醫(yī)院后勤精細(xì)化管理實(shí)踐的體會(huì)

曾秋萍

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷地發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)也在不斷地進(jìn)步。醫(yī)院形成了具有較為齊備的且成體系的后勤部門(mén)，輔助醫(yī)院更高效更完善的接待病患，提高服務(wù)質(zhì)量，作為保障部門(mén)，后勤部門(mén)的組織形式人員安排等都是由醫(yī)院統(tǒng)一進(jìn)行管理和分配的，而后勤部門(mén)的資源分配是否合理，人員技術(shù)的資質(zhì)是否符合規(guī)范，工作人員的工作熱情和工作積極性是否被調(diào)動(dòng)等越來(lái)越成為后勤保障部門(mén)面臨的重要問(wèn)題。因此，醫(yī)院的后勤保障部門(mén)在面對(duì)新時(shí)代新發(fā)展的當(dāng)下，需要提高管理創(chuàng)新能力。

醫(yī)院后勤管理面臨的問(wèn)題

醫(yī)院后勤管理體制問(wèn)題

在醫(yī)院的后勤管理工作當(dāng)中，后勤保障是極為重要的一個(gè)部門(mén)，但是在醫(yī)院日常的工作當(dāng)中重視臨床，忽略后勤保障管理視為常態(tài)，因此后勤保障部門(mén)作為一個(gè)醫(yī)院重要的部門(mén)，它的組織形式，人員分配等工作是基于臨床安排之后統(tǒng)籌安排的對(duì)于后勤保障人員而言，在思想上他們?nèi)狈σ欢ǖ姆e極主動(dòng)的主人翁心態(tài)，隨著資源調(diào)配的不合理和人員安排的不恰當(dāng)?shù)葐?wèn)題，工作人員的積極性不高，人員的技術(shù)與崗位的需求無(wú)法契合，成為醫(yī)院后勤管理面臨的重要問(wèn)題之一。

醫(yī)院后勤保障部門(mén)績(jī)效考核方式的不完善

對(duì)于醫(yī)院的后勤保障部門(mén)而言，所采用的績(jī)效考核方式沿用著行政機(jī)關(guān)或行政事業(yè)單位等考核標(biāo)準(zhǔn)而言，并不按照醫(yī)院的專業(yè)或?qū)哟芜M(jìn)行劃分，運(yùn)用相同的考核標(biāo)準(zhǔn)和考核模式，其考核的內(nèi)容也很難在醫(yī)療體系內(nèi)進(jìn)行定性，無(wú)法進(jìn)行客觀和科學(xué)地反映，對(duì)于工作人員工作的積極性和熱情性有很大的消極影響，無(wú)法讓員工真正地投入到工作當(dāng)中，無(wú)法真正的調(diào)動(dòng)員工工作的熱情，這對(duì)于提高醫(yī)院后勤部門(mén)服務(wù)質(zhì)量，降低后勤部門(mén)服務(wù)成本有著消極的影響，另外，由于一些后勤工作實(shí)行外包制，比如說(shuō)保潔、食堂等，但是由于資源分配的不合理和人員安排得不合理，是否可以節(jié)約醫(yī)院成本，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，還有待商榷，因此在進(jìn)行績(jī)效考核方式的問(wèn)題上，醫(yī)院后勤管理保障部門(mén)仍面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

后勤人員素質(zhì)不一

目前醫(yī)院后勤的很多內(nèi)容都采取社會(huì)化服務(wù)形式，都交給專業(yè)公司承擔(dān)，例如，安保、保潔、餐飲、醫(yī)療廢物處理、醫(yī)療被服清洗。通過(guò)招標(biāo)的形式選擇專業(yè)的公司，醫(yī)院把主要精力放在醫(yī)療相關(guān)工作上，而忽略后勤管理工作后勤部門(mén)的人員缺乏出去學(xué)習(xí)交流的機(jī)會(huì)，因此在面臨著日新月異的醫(yī)院改革過(guò)程當(dāng)中他們無(wú)法學(xué)習(xí)到更為先進(jìn)的醫(yī)療知識(shí)，醫(yī)療機(jī)械的應(yīng)用也只能依靠廠家的講解或者說(shuō)明書(shū)來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí)，在醫(yī)院的工作當(dāng)中也缺乏一定的積極性和自主性，因此其工作效率無(wú)法控制，增加了醫(yī)院的成本，而一些醫(yī)院的外包后勤單位的消極工作情緒和態(tài)度已成為醫(yī)院運(yùn)行的隱患，不利于醫(yī)院后勤管理工作的發(fā)展。

醫(yī)院后勤精細(xì)化管理的必要性

從上述論文中我們可以看到醫(yī)院后勤保障部門(mén)管理工作進(jìn)行創(chuàng)新和改革勢(shì)在必行而醫(yī)院后勤進(jìn)行精細(xì)化管理既是時(shí)代發(fā)展的必要選擇，又是醫(yī)院進(jìn)行創(chuàng)新改革的必要手段。醫(yī)院進(jìn)行精細(xì)化的后勤管理服務(wù)工作，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平增強(qiáng)患者的滿意程度完善醫(yī)院的現(xiàn)代化管理和服務(wù)水平等都有著重要的意義和影響，在醫(yī)院的后勤管理工作中，無(wú)論是對(duì)工作機(jī)制的管理還是對(duì)醫(yī)院組織的管理人員架構(gòu)的管理以及工作質(zhì)量的管理都非常重要，對(duì)于醫(yī)院的影響，非常重大，作為醫(yī)院醫(yī)療的后勤保障者，醫(yī)院教學(xué)的基礎(chǔ)保障醫(yī)院科研的必要條件，醫(yī)院后勤保障，部門(mén)的服務(wù)還帶著醫(yī)院臨床大大小小的環(huán)節(jié)也是醫(yī)院運(yùn)行的重要保障，因此完善和改革依然后勤保障管理工作的意義非常重要，進(jìn)行精細(xì)化管理對(duì)于提升醫(yī)院質(zhì)量和醫(yī)療水平也有著非常重要的意義和作用。

這些年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷地發(fā)展，人民群眾對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生體系的要求也越來(lái)越高，各個(gè)醫(yī)院都經(jīng)歷著快速高效現(xiàn)代化的改革和發(fā)展，就醫(yī)院而言，臨床醫(yī)學(xué)水平，醫(yī)療技術(shù)醫(yī)院管理能力較之前都有著非常大的提高和顯著的發(fā)展，隨著人民的身體越來(lái)越健康，也越來(lái)越得到醫(yī)院的技術(shù)支持和醫(yī)療保障隨之而來(lái)，人民群眾對(duì)于醫(yī)院服務(wù)性的要求也越來(lái)越高，在后勤保障管理工作中與醫(yī)院專業(yè)的、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床醫(yī)學(xué)相比醫(yī)院的后勤保障管理工作顯得較為：粗獷和缺乏精細(xì)化管理，而醫(yī)院后勤保障管理工作的精細(xì)化管理，已成為衡量一個(gè)醫(yī)院發(fā)展是否協(xié)調(diào)和平衡的一大重要因素。醫(yī)院的后勤保障管理在于醫(yī)院的水電，醫(yī)院的維修，醫(yī)院的食堂，醫(yī)院的購(gòu)買(mǎi)，零售業(yè)務(wù)，醫(yī)院的房屋以及醫(yī)院固定資產(chǎn)管理等等方面，另外，還包括醫(yī)院的醫(yī)療救護(hù)服務(wù)，醫(yī)院的消防服務(wù)，醫(yī)院的供水系統(tǒng)服務(wù)，供電系統(tǒng)服務(wù)等等。后勤保障工作的運(yùn)轉(zhuǎn)效率精度的高低對(duì)于醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)而言非常重要，作為醫(yī)院重要的組成部分，如何更好更有效更快捷更方便更精準(zhǔn)地配合醫(yī)院的醫(yī)療科研，提升患者的滿意程度非常重要。這要求各個(gè)醫(yī)院在進(jìn)行后勤保障管理工作的時(shí)候，既要提高后勤保障管理工作的水平，又要加強(qiáng)和控制，醫(yī)院后勤保障管理工作的成本，提高醫(yī)院后勤保障工作的工作效率和工作力度，加強(qiáng)工作的與時(shí)俱進(jìn)和改革創(chuàng)新性幫助。幫助醫(yī)院的臨床醫(yī)學(xué)與后勤保障，整體提高，系統(tǒng)性的進(jìn)步。

醫(yī)院后勤精細(xì)化管理的方法

加強(qiáng)后勤工作服務(wù)意識(shí)

在醫(yī)院進(jìn)行后勤精細(xì)化管理工作，首先應(yīng)該對(duì)后勤外包公司的質(zhì)量要求。在精細(xì)化管理的工作當(dāng)中，首先應(yīng)當(dāng)要求外包公司精細(xì)化管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，幫助工作人員學(xué)干結(jié)合，在工作之余，增強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)培訓(xùn)，強(qiáng)化工作人員的管理意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，幫助提升后勤管理工作的精細(xì)化管理。另外在管理培訓(xùn)工作當(dāng)中，我們還應(yīng)當(dāng)解決后勤工作管理中的外出交流和培訓(xùn)項(xiàng)目，幫助工作人員能夠?qū)拥礁冗M(jìn)更優(yōu)秀的管理工作經(jīng)驗(yàn)，幫助工作人員在日后醫(yī)院的管理工作當(dāng)中進(jìn)行更為專業(yè)，更為高效，更為先進(jìn)的管理工作。

后勤管理工作前移提，提升后勤服務(wù)質(zhì)量

在醫(yī)院當(dāng)中，我們應(yīng)當(dāng)重視服務(wù)窗口的管理工作，在后勤管理時(shí)，首先我們應(yīng)當(dāng)對(duì)住院部可是樓房到不同部門(mén)進(jìn)行不同部門(mén)的分區(qū)管理，比如說(shuō)，住院部的衛(wèi)生由誰(shuí)負(fù)責(zé)，每個(gè)星期一的病區(qū)巡視檢查由哪個(gè)項(xiàng)目或崗位人員進(jìn)行巡視，某個(gè)科室的后勤保障工作落實(shí)到個(gè)人發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隱患時(shí)進(jìn)行及時(shí)的登記和處理，無(wú)法處理和立刻解決的問(wèn)題進(jìn)行歸納和總結(jié)主動(dòng)，幫助安排和解決臨床醫(yī)學(xué)中遇到的問(wèn)題，并及時(shí)的予以整治和處理。另外在服務(wù)當(dāng)中，我們還應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)員工主動(dòng)服務(wù)，主動(dòng)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化服務(wù)的主動(dòng)性，積極深入的配合醫(yī)生與患者，了解醫(yī)生與患者的需求幫助醫(yī)院降低醫(yī)療后勤保障成本，延長(zhǎng)醫(yī)療設(shè)備的壽命，增強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系的和諧。

增強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的使用維護(hù)，提升管理的質(zhì)量

對(duì)于后勤工作而言，有許多非常重要的設(shè)備是后進(jìn)攻做管理當(dāng)中需要注意的，比如說(shuō)電梯的安全，燃?xì)獾陌踩仩t空調(diào)醫(yī)用氧氣污水等各個(gè)方面的設(shè)備維護(hù)都需要我們注意，這部分的工作大都交給外包公司去做，但是目前的外包公司大都以節(jié)省成本為主，忽略了一些安全檢查，因此，這要求我們?cè)谌粘５臋z查和維護(hù)當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)將這些工作作為工作的重點(diǎn)內(nèi)容予以及時(shí)的維護(hù)和關(guān)注將小的問(wèn)題扼殺在搖籃當(dāng)中，減少醫(yī)院的基礎(chǔ)費(fèi)用，另外在日常的巡視檢查和故障報(bào)修方面，我們應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好記錄。

增強(qiáng)節(jié)能耗能，降低管理成本

在精細(xì)化管理過(guò)程當(dāng)中，我們應(yīng)當(dāng)重視節(jié)約能源，比如說(shuō)鍋爐房的燃料資源是否運(yùn)用得當(dāng)，是否存在浪費(fèi)的問(wèn)題，比如說(shuō)在電能的節(jié)約方面我們是否可以拆用聲控?zé)艋蚱渌绞竭M(jìn)行電能的節(jié)約，另外，部分電梯在一些時(shí)段是否可以選擇性的關(guān)閉鍋爐等大型設(shè)備是否可以選擇節(jié)能型的設(shè)備等都是做好節(jié)能降耗的重要手段以科室為單位進(jìn)行節(jié)能耗能的統(tǒng)計(jì)，有利于幫助醫(yī)院減少后勤資源浪費(fèi)，有利于發(fā)揮信息系統(tǒng)的功能，有利于降低醫(yī)院的整體耗能，有利于節(jié)約成本。

總之，進(jìn)行精細(xì)化的管理，要求我們?cè)诠芾砉ぷ髦惺聼o(wú)巨細(xì)，仔細(xì)認(rèn)真，確保每一個(gè)環(huán)節(jié)的順利展開(kāi)。不論是從組織的結(jié)構(gòu)、人員的架構(gòu)、管理制度的完善等各個(gè)層面進(jìn)行精細(xì)化的管理，幫助職工工作責(zé)任細(xì)化到人，幫助醫(yī)院各個(gè)部門(mén)協(xié)調(diào)配合，促進(jìn)醫(yī)院管理工作的創(chuàng)新和提高，增強(qiáng)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。

（吉林省衛(wèi)生健康信息中心）