學(xué)前兒童多動(dòng)行為家庭干預(yù)研究

鮑俊麗

摘?要：學(xué)齡前的教育機(jī)構(gòu)中存在一種特別的孩子，表面看上去與普通孩子并無(wú)不同，但是不同之處體現(xiàn)在內(nèi)部—這群孩子的行為問(wèn)題較突出，他們比較好動(dòng)，愛(ài)和同伴打鬧，這使他們成為了特別的存在，受到老師和同學(xué)特別的關(guān)注，其自身也受到很大影響，包括與其他小朋友交往的各個(gè)方面。本文結(jié)合筆者在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的學(xué)前兒童所存在的行為問(wèn)題，對(duì)學(xué)前兒童行為提出針對(duì)性的分析，對(duì)此提出如何進(jìn)行家庭干預(yù)，為實(shí)現(xiàn)正確的多動(dòng)行為家庭干預(yù)給出指導(dǎo)建議。

關(guān)鍵詞：多動(dòng)行為;家庭干預(yù);幼兒

【中圖分類(lèi)號(hào)】G785?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1005-8877（2020）22-0014-02

1.學(xué)前兒童的常見(jiàn)問(wèn)題

（1）學(xué)齡前對(duì)兒童問(wèn)題進(jìn)行預(yù)防和干預(yù)，可有效改善問(wèn)題

在臨床表現(xiàn)上，一般來(lái)說(shuō)多動(dòng)行為和多動(dòng)癥有一部分是相似的，多動(dòng)行為一個(gè)大的范圍，有多動(dòng)行為的兒童被認(rèn)為是潛在的多動(dòng)癥患者，但是不能在5歲之前確診，只有在5歲以后才能通過(guò)醫(yī)生確定這些孩子是否患有多動(dòng)癥。6歲之前通常被視為幼兒大腦發(fā)展的黃金時(shí)期，許多心理機(jī)能也在這個(gè)時(shí)期得到快速發(fā)展，此時(shí)兒童身體會(huì)快速生長(zhǎng)，而且心理方面也會(huì)快速地發(fā)展，在此階段需多留意兒童的多動(dòng)行為，因?yàn)榇藭r(shí)兒童的可塑性比較高，有利于對(duì)多動(dòng)癥的早期預(yù)防和干預(yù)。

（2）行為出現(xiàn)的概率比較大，多動(dòng)行為是一個(gè)需要重視的問(wèn)題

1985年我國(guó)開(kāi)始關(guān)注兒童的行為問(wèn)題，北京市最早對(duì)兒童行為問(wèn)題實(shí)施檢查。開(kāi)始的十年里，北京城區(qū)的兒童問(wèn)題檢出率每年都會(huì)上升。近些年來(lái)，我國(guó)濟(jì)南、深圳等多個(gè)城市都開(kāi)始對(duì)兒童行為進(jìn)行篩選，雖然研究對(duì)象的年齡階段、樣本數(shù)量以及研究者的社會(huì)文化背景等不盡相同，但是，較高檢出率意味著學(xué)齡前兒童行為存在著多種問(wèn)題，尤其是多動(dòng)問(wèn)題。程度較輕者會(huì)影響今后的學(xué)習(xí)與生活，程度較重者甚至?xí)?duì)社會(huì)造成很多負(fù)面影響，因此，學(xué)前兒童的問(wèn)題行為需要得到我們的重視，并且采取相應(yīng)措施來(lái)改善孩子們不同發(fā)展程度的問(wèn)題行為來(lái)最終達(dá)到適應(yīng)個(gè)體成長(zhǎng)以及滿(mǎn)足團(tuán)體發(fā)展的需求也是必要的。

邊緣兒童雖然在幼兒園中所占比例較小，但是近些年出現(xiàn)的頻率較以往有所增加。有學(xué)者認(rèn)為，邊緣兒童是生活在正常教育機(jī)構(gòu)中的，在社會(huì)交往方面的行為表現(xiàn)有別于正常兒童群體，在情感與社會(huì)性等方面處境不良且一定程度上有特殊需要的兒童。學(xué)齡前教育階段是早期干預(yù)的黃金時(shí)期，對(duì)于引導(dǎo)他們回歸主流教育意義重大。

2.多動(dòng)行為干預(yù)的相關(guān)對(duì)策

（1）多動(dòng)癥含義的探討

多動(dòng)癥癥狀的描述用語(yǔ)在不同的研究歷史時(shí)期是不相同的，這就直接導(dǎo)致了多個(gè)含義名稱(chēng)的出現(xiàn)，各類(lèi)社會(huì)學(xué)者都對(duì)多動(dòng)癥這類(lèi)兒童行為問(wèn)題進(jìn)行了研究，而最初的研究大多是來(lái)源于醫(yī)生和學(xué)者。我國(guó)的學(xué)術(shù)界現(xiàn)在將注意力缺失，過(guò)度活動(dòng)表現(xiàn)的病癥稱(chēng)為“多動(dòng)癥”，并且通過(guò)對(duì)研究年齡階段對(duì)多動(dòng)癥進(jìn)行區(qū)分，將其區(qū)分為“成人多動(dòng)癥”、“小兒多動(dòng)癥”等種類(lèi)。

應(yīng)該注意的是，雖然家長(zhǎng)和醫(yī)生是發(fā)現(xiàn)和確定這一病癥的主要力量，但是不能僅僅憑借主觀的判斷和觀察，沒(méi)有數(shù)據(jù)進(jìn)行佐證。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)院通常采用量表評(píng)估的方法來(lái)診斷多動(dòng)癥，這樣可以準(zhǔn)確的知道和了解兒童的多動(dòng)癥以便后續(xù)采取相關(guān)的措施來(lái)解決。

（2）相關(guān)的干預(yù)方法

如前所述，鑒于多動(dòng)行為和多動(dòng)癥存在有很多相似之處，通過(guò)使用多動(dòng)癥的干預(yù)方式來(lái)對(duì)兒童的多動(dòng)行為矯正是必要的，當(dāng)然這個(gè)過(guò)程需要結(jié)合對(duì)象的實(shí)際情況，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒?。?duì)于多動(dòng)癥的治療，常見(jiàn)的我們將其區(qū)分為藥物治療和其他治療，本文重點(diǎn)探討的家庭干預(yù)就屬于后者。在干預(yù)地點(diǎn)上，多動(dòng)行為并沒(méi)有明確的規(guī)定地點(diǎn)，可以在教育機(jī)構(gòu)，也可以在醫(yī)院等等。對(duì)于干預(yù)環(huán)境和方式的選擇，要具體問(wèn)題具體分析，從個(gè)體實(shí)際的具體情況出發(fā)，選擇適宜的方式。

本文主要討論的家庭干預(yù)，是建立在大前提之下的，這就是作為父母必須先了解自己的孩子再去教育自己的孩子。兒童發(fā)展心理學(xué)認(rèn)為必須了解每個(gè)階段孩子生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)，其次尊重這些特點(diǎn)，以此提供一定的教育需要，并且這些教育要符合孩子們一般的生長(zhǎng)規(guī)律，不能隨意給孩子貼上一張“病”的標(biāo)簽。之后，父母還必須學(xué)會(huì)分辨哪些是典型現(xiàn)象，哪些是非正?，F(xiàn)象，此外，父母還必須去了解異?，F(xiàn)象背后的原因是什么，是外部的環(huán)境因素還是孩子自身的原因，如果是環(huán)境因素，父母需要去為孩子建立一個(gè)合適的環(huán)境，但如果是孩子自身的原因，父母必須在兒童所患的病癥上下功夫，全面地認(rèn)識(shí)病癥，了解孩子的處境。以上述的全面了解為前提，父母才能正確進(jìn)行家庭干預(yù)。

（3）家庭教育干預(yù)

相比藥物干預(yù)的副作用，教育干預(yù)不會(huì)產(chǎn)生任何有害影響，不會(huì)造成孩子生理上的創(chuàng)傷?？梢酝ㄟ^(guò)教育來(lái)對(duì)孩子的不良行為進(jìn)行糾正，例如，從生態(tài)環(huán)境方面來(lái)說(shuō)，要分析兒童的生活環(huán)境，對(duì)學(xué)生的環(huán)境適應(yīng)狀況進(jìn)行觀察，建立整合的環(huán)境支持系統(tǒng)，形成一個(gè)整合的動(dòng)態(tài)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，這當(dāng)然不止局限于家庭，父母要努力將家庭—學(xué)?！鐣?huì)聯(lián)系成一個(gè)整合的動(dòng)態(tài)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，當(dāng)孩子在一般的教育環(huán)境當(dāng)中表現(xiàn)出適應(yīng)的困難時(shí)，這些孩子就需要來(lái)自于引導(dǎo)者的幫助，這些引導(dǎo)者必須教會(huì)他們建立正確的社交方式，在家庭當(dāng)中，父母就應(yīng)扮演這樣的角色。家長(zhǎng)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并且糾正和指導(dǎo)兒童的相關(guān)錯(cuò)誤行為和觀念，循循善誘，使其形成正確的行為方式，引導(dǎo)其成為一個(gè)有著正確行為習(xí)慣的人。但要注意的是，如果孩子的多動(dòng)程度超出普通教師的控制范圍，但其嚴(yán)重程度又沒(méi)有達(dá)到特殊學(xué)校的要求程度時(shí)，則需要轉(zhuǎn)入到教育機(jī)構(gòu)，尋求特教老師的幫助。

除來(lái)自家庭的干預(yù)之外，教育干預(yù)還強(qiáng)調(diào)整個(gè)幼兒園大環(huán)境的影響，所以父母必須建立和幼師的聯(lián)系，與幼師及時(shí)有效的溝通是必不可少的。

（4）家庭綜合干預(yù)

綜合干預(yù)相比于教育干預(yù)，針對(duì)的范圍更小，但是更加細(xì)致。在家庭中建立良好的氛圍，不斷提高家庭的生活質(zhì)量，家庭干預(yù)是長(zhǎng)期進(jìn)行的，具備長(zhǎng)遠(yuǎn)的效果，很多研究表明，家長(zhǎng)本身的教養(yǎng)方法和技能等對(duì)兒童的干預(yù)效果是額外重要的。如果父母對(duì)于注意力缺陷多動(dòng)障礙認(rèn)知不足的話(huà)，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)方法，對(duì)于自己孩子的干預(yù)就會(huì)沒(méi)有規(guī)范性，除了觀念上的問(wèn)題，在具體實(shí)施過(guò)程中也可能會(huì)面臨諸多問(wèn)題，例如，許多父母囿于教育水平、收入和社會(huì)地位，家庭干預(yù)在具體實(shí)施的過(guò)程中會(huì)存在很多操作性的問(wèn)題。

美國(guó)人發(fā)明的“八步法”在諸多家長(zhǎng)培訓(xùn)方法中具有很強(qiáng)的代表性，這其中包括很多特殊技巧，這種方法對(duì)減少兒童的反叛和挑釁行為具有很大的幫助。以八步法中的激勵(lì)為例，父母越是對(duì)兒童采取激勵(lì)的方法，兒童在面對(duì)需要作出選擇的情境中將會(huì)更加積極思考自己將會(huì)采取的措施，進(jìn)而做出更加有利于長(zhǎng)久利益的選擇，但是父母也應(yīng)該注意，那種一味控制孩子，過(guò)分保護(hù)孩子的行為，則會(huì)導(dǎo)致孩子在遭遇困難時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)烈的沮喪和依賴(lài)的心理，這種依賴(lài)性導(dǎo)致其喪失解決問(wèn)題的獨(dú)立性，長(zhǎng)久來(lái)看，這不利于兒童日后的進(jìn)步與發(fā)展。眾所周知，來(lái)自于父母的不良的教養(yǎng)方式是導(dǎo)致兒童出現(xiàn)多動(dòng)癥的重要原因之一，必須使家長(zhǎng)學(xué)會(huì)如何與孩子相處，有效的減少家庭矛盾的發(fā)生，學(xué)習(xí)解決各種家庭問(wèn)題，父母必須從自身做起，為孩子塑造一個(gè)良好的支持性環(huán)境。如果一個(gè)有多動(dòng)行為的孩子家庭選擇了家庭干預(yù)，那么父母甚至是全體家庭成員在這一過(guò)程的配合是至關(guān)重要的。整個(gè)家庭的成員必須努力創(chuàng)造一個(gè)良好的家庭氛圍，這種氛圍對(duì)兒童今后的健康成長(zhǎng)和進(jìn)步有著非常重要的促進(jìn)作用，反之會(huì)對(duì)兒童的健康發(fā)育造成極大阻礙。

通過(guò)對(duì)學(xué)前兒童多動(dòng)問(wèn)題的探討，我們發(fā)現(xiàn)，父母的監(jiān)管可以有效的促進(jìn)學(xué)前兒童的自我控制，并且隨著父母對(duì)學(xué)前兒童監(jiān)管水平的提高，父母對(duì)孩子行為、交往和生活了解的深入，父母越能把孩子的行為、交往和生活維持在正常的軌道，同時(shí)在與父母關(guān)系深入的過(guò)程中，兒童可以有效減少甚至避免不良同伴的影響。與此同時(shí)，父母閑暇之余增加對(duì)學(xué)前兒童的監(jiān)管也有利于促進(jìn)社會(huì)化進(jìn)程。

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