基于CDIO模式的組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)改革

吳嫣爽 李娜 胡興琳 黃星衛(wèi) 單智焱 雷蕾

[摘 要] 組織胚胎學(xué)是醫(yī)學(xué)教學(xué)中的基礎(chǔ)內(nèi)容，所授知識(shí)是后續(xù)醫(yī)學(xué)相關(guān)課程的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)。因此，對(duì)于組織學(xué)與胚胎學(xué)的教學(xué)具有重要意義。隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，教育目的更加關(guān)注了對(duì)學(xué)生自身素質(zhì)的教育，從卓越醫(yī)生的培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，考慮引入國(guó)際優(yōu)秀教育理念以彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)方式的不足，而CDIO符合這種需求，CDIO教育模式是近年來(lái)國(guó)際工程教育改革的最新成果，考慮把CDIO模式引入到組織胚胎學(xué)課程教學(xué)體系中，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核考試等多方面提出有效的教學(xué)改革措施，建立一種基于CDIO的組織胚胎學(xué)教學(xué)模式。這種教學(xué)模式可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的綜合實(shí)踐能力起到積極的作用，是解決目前組織胚胎學(xué)課程教學(xué)中遇到的問(wèn)題較好的解決方法。

[關(guān)鍵詞] CDIO模式;組織學(xué)與胚胎學(xué);教學(xué)改革

[基金項(xiàng)目] 2018年黑龍江省普通本科高等學(xué)校青年創(chuàng)新人才培養(yǎng)計(jì)劃“人肝譜系細(xì)胞在巴馬小型豬遺傳代謝病模型中嵌合及肝功能改善的研究”（UNPYSCT-2018056）;2018年黑龍江省博士后資助經(jīng)費(fèi)“人源細(xì)胞在巴馬小型豬肝損傷模型中嵌合及促進(jìn)肝損傷修復(fù)的研究”（313000602）;2019年黑龍江省自然科學(xué)基金聯(lián)合引導(dǎo)項(xiàng)目“人源細(xì)胞在巴馬小型豬肝損傷模型中嵌合及促進(jìn)肝損傷修復(fù)的研究”（LH2019C045）

[作者簡(jiǎn)介] 吳嫣爽（1985—），女，黑龍江哈爾濱人，博士，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組織胚胎學(xué)教研室講師（通信作者），研究方向?yàn)槎酀撃芨杉?xì)胞分化和應(yīng)用;李 娜（1986—），女，黑龍江七臺(tái)河人，博士，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組織胚胎學(xué)教研室副教授，研究方向?yàn)槟[瘤免疫治療;胡興琳（1993—），女，黑龍江哈爾濱人，碩士，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組織胚胎學(xué)教研室博士研究生，研究方向?yàn)槎嗄苄愿杉?xì)胞神經(jīng)分化。

[中圖分類(lèi)號(hào)] G642.0 ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A ? ?[文章編號(hào)] 1674-9324（2020）39-0311-02 ? ?[收稿日期] 2019-11-11

《組織胚胎學(xué)》是生物醫(yī)學(xué)科學(xué)中重要的基礎(chǔ)學(xué)科，它是研究機(jī)體微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)，都屬于微觀形態(tài)結(jié)構(gòu)，尤其是其中的理論知識(shí)比較抽象。剛剛步入醫(yī)學(xué)殿堂的學(xué)生普遍反映課程難度較大，針對(duì)這些問(wèn)題，我們引進(jìn)CDIO教育模式，并在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，提供了一種解決思路。

一、組織胚胎學(xué)課程教學(xué)理念和CDIO教育模式在組織胚胎學(xué)教學(xué)中的必要性

課堂教學(xué)是實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育的主要方式，針對(duì)新世紀(jì)對(duì)人才知識(shí)、能力、素質(zhì)全面發(fā)展、共同提高的要求，課堂教學(xué)要與時(shí)俱進(jìn)，對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)要從過(guò)去以課程為主堅(jiān)定地轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為主進(jìn)行培養(yǎng)。課堂教學(xué)不僅要注重基本知識(shí)、基本理論和基本技能的培養(yǎng)，同時(shí)要在教學(xué)中實(shí)現(xiàn)知識(shí)、能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，通過(guò)課堂教學(xué)，夯實(shí)基本知識(shí)，培養(yǎng)基本能力，訓(xùn)練基本技能，提高基本素質(zhì)，培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質(zhì)人才。

目前《組織胚胎學(xué)》課程作為一門(mén)生物醫(yī)學(xué)學(xué)科專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)必修課，在大一秋季學(xué)期開(kāi)展。這門(mén)課程具有較強(qiáng)的理論性和抽象性，要求學(xué)生集中精力學(xué)習(xí)，并且對(duì)以后其他醫(yī)學(xué)課程的開(kāi)展和學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。本課程是研究機(jī)體微細(xì)結(jié)構(gòu)和其相關(guān)功能的學(xué)科。研究?jī)?nèi)容包括細(xì)胞、組織和器官的微細(xì)結(jié)構(gòu)和其功能;以大體解剖學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)為基礎(chǔ)，對(duì)人體的微細(xì)結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察，聯(lián)系機(jī)體的相關(guān)功能，為生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)以及相關(guān)臨床學(xué)科的學(xué)習(xí)打下重要基礎(chǔ)。但是目前學(xué)生們普遍存在一些問(wèn)題，首先就是學(xué)生無(wú)法將微細(xì)結(jié)構(gòu)與大體結(jié)構(gòu)建立聯(lián)系，無(wú)法將平面的微細(xì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化為立體人體結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí);其次學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)掌握的并不扎實(shí)，對(duì)其他課程的知識(shí)點(diǎn)在本課程提起時(shí)，反應(yīng)較慢，有學(xué)完就忘的現(xiàn)象。以上現(xiàn)象說(shuō)明學(xué)生對(duì)課程知識(shí)點(diǎn)還未完全理解和消化，更難做到學(xué)以致用。通過(guò)對(duì)往屆學(xué)生的調(diào)查，學(xué)生反映缺乏自主思考、動(dòng)手實(shí)踐等學(xué)習(xí)過(guò)程。教學(xué)過(guò)程中教師能力出眾，知識(shí)淵博，具有非常豐富的經(jīng)驗(yàn)，注重從整體到細(xì)節(jié)的把握，理論講的很透徹，但是學(xué)生們對(duì)這些知識(shí)的興趣不大，另外，由于學(xué)生們沒(méi)有經(jīng)歷思考，課堂上多以被動(dòng)接受知識(shí)的授課方式為主，使得學(xué)生們不具備相應(yīng)的整理、分析能力和動(dòng)手能力;對(duì)于整體把握和理解趨近于零，沒(méi)有認(rèn)同感和代入感，因此學(xué)習(xí)效果不理想，造成所學(xué)的知識(shí)與臨床應(yīng)用相脫節(jié)。因此，本課程需要進(jìn)一步針對(duì)課程特點(diǎn)，借鑒先進(jìn)的教育理念和方法，改變師生之間角色，讓學(xué)生成為課堂主角，教師成為課堂的觀眾，從而激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。

醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)學(xué)人才，今后的工作對(duì)象是人，因此醫(yī)學(xué)教育并不是單純的教授理論知識(shí)，它不僅要求醫(yī)學(xué)知識(shí)的綜合性、較強(qiáng)的實(shí)踐技能、建立醫(yī)學(xué)教育終身性的意識(shí)，更要培養(yǎng)學(xué)生與他人的溝通能力、邏輯思維能力及人道主義精神。CDIO教育模式在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育上的應(yīng)用，有利于將醫(yī)學(xué)人才的職業(yè)道德和綜合能力培養(yǎng)合二為一。以CDIO教育模式開(kāi)展的組織胚胎學(xué)課程，結(jié)合組織胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，將基本理論知識(shí)、個(gè)人能力和職業(yè)技能、人際交流與合作能力、人文關(guān)懷4個(gè)層面的能力為預(yù)定目標(biāo)，以職業(yè)道德的培養(yǎng)為基礎(chǔ)，讓學(xué)生以主動(dòng)的、實(shí)踐的、與課程之間具有有機(jī)聯(lián)系的方式學(xué)習(xí)和獲取綜合能力，對(duì)醫(yī)學(xué)人才進(jìn)行“精準(zhǔn)培養(yǎng)”，重視學(xué)生的綜合實(shí)踐能力，又建立了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識(shí)，不斷增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作技巧。

二、基于CDIO的組織胚胎學(xué)課程改革

按照CDIO的大綱要求，對(duì)現(xiàn)有的組織胚胎學(xué)課程大綱進(jìn)行改革，明確課程需要達(dá)到的培養(yǎng)目標(biāo)。主要包含由團(tuán)隊(duì)合作能力、表達(dá)能力和溝通能力構(gòu)成的能力目標(biāo)，以及由對(duì)知識(shí)點(diǎn)的靈活運(yùn)用能力和解決實(shí)際問(wèn)題的能力組成的知識(shí)能力，這些就是能力培養(yǎng)目標(biāo)。在教學(xué)中，要嚴(yán)格按照項(xiàng)目的設(shè)施流程來(lái)完成，把組織胚胎學(xué)這門(mén)課程的知識(shí)點(diǎn)在學(xué)習(xí)過(guò)程貫穿于以某一個(gè)項(xiàng)目為例的整體過(guò)程中，實(shí)施基于CDIO模式的過(guò)程，按照“構(gòu)思”“設(shè)計(jì)”“實(shí)施”“運(yùn)行”以及基于“啟發(fā)式教學(xué)法”的要求，將“結(jié)構(gòu)—分布—功能”為主線，實(shí)現(xiàn)基于自主學(xué)習(xí)過(guò)程的教學(xué)。根據(jù)教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)教學(xué)體系效果評(píng)價(jià)表，用A、B、C、D來(lái)表示對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)完本課程的教師評(píng)價(jià)，無(wú)要求則留空。通過(guò)完成整個(gè)課程的學(xué)習(xí)，既可以提高他們的熱情和積極性，也可以增加更多經(jīng)驗(yàn)，將理論與實(shí)際相結(jié)合，最大程度挖掘?qū)W生們的創(chuàng)造能力，提高他們的分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，同時(shí)培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)的協(xié)作能力。

利用先進(jìn)的公共網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，發(fā)布教學(xué)目標(biāo)和疾病案例，提供給學(xué)生更多的資料以促進(jìn)他們更廣泛的閱讀;同時(shí)，也建議同學(xué)們向網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上發(fā)布一些他們搜集到的學(xué)習(xí)資料，經(jīng)典設(shè)計(jì)思路和方法，以及他們?cè)谠O(shè)計(jì)過(guò)程中的疑問(wèn)，通過(guò)互相解答，互相印證的教學(xué)環(huán)境的改變，在課后給學(xué)生更多的回顧與預(yù)習(xí)的引導(dǎo)，增加和老師的溝通和交流。

三、結(jié)束語(yǔ)

CDIO教育模式是理論與實(shí)際相結(jié)合，基于CDIO的組織胚胎學(xué)與應(yīng)用課程的教學(xué)改革著重改革課程體系、教學(xué)模式、教學(xué)環(huán)境以及評(píng)價(jià)方法這幾方面，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考的能力，培養(yǎng)學(xué)生工程項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，提高團(tuán)隊(duì)意識(shí)，加強(qiáng)學(xué)生獨(dú)立解決各種問(wèn)題的能力，讓他們不僅學(xué)到知識(shí)，還學(xué)到能力，在學(xué)習(xí)中不斷實(shí)踐，在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)。