中西醫(yī)結(jié)合治療中風(fēng)病的臨床護(hù)理觀察

徐穎

【摘要】目的 分析中風(fēng)病患者行中西醫(yī)結(jié)合治療的護(hù)理措施。方法 本研究主體為76例中風(fēng)病接受中西醫(yī)結(jié)合治療患者。以護(hù)理模式為標(biāo)準(zhǔn)，A組行綜合護(hù)理，B組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比應(yīng)用效果。結(jié)果 A組的生活能力評(píng)分高于B組，神經(jīng)功能評(píng)分低于B組（P<0.05）。結(jié)論 為中風(fēng)病患者實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合治療，并加用綜合護(hù)理可改善其生活能力，恢復(fù)神經(jīng)功能。

【關(guān)鍵詞】中風(fēng)病;中西醫(yī)結(jié)合;護(hù)理措施

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.23..01

中風(fēng)病的發(fā)病機(jī)制為腦動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致血流減少或中斷，進(jìn)而引發(fā)腦細(xì)胞死亡[1]。其癥狀為口眼歪斜和失語等，疾病類型多樣，需要進(jìn)行對(duì)癥治療。臨床多通過西醫(yī)療法糾正病情，在中醫(yī)藥學(xué)的大力普及下，中西醫(yī)結(jié)合治療成為其新型療法。為確保臨床療效，多需要加用護(hù)理服務(wù)。本研究選取76例中風(fēng)病接受中西醫(yī)結(jié)合治療患者，以分析綜合護(hù)理的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究主體為2016年12月～2020年1月間來院治療的76例中風(fēng)病接受中西醫(yī)結(jié)合治療患者。根據(jù)護(hù)理模式分組后，A組40例，男23例，女17例;年齡范圍是40～69歲，平均（52.34±0.91）歲。B組36例，男22例，女14例;年齡范圍是41～65歲，平均（52.16±0.72）歲。經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)并無差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組均行中西醫(yī)結(jié)合治療，包括降血脂、抗凝、營養(yǎng)腦組織、降血糖等西醫(yī)治療和補(bǔ)陽還五湯等中醫(yī)治療。B組行常規(guī)護(hù)理，即監(jiān)測(cè)病情，指導(dǎo)用藥和心理護(hù)理等。A組行綜合護(hù)理：①針灸：主穴為太沖穴、足三里與內(nèi)關(guān)穴，配穴為：足下垂透刺脛前肌;口舌歪斜針刺地倉穴與下關(guān)穴;大小便失禁針刺腎俞穴、太溪穴與關(guān)元穴等。1個(gè)療程為10 d，連續(xù)2個(gè)療程。②藥棒按摩：將藥水涂于穴位上，用專用木棒反復(fù)叩擊特定穴位，根據(jù)病變部位與病情合理選擇穴位和拍、點(diǎn)、打等手法，使皮膚出現(xiàn)斑塊，伴有灼熱感。每次15 min，1個(gè)療程為10 d，連續(xù)2個(gè)療程。③中藥塌漬：根據(jù)患者病情合理選擇治療藥物與水溫，制定療程，而后進(jìn)行塌漬護(hù)理。護(hù)理前應(yīng)評(píng)估患者的皮膚敏感度，在其耐受力范圍內(nèi)調(diào)節(jié)水溫。④肢體訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，如活動(dòng)關(guān)節(jié)、起坐、站立、步行等，以恢復(fù)身體健康。

1.3 觀察指標(biāo)

生活能力利用獨(dú)立生活能力量表進(jìn)行評(píng)估，維度有大小便、吃飯、行走等，共計(jì)100分，生活能力與分?jǐn)?shù)呈正比。神經(jīng)功能利用神經(jīng)功能缺損評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，維度有意識(shí)水平、面癱、肢體運(yùn)動(dòng)等，共計(jì)42分，神經(jīng)功能與分?jǐn)?shù)呈反比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)由SPSS 21.0軟件完成，計(jì)量數(shù)據(jù)表達(dá)是（x±s），經(jīng)t值對(duì)比與檢驗(yàn)，假設(shè)校驗(yàn)有意義的標(biāo)準(zhǔn)為P值<0.05。

2 結(jié) 果

護(hù)理前，A組的神經(jīng)功能評(píng)分為（26.57±1.65）分，B組為（26.55±1.71）分（t=0.052，P=0.959）;生活能力評(píng)分為（40.35±2.66）分，B組為（40.19±2.61）分（t=0.264，P=0.792）。

護(hù)理后，A組的神經(jīng)功能評(píng)分為（11.26±1.03）分，B組為（20.35±1.05）分（t=38.064，P=0.000）;生活能力評(píng)分為（67.54±3.16）分，B組為（60.14±3.11）分（t=10.270，P=0.000）。

3 討 論

中風(fēng)病會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，通過規(guī)范化與對(duì)癥治療后，可降低不良事件率。中西醫(yī)結(jié)合治療是該病的常見療法，輔以綜合護(hù)理可改善臨床癥狀。針灸是緩解中風(fēng)病癥狀的常規(guī)方法，其可刺激身體結(jié)構(gòu)，經(jīng)皮膚調(diào)節(jié)體內(nèi)神經(jīng)元，進(jìn)而恢復(fù)生活能力[2]。研究中通過辯證法進(jìn)行針灸護(hù)理，可有效緩解中風(fēng)病癥狀。藥棒按摩是民間常用療法，可根據(jù)病情合理選擇手法，具有較強(qiáng)的針對(duì)性。中藥塌漬是利用不同藥物結(jié)合漬療與塌療，起到除濕解毒或疏通祛風(fēng)等作用，操作簡(jiǎn)單，且能夠結(jié)合中醫(yī)理論，發(fā)揮熱力與藥效的雙重作用。肢體訓(xùn)練可改善身體機(jī)能，恢復(fù)其運(yùn)動(dòng)能力[3]。結(jié)果中，A組的神經(jīng)功能評(píng)分低于B組，生活能力評(píng)分高于B組（P<0.05）。說明綜合護(hù)理可改善患者的神經(jīng)功能，盡快恢復(fù)其生活能力，可作為中西醫(yī)結(jié)合治療后的首選護(hù)理模式。

參考文獻(xiàn)

[1] 周曉香.對(duì)中風(fēng)病氣虛血瘀證患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（11）：179.

[2] 王宏君，劉 晶.腦中風(fēng)合并2型糖尿病患者的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（31）：127，130.

[3] 王國香，田 婷，陳愛娣，等.雷火灸聯(lián)合穴位貼敷在老年氣虛血瘀型中風(fēng)病并發(fā)便秘患者中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2017，3（7）：88-90.