循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應(yīng)用效果分析

鄭朝英

【摘 要】目的：分析循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應(yīng)用效果。方法：本次所選研究對象為74例急性心肌梗死后心律失常患者，到我院接受治療的時間為2018年11月-2019年11月，通過抽簽法分為各37例的參照組和研究組，分別接受常規(guī)護理干預(yù)和循證護理干預(yù)。分析并對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：2組患者的疾病復(fù)發(fā)率分別為2.70%（1/37）和16.21%（6/37），較參照組而言研究組明顯更低;研究組97.29%（36/37）對護理滿意度的評價明顯優(yōu)于參照組78.37%（29/37）;住院時間對比來看，研究組也較參照組更少。本次研究除一般資料對比外，其余數(shù)據(jù)均存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：循證護理干預(yù)在急性心肌梗死后心律失常患者中的應(yīng)用，能夠有效改善患者的心梗復(fù)發(fā)情況，讓患者對護理更加滿意，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心律失常;心肌梗死;循證護理

【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）07-21--02

急性心肌梗死是一種對人類生命威脅較大的心血管疾病，發(fā)病時患者會感到胸痛、胸悶等，有些患者同時伴有心律失常癥狀[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年11月-2019年11月期間到我院完成治療的74例急性心肌梗死后心律失?；颊唛_始本次研究，采用抽簽法對患者進行分組，正式命名為研究組（n=37）和參照組（n=37）?；颊咧泄?7例男性、27例女性;年齡區(qū)間為35-72歲，中位數(shù)年齡（47.39±4.73）歲。對比所選對象的一般資料后發(fā)現(xiàn)其分組均衡，無明顯差異（P>0.05），可行。

1.2 方法

參照組接受包括叮囑患者遵循醫(yī)囑用藥、病情監(jiān)測等在內(nèi)的常規(guī)護理干預(yù)。

在參照組基礎(chǔ)上為研究組加強循證護理干預(yù)：①由醫(yī)護人員自愿參與，選出5人形成循證護理小組，小組成員需全部通過培訓(xùn)及考核，內(nèi)容包括護理操作方法、要點以及循證護理理念等[2]。②急性心?；颊叩男穆墒С８甙l(fā)期為心梗發(fā)生后的72小時內(nèi)，護理人員需在此期間叮囑患者臥床靜養(yǎng)并對其進行監(jiān)督，避免過度用力排便等。期間醫(yī)護人員需根據(jù)患者的實際病情發(fā)展情況，提出循證問題并通過自身經(jīng)驗及相關(guān)文獻的參考，加以解決。③患者入院時，護理人員應(yīng)保持熱情且親切的態(tài)度，做好患者各項機體指標變化的記錄，備好搶救設(shè)備及急救藥物，更好的應(yīng)對意外事件。④保持與患者及家屬的溝通，通過易懂的方式讓其了解急性心梗及心律失常的相關(guān)知識[3]，告知其護理注意事項、要點、病發(fā)原因等，在不斷了解病情的過程中消除其不良心理情緒，增加對治療的信心。⑤了解患者的飲食偏好及作息習(xí)慣，為其制定科學(xué)的食譜，在保證每日均衡營養(yǎng)的攝入的同時，禁止患者食用生冷、辛辣、高鹽、高脂，具有刺激性的食物，多喝水、多食用綠色蔬菜，確保排便通暢。

1.3 觀察指標

經(jīng)觀察隨訪了解患者的疾病復(fù)發(fā)情況以及對護理的滿意程度，對患者的住院時間進行詳細記錄并對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將以上所有數(shù)據(jù)均錄入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0中進行處理，分別用（均數(shù)±標準差）和百分比（%）對患者的住院時間、對護理的滿意程度以及疾病復(fù)發(fā)情況給予表示，對比進行t檢驗或者X2檢驗，若兩組對比具有顯著差異，則P<0.05。

2結(jié)果

經(jīng)記錄，研究組僅有1例患者出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)情況（復(fù)發(fā)率為2.70%），而參照組的復(fù)發(fā)率高達16.21%（6/37），研究組顯著低于參照組，對比存在明顯差異（P<0.05）;2組患者的護理總滿意率對比可知，研究組顯著高于參照組，分別為97.29%（36/37）和78.37%（29/37），數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;研究組的住院時間少于參照組，數(shù)據(jù)差異呈現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

3討論

病發(fā)急、發(fā)展快是急性心機梗死的主要特點，患者發(fā)病后或?qū)⒊霈F(xiàn)心律失常現(xiàn)象，若此時沒有得到及時有效的治療，將嚴重威脅到患者的生命安全。所以，加強對急性心肌梗死后心律失?；颊叩淖o理是十分有必要的[4]，能夠有效減少患者的死亡率。循證護理是根據(jù)患者機體的實際情況并結(jié)合患者的訴求，查詢相關(guān)資料并結(jié)合醫(yī)師的臨床經(jīng)驗所制定的具有針對性的護理方案，主要目的是提升患者的心肌功能，護理服務(wù)性較強。

透過本次研究結(jié)果我們看到，研究組無論是住院時間還是疾病復(fù)發(fā)率都明顯少于參照組，而對護理的滿意度又相對較高，數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)出明顯差異（P<0.05）。

綜上，循證護理干預(yù)在急性心肌梗死后心律失?；颊咧委熤械膽?yīng)用，能夠顯著減少心梗復(fù)發(fā)率，讓患者在滿意的護理中完成治療，是可以廣泛推廣的。

參考文獻

[1] 張文華.循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應(yīng)用效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2017.

[2] 李平.循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應(yīng)用分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2（15）：79-80.

[3] 林雪英，陳卓芳，梁菊艷.循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應(yīng)用[J].當代醫(yī)學(xué)，2014（5）.

[4] 楊春宇.循證護理在急性心肌梗死后心率失?；颊咧械膽?yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（22）：243-244.