強脈沖光聯(lián)合局部按摩治療瞼板腺功能障礙性干眼癥的臨床療效觀察

吳宇平

【摘要】 目的 觀察在瞼板腺功能障礙性干眼癥治療中強脈沖光（IPL）聯(lián)合局部按摩治療方法所取得的臨床治療效果。方法 120例瞼板腺功能障礙性干眼癥患者， 根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組， 每組60例。對照組予以0.3%玻璃酸鈉滴眼液治療方法， 觀察組采用強脈沖光聯(lián)用局部瞼板腺按摩治療方法， 比較兩組患者治療前后淚膜破裂時間（BUT）、眼表疾病指數(shù)（OSDI）以及治療效果。結(jié)果 治療后， 觀察組患者的BUT（10.03±2.52）s長于對照組的（7.14±2.03）s， OSDI（16.47±2.13）分低于對照組的（21.36±2.12）分， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者治療總有效率96.67%高于對照組的83.33%， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在瞼板腺功能障礙性干眼癥疾病治療中應(yīng)用強脈沖光聯(lián)合局部按摩治療方法， 患者的眼部功能明顯提高， 臨床癥狀得到改善， 取得了突出的臨床治療效果， 體現(xiàn)出了較高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】 強脈沖光;局部按摩;瞼板腺功能障礙性干眼癥;治療效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.25.010

【Abstract】 Objective ? To observe the clinical effect of intense pulsed light （IPL） combined with local massage in the treatment of xerophthalmia caused by meibomian gland dysfunction. Methods ? A total of?120 patients with of xerophthalmia caused by meibomian gland dysfunction were divided into control group and observation group by random numerical table， with 60 cases in each group. The control group was treated by 0.3% sodium hyaluronate eye drops， and the observation group was treated by intense pulsed light combined with local massage. The break-up time （BUT）， ocular surface disease index （OSDI） and therapeutic effect were compared between the two groups. Results ? After treatment， BUT （10.03±2.52） s of the observation group was longer than that of the control group （7.14±2.03） s， and OSDI （16.47±2.13） points was lower than that of the control group （21.36±2.12） points， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The total effective rate of treatment 96.67% of the observation group was higher than that of the control group 83.33%， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion ? ?Intense pulsed light combined with local massage shows remarkable clinical effect in the treatment of xerophthalmia caused by meibomian gland dysfunction， which can improve the eye functions and clinical symptoms. This method contains high clinical application?value.

【Key words】 Intense pulsed light; Local massage; Xerophthalmia caused by meibomian gland dysfunction; Therapeutic effect

瞼板腺功能障礙性干眼癥作為臨床眼科中一種發(fā)病率較高的疾病， 患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為眼部干澀， 異物感、燒灼感等癥狀。有淚膜不穩(wěn)定、眼表損害等體征。隨著近年來人們生活質(zhì)量的提升， 電腦及手機等電子產(chǎn)品被廣泛應(yīng)用于人們的生活中[1， 2]， 促使瞼板腺功能障礙性干眼癥疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升發(fā)展趨勢?，F(xiàn)階段， 在疾病臨床治療中， 強脈沖光和局部按摩治療方法取得了良好的臨床治療效果， 將兩種治療方法聯(lián)合使用， 臨床治療效果更為顯著[3， 4]。本文將120例瞼板腺功能障礙性干眼癥患者作為研究對象， 觀察在瞼板腺功能障礙性干眼癥治療中強脈沖光聯(lián)合局部按摩治療方法所取得的臨床治療效果。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2018年7月1日～2019年10月30日本院收治的120例瞼板腺功能障礙性干眼癥患者， 根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組， 每組60例。

綜上所述， 在瞼板腺功能障礙性干眼癥疾病治療中應(yīng)用強脈沖光聯(lián)合局部按摩治療方法， 患者的眼部功能明顯提高， 臨床癥狀得到改善， 取得了突出的臨床治療效果， 體現(xiàn)出了較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 衛(wèi)曉. 改良型瞼板腺按摩在治療瞼板腺功能障礙型干眼癥中的效果觀察. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2016， 20（20）：2853-2854.

[2] 王禹燕， 麥少云， 邱建文， 等. 雷火灸結(jié)合眼瞼按摩治療瞼板腺功能障礙相關(guān)性干眼癥的臨床觀察. 中醫(yī)藥導(dǎo)報， 2018， 24（24）：111-113.

[3] 陳晶玲， 吳麗珍. 瞼板腺功能障礙性干眼癥臨床綜合治療方案觀察. 現(xiàn)代診斷與治療， 2016， 27（3）：539-540.

[4] 胡龍?zhí)茫?格日勒. 蒙藥熏眼、口服加瞼板腺按摩治療干眼癥的觀察. 中國民族醫(yī)藥雜志， 2016， 22（9）：28-29.

[5] 許春柳， 陳沖達(dá)， 陸新安. 中藥熏蒸聯(lián)合瞼板腺按摩治療干眼癥的療效分析. 中國中醫(yī)藥科技， 2019， 26（1）：150-151.

[6] 陳石. 瞼板腺按摩與瞼板腺疏通治療青年瞼板腺功能異常干眼癥患者的臨床分析. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2019， 13（1）：74-75.

[7] 王亮. 新淚然聯(lián)合典必殊治療瞼板腺功能障礙性干眼癥效果觀察. 現(xiàn)代診斷與治療， 2016， 27（6）：1064-1065.

[8] 郭曉紅， 吳越. 瞼板腺按摩聯(lián)合雙氯芬酸鈉滴眼液及玻璃酸鈉滴眼液治療瞼板腺功能障礙性干眼癥的療效觀察. 現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué)， 2018， 30（9）：100-101.

[9] 常曉雪， 相義會， 郭秀華， 等. 妥布霉素地塞米松眼膏聯(lián)合玻璃酸鈉治療瞼板腺功能障礙性干眼癥的臨床效果觀察. 中國醫(yī)刊， 2018， 25（7）：770-773.

[10] 郭曉菊. 新淚然聯(lián)合典必殊治療瞼板腺功能障礙性干眼癥效果觀察. 中外女性健康研究， 2018， 35（21）：38， 49.

[11] 何清， 馬喜桃. 中藥熏洗聯(lián)合玻璃酸鈉對瞼板腺功能障礙性干眼癥的影響， 中國臨床醫(yī)生雜志， 2018， 46（11）：123-125.

[12] 劉春姿. 人工淚液改善中老年瞼板腺功能障礙所致干眼癥的療效觀察. 國際眼科雜志， 2015（11）：1956-1959.

[13] 侯定善. 瞼板腺功能障礙性干眼癥中西醫(yī)多元化治療臨床觀察. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志， 2018， 16（17）：44-48.

[14] Toyos R， Mcgill W， Briscoe D. Intense Pulsed Light Treatment for Dry Eye Disease Due to Meibomian Gland Dysfunction; A 3-Year Retrospective Study. Photomedicine & Laser Surgery， 2015， 33（1）：41-46.

[15] Gupta PK， Vora GK， Matossian C. Outcomes of intense pulsed light therapy for treatment of evaporative dry eye disease. Can J Ophthalmol， 2016， 51（4）：249-253.

[16] Vegunta S， Patel D， Shen JF. Combination therapy of intense pulsed light therapy and meibomian gland expression （IPL/MGX） can improvedry eye symptoms and meibomian gland function in patients with refractory dry eye： a retrospective analysis. Cornea， 2016， 35（3）：318-322.

[收稿日期：2020-03-19]