1例亞洲象斷牙的治療與日常護(hù)理

無錫太湖明珠歡樂園有限公司，江蘇無錫214151

無錫動物園1頭雌性亞洲象“茜茜”，于2018年2月28日出現(xiàn)右側(cè)門齒斷裂、牙髓腔暴露有出血、流出惡臭乳黃色溶液等癥狀。筆者采取了加強(qiáng)日常消毒、沖洗、敷藥等手段，預(yù)后效果良好。

1 臨床癥狀

亞洲象“茜茜”，雌性，2006年出生在上海動物園，是上海動物園明星大象“版納”和“八莫”的第8個小女兒，于2009年來到了無錫動物園。在園期間得到精心照料，各方面生長發(fā)育狀況良好。于2018年2月28日早上發(fā)現(xiàn)其精神不佳，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)門齒斷裂，有出血，牙髓腔暴露，流出惡臭乳黃色膿液，異物感和不適刺激令它用斷裂的犬齒在水槽和欄桿上摩擦，用手觸診可明顯感覺到牙齒的斷裂面（圖1～圖2）。

圖1 斷牙

圖2 創(chuàng)面感染

2 治療方案

2.1 治療方向

首先，進(jìn)行牙齒斷面清理、清洗和消毒，并進(jìn)一步加以抗感染和厭氧菌的預(yù)防?？紤]到牙齒斷裂、牙髓腔暴露并伴有出血化膿癥狀，選用酒精棉擦拭膿液、雙氧水進(jìn)行外部沖洗消毒、最后擦上SMZ，配合奧硝唑口服給藥進(jìn)行消炎。

2.2 治療方法與效果

每天投喂奧硝唑0.25 g×50 粒，每隔2 d 用酒精棉擦拭患處，擦去膿液，用注射器將雙氧水注射入牙髓腔，沖洗牙髓腔，之后再用足量生理鹽水充分沖洗，達(dá)到?jīng)_洗消毒的目的。清洗結(jié)束后把SMZ藥粉涂抹在斷面創(chuàng)口上以控制繼發(fā)感染。經(jīng)過2個多月不間斷的清洗治療，膿液流出的情況得到了基本控制（圖3）。

經(jīng)過1月的堅持治療，牙髓生長良好、填滿牙髓腔，飲食恢復(fù)常態(tài)，行為異常不再出現(xiàn)，疼痛感消失，精神狀態(tài)逐漸轉(zhuǎn)好，最終痊愈（圖4）。

3 治療體會

圖3 局部清創(chuàng)處理

圖4 長出新牙

1）大多數(shù)哺乳動物只有乳牙和恒牙2副牙齒，然而大象換牙不管在次數(shù)上還是形式上都與人類不盡相同。由于進(jìn)食大量粗糙食物，牙齒磨損情況比一般動物嚴(yán)重，作為生理性的補(bǔ)償，除了暴露在體外的2 根尖象牙（門齒）只在乳牙恒牙交替時更換1次之外，大象口腔里的槽牙（臼齒）一生會換5次之多，也就是說其一生前前后后一共要換6副牙。每副牙齒各有4顆，在口腔上下2 側(cè)的4個方位各1顆。換牙時，新牙從后方推擠舊牙，直到把舊牙向前推出口腔，完成更替。

2）無錫屬北亞熱帶濕潤區(qū)，亞熱帶季風(fēng)氣候，受季風(fēng)環(huán)流影響，形成的氣候特點(diǎn)是：四季分明、氣候溫和、雨水充沛、日照充足、無霜期長、冬季寒冷。該象于每年冬季關(guān)入室內(nèi)防凍保暖需5個月之久，室內(nèi)活動場地較小，可能由于室內(nèi)豐容措施跟不上，加上該象尚處在活潑多動的少年時期，無聊的動物只能在欄桿和水槽上玩耍導(dǎo)致牙齒意外斷裂；也有可能是要長牙有癢感，蹭癢時把牙蹭斷等多種生理原因。該象在斷牙后用手觸摸斷牙處可明顯感受到牙髓腔損傷不嚴(yán)重，只要發(fā)現(xiàn)及時，用適當(dāng)?shù)姆绞綀猿痔幚砭湍苋?。該象的治療體會是貴在堅持，堅持消毒、堅持清洗、堅持用藥，防止繼發(fā)感染，加強(qiáng)觀察就可以完成控制感染最終依靠自身的免疫力得到痊愈。

3）亞洲象日常飼養(yǎng)管理中應(yīng)做好草料中異物檢查，環(huán)境中去除硬物影響，這些對于牙齒健康很有幫助。有條件可以定期檢查牙齒狀況，對牙齒疾病做到早發(fā)現(xiàn)早治療，一旦造成化膿感染其根治效果會變得更差，也直接影響大象的健康。平時有條件的應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)性的行為訓(xùn)練，特別是配合獸醫(yī)檢查治療的馴化，從稱重、測體溫和監(jiān)測血象，再到定期體況檢查，包括口腔、四肢和皮膚等。如果日常發(fā)現(xiàn)動物出現(xiàn)食欲不振、體溫升高，或應(yīng)做全面細(xì)致的檢查以找出原因，在牙科檢查時要結(jié)合觸診，同時觀察其進(jìn)食情況，明顯感覺牙齒有異常就要盡早處理，直至病癥消失為止。越早發(fā)現(xiàn)治療，效果越好。