使用，劑量分別為100mg和500mg，均給予患兒靜脈使用。觀察組予以哈黑龍江省林寶藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)的雙黃連口服液（國藥準(zhǔn)字Z23020924）治療，年齡不足1歲、1-3歲、4-7歲的患兒分別為予以4ml/次、10ml/次、20ml/次，均為每天三次口服治療。所有患兒均進(jìn)行為期5天的藥物治療。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患兒治療過程中的相關(guān)指標(biāo)呈現(xiàn)，主要包括口腔潰瘍愈合、退熱等方面的時(shí)間指標(biāo)與疾病治療效果的療效指標(biāo)[2];療效判定：皮疹或皰疹等體征癥狀不復(fù)存在，且患兒的體溫與飲食等指標(biāo)均與正常兒童無異的為治愈;癥狀體征緩解70～80%，體溫恢復(fù)為效果顯著;體征或癥狀緩解40～69%為有效;未達(dá)到以上任何一種指標(biāo)的患兒為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0，將所得數(shù)據(jù)置于其中實(shí)施指標(biāo)分析;其中，涉及的計(jì)量資料可應(yīng)用T檢驗(yàn)分析，其表達(dá)方式為X±S;關(guān)聯(lián)的計(jì)數(shù)資料處理可選擇卡方檢驗(yàn)，%是其表達(dá)方式;P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 口腔潰瘍愈合所需時(shí)間與退熱時(shí)間

觀察組口腔潰瘍愈合所需要的時(shí)間以及退熱時(shí)間少于對照組（P<0.05）。見表1：

2.2 總有效率

觀察組總有效率96.67%，高于對照組的76.67%（P<0.05）。見表2：

3 討論

手足口病是一種以兒童為主的急性傳染病，在口腔與手部等發(fā)病，存在皮疹或潰瘍的表現(xiàn)，對機(jī)體健康有直接影響，還會讓家長擔(dān)心不已。致力于手足口病領(lǐng)域的研究專家表明，<5歲的兒童或是手足口病的主要侵害對象，加之部分兒童在患上此類疾病的同時(shí)，合并其他并發(fā)癥，倘若病情沒有得到重視與有效治療，會導(dǎo)致病情加重，對患兒的生命安全構(gòu)成威脅[3]。手足口病屬于一種傳染病，在治療過程中，不僅需要控制感染，還應(yīng)該有效改善疼痛，以此改善總體治療效果。另外，手足口病患輕度患兒的治療較好，重癥患兒有較大危害，很容易產(chǎn)生一定的不適感，如頭痛以及嗜睡等，甚至?xí)?dǎo)致呼吸困難以及脈搏淺速等表現(xiàn)，因此，在臨床治療用藥方面需對安全性充分考慮的同時(shí)，還應(yīng)該注重顯效速度的重視。手足口病在現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為屬于瘟病范疇，其主要因濕熱邪毒侵襲患兒口鼻皮膚，直至心脾引發(fā)的。雙黃連口服液作為一種常用藥物，其成分中的金銀花有清熱解毒之效，并兼具宣肺解表的作用，連翹有清熱解毒之效，黃芩有瀉火解毒的作用，同時(shí)兼具清熱燥濕的效果，此藥兼具清熱解毒與利尿涼血等眾多藥理作用。經(jīng)過長期的臨床使用證明，雙黃連口服液對病毒有直接的消滅作用，且能夠有效抑制吸附于細(xì)胞表明的病毒生長，可應(yīng)用于多種抗病毒感染的治療中[4]。本研究顯示，觀察組口腔潰瘍愈合所需時(shí)間、退熱時(shí)間、總有效率等指標(biāo)都優(yōu)于對照組?？紤]雙黃連口服液的使用，能在促進(jìn)臨床癥狀好轉(zhuǎn)和恢復(fù)患兒身體健康方面，發(fā)揮積極作用，值得在臨床中擴(kuò)大使用范圍。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐澤合，時(shí)青.雙黃連口服液（兒童型）聯(lián)合干擾素α1b治療小兒手足口病的臨床觀察[J].中國藥物評價(jià)，2018，35（4）：292-294.

[2] 王海濤.雙黃連口服液（兒童型）聯(lián)合利巴韋林治療手足口病臨床效果觀察[J].中國藥物評價(jià)，2017，34（4）：275-277.

[3] 陳蘇湞.腸道病毒EV71型手足口病普通型療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（34）：140-141.

[4] 劉罕.阿奇霉素序貫療法聯(lián)合雙黃連口服液治療小兒支原體肺炎的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2019，35（18）：1996-1998.