團(tuán)隊(duì)式教學(xué)法在口腔頜面外科教學(xué)中的應(yīng)用體會(huì)

張力群 劉鑫

[摘要] 目的 分析探討團(tuán)隊(duì)式教學(xué)法在口腔頜面外科教學(xué)中的應(yīng)用體會(huì)。方法 選擇于2018年2月—2019年10月期間該院口腔頜面外科的50名實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生，隨機(jī)抽取分組，對(duì)照組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生接受常規(guī)教學(xué)，研究組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生則在常規(guī)教學(xué)基礎(chǔ)上，接受團(tuán)隊(duì)式教學(xué)法，對(duì)比兩組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生教學(xué)后的各項(xiàng)考核結(jié)果。結(jié)果 研究組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的理論知識(shí)考核成績(jī)、專業(yè)操作考核成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生，且研究組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生對(duì)教學(xué)方式的評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組醫(yī)學(xué)生的評(píng)分成績(jī)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 數(shù)據(jù)表明，在口腔頜面外科教學(xué)工作中采取團(tuán)隊(duì)式教學(xué)法，在有效調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力以及積極性的基礎(chǔ)上，可進(jìn)一步提高實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)考核成績(jī)，在口腔頜面外科教學(xué)工作中價(jià)值明顯。

[關(guān)鍵詞] 團(tuán)隊(duì)式教學(xué)法;口腔頜面外科;理論知識(shí)考核;專業(yè)操作考核

[中圖分類號(hào)] R246.83 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）06（c）-0154-03

Application Experience of Team-Teaching Method in Oral and Maxillofacial Surgery Teaching

ZHANG Li-qun， LIU Xin

Department of Stomatology， FAW General Hospital of Jilin Province， Changchun， Jilin Province， 130011 China

[Abstract] Objective To analyze and discuss the application of team teaching method in oral and maxillofacial surgery teaching. Methods 50 intern medical students in oral and maxillofacial surgery in the hospital from February 2018 to October 2019 were randomly selected into groups. The intern medical students in the control group received regular teaching and research. On the basis of conventional teaching， the group of medical students accepts a team-based teaching method， and compares the evaluation results of the two groups of medical students after teaching. Results The results of the theoretical knowledge assessment and professional operation assessment of the internship medical students in the research group were significantly better than those of the internship medical students in the control group， and the internship medical students in the research group rated the teaching methods significantly better than those in the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The data show that the team approach in the teaching of oral and maxillofacial surgery， on the basis of effectively mobilizing the motivation and enthusiasm of medical students， can further improve the professional assessment performance of medical students， which is of obvious value in the teaching work of oral and maxillofacial surgery.

[Key words] Team teaching method; Oral and maxillofacial surgery; Theoretical knowledge assessment; Professional operation assessment

口腔頜面外科對(duì)于醫(yī)師的要求極高，需要其具有較強(qiáng)的理論知識(shí)基礎(chǔ)，并擁有一定的實(shí)踐操作機(jī)能，是口腔醫(yī)學(xué)生所必需要學(xué)習(xí)的一項(xiàng)，口腔頜面外科課程，其具有的專業(yè)詞匯多，課程內(nèi)容多且學(xué)習(xí)難度大，學(xué)生在學(xué)習(xí)期間遇到的困難較多，醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)期間的學(xué)習(xí)熱情會(huì)不斷下降，教學(xué)質(zhì)量也隨之下降[1]。傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，學(xué)生被動(dòng)式的接受理論知識(shí)，只能保證學(xué)生的理論知識(shí)充足，卻無(wú)法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，且臨床教學(xué)中也是以教師為主體，學(xué)生僅機(jī)械地通過(guò)管理病例、上手術(shù)等方式進(jìn)行實(shí)踐技能學(xué)習(xí)，學(xué)生的專業(yè)操作技能無(wú)法得到有效的提升[2]?？谇活M面外科不僅僅是口腔醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，還是涉及許多內(nèi)科、外科的知識(shí)，而按照目前全國(guó)各類醫(yī)院越來(lái)越?？频内厔?shì)，學(xué)科交叉部分的知識(shí)將變得尤為重要，在教學(xué)過(guò)程中，難以在短時(shí)間內(nèi)完全授予學(xué)生[3]。有效地加強(qiáng)對(duì)口腔頜面外科實(shí)習(xí)醫(yī)生的帶教水平，進(jìn)一步加強(qiáng)當(dāng)前口腔醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量，才能培養(yǎng)出真正適應(yīng)口腔頜面外科臨床工作的綜合型實(shí)用型高素質(zhì)人才[4]。該次研究針對(duì)團(tuán)隊(duì)式教學(xué)法在口腔頜面外科教學(xué)中的應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該次研究對(duì)象為該院口腔頜面外科進(jìn)行實(shí)習(xí)的50名實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生，隨機(jī)抽取分組;研究組實(shí)習(xí)醫(yī)生男性15名，女性10名;平均年齡（26.35±2.65）歲;對(duì)照組實(shí)習(xí)醫(yī)生男性17名，女性8名;平均年齡（27.58±1.87）歲;兩組實(shí)習(xí)醫(yī)生學(xué)歷均在本科以上，基礎(chǔ)個(gè)人資料和信息差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對(duì)照組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生接受常規(guī)教學(xué)：按照教學(xué)課程安排課程，并由帶教醫(yī)生組織學(xué)生對(duì)教材進(jìn)行學(xué)習(xí)，并系統(tǒng)性的講解內(nèi)容疑難點(diǎn)，并定期組織實(shí)踐課進(jìn)行專業(yè)操作展示以及教學(xué)。

研究組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生則在常規(guī)教學(xué)基礎(chǔ)上，接受團(tuán)隊(duì)式教學(xué)法：①課程設(shè)置：帶教教師需要對(duì)教學(xué)課程內(nèi)容進(jìn)行熟悉了解后，對(duì)課程進(jìn)行科學(xué)性安排;②分組安排：將選取的25名實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)性分組，共5組每組5人;③課程選擇：根據(jù)教師制定的課程，并選擇典型的病例，作為課程的教學(xué)重點(diǎn)，并組織學(xué)生進(jìn)行團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí);④組內(nèi)、組間討論：根據(jù)選擇的典型案例，組織小組開始教學(xué)，小組內(nèi)成員分工合作，對(duì)案例的相關(guān)文獻(xiàn)內(nèi)容進(jìn)行查找和翻閱，搜集相關(guān)的病例資料，并組織進(jìn)行組內(nèi)的分享以及討論，針對(duì)組內(nèi)溝通過(guò)程中遇到的難點(diǎn)、疑點(diǎn)，在進(jìn)行組內(nèi)溝通的同時(shí)，也可以進(jìn)行組與組之間的溝通討論，對(duì)于典型的爭(zhēng)議點(diǎn)，可以組織組間辯論，兩組可以選擇代表進(jìn)行觀點(diǎn)分享以及辯論;⑤帶教醫(yī)生講解：在組內(nèi)、以及組間的討論結(jié)束后，帶教醫(yī)生組織學(xué)生進(jìn)行成果匯報(bào)，對(duì)小組討論得出的結(jié)果進(jìn)行匯報(bào)，并在匯報(bào)過(guò)程中，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題以及學(xué)生的疑問(wèn)進(jìn)行解答，并結(jié)合性的對(duì)專業(yè)操作進(jìn)行講解和實(shí)踐教學(xué);在每一次討論結(jié)束后，對(duì)學(xué)生的行動(dòng)能力、專業(yè)能力以及團(tuán)隊(duì)合作能力等進(jìn)行評(píng)價(jià)。每一階段課程結(jié)束后，帶教醫(yī)生對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，對(duì)難點(diǎn)、重點(diǎn)進(jìn)行最后的梳理和講解。

1.3? 觀察指標(biāo)

①采取試卷形式對(duì)兩組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)理論知識(shí)進(jìn)行考核，滿分100分;對(duì)兩組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)操作技能進(jìn)行實(shí)景操作考核，滿分30分;②使用教學(xué)模式滿意度調(diào)查表對(duì)兩組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，由實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行評(píng)分，共5項(xiàng)，每項(xiàng)滿分20分，總分100分。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究中的所有臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，其中計(jì)數(shù)資料以（%）為表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的考核成績(jī)情況

研究組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的理論知識(shí)考核成績(jī)、專業(yè)操作考核成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生對(duì)教學(xué)方式的評(píng)分情況

研究組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生對(duì)教學(xué)方式的評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組醫(yī)學(xué)生的評(píng)分成績(jī)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

TBL教學(xué)是以小組的形式為基礎(chǔ)，在老師的指導(dǎo)下開展團(tuán)隊(duì)討論，以促進(jìn)學(xué)生利用團(tuán)隊(duì)資源進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，把學(xué)生培養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)者的教學(xué)方法[5]。這種教學(xué)方法增加了學(xué)生準(zhǔn)備和參與的主動(dòng)性和積極性，提高了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和人際交流能力，以利于學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解記憶更加深刻，同時(shí)使口腔頜面外科的實(shí)習(xí)教學(xué)變得生動(dòng)有趣，不再是枯燥地由教師向?qū)W生的單方面?zhèn)魇谥R(shí)，讓學(xué)生更有激情地投入到實(shí)習(xí)工作中，對(duì)獲得更好實(shí)習(xí)成果有很大的幫助[6]。

研究中，研究組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的理論知識(shí)考核成績(jī)、專業(yè)操作考核成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生（P<0.05）;傳統(tǒng)的教學(xué)模式基礎(chǔ)上，組織學(xué)生以小組的形式，對(duì)典型疾病進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，由小組成員進(jìn)行組內(nèi)的討論，學(xué)生會(huì)自主的對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行查閱，并對(duì)相關(guān)的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)和理解，僅為促進(jìn)了學(xué)生的專業(yè)理論知識(shí)的掌握程度，并促進(jìn)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)積極性;在進(jìn)行專業(yè)操作技術(shù)的學(xué)習(xí)中，學(xué)生會(huì)由于專業(yè)理論知識(shí)的掌握情況較好，進(jìn)而加強(qiáng)學(xué)生對(duì)操作技術(shù)的理解程度以及學(xué)習(xí)興趣，最終提高學(xué)生的專業(yè)操作技術(shù)[7]。

研究中，研究組實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生對(duì)教學(xué)方式的評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組醫(yī)學(xué)生的評(píng)分成績(jī)（P<0.05）;這說(shuō)明學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，認(rèn)為團(tuán)隊(duì)式教學(xué)法對(duì)于提高提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性、提高學(xué)習(xí)興趣、提高思維能力、專業(yè)技能、提高團(tuán)隊(duì)意識(shí)、提高解決問(wèn)題能力，其在臨床教學(xué)中優(yōu)勢(shì)明顯，不僅可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，還可以增強(qiáng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)意識(shí)，讓每一個(gè)學(xué)生都參與其中，相互取長(zhǎng)補(bǔ)短，對(duì)于今后的學(xué)習(xí)和工作也具有極為明顯的意義[8]。

綜上所述，在口腔頜面外科教學(xué)工作中采取團(tuán)隊(duì)式教學(xué)法，在有效調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力以及積極性的基礎(chǔ)上，可進(jìn)一步提高實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)考核成績(jī)，對(duì)于提高口腔頜面外科教學(xué)工作的質(zhì)量具有極為重要的臨床意義。

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（收稿日期：2020-03-27）