秋季進(jìn)補(bǔ)的正確方式

策劃：本刊編輯部

執(zhí)行：邱婷婷

進(jìn)入秋季后，人們的胃口隨著氣溫的下降逐漸好轉(zhuǎn)起來，再加上我們一直有“貼秋膘”的習(xí)俗，因此，很多人開始張羅著吃各種各樣的食物進(jìn)補(bǔ)。俗話說：“一夏無病三分虛”“秋冬進(jìn)補(bǔ)，來春打虎”，秋季適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)，對恢復(fù)體力、提高機(jī)體抗病能力、減輕宿疾都有重要的意義。那到底怎樣補(bǔ)才科學(xué)呢？

進(jìn)補(bǔ)前，先做個中醫(yī)體檢

自入秋后，小陳就開始了進(jìn)補(bǔ)行動，每天用好幾種草藥泡水喝。不料才過了3天，他就出現(xiàn)喉干舌燥的癥狀，晚上睡覺時更是突然流鼻血。

“這很明顯是補(bǔ)過頭了?！敝袊嗅t(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師王澤民說，每年秋冬，常可見到因盲目進(jìn)補(bǔ)而導(dǎo)致失眠、流鼻血、消化道出血甚至肝功能損害者，“秋冬想進(jìn)補(bǔ)的人最好先做個中醫(yī)體檢，明白自己是什么體質(zhì)后，再選擇針對性的補(bǔ)法?！痹缭凇饵S帝內(nèi)經(jīng)》中就提到“春生夏長，秋收冬藏”，其總體原則為順應(yīng)四季的規(guī)律，于秋、冬收斂儲存，但這種收斂和儲存的補(bǔ)充也要有限度，應(yīng)該以陰陽平衡為標(biāo)準(zhǔn)。“平”就是要缺什么、補(bǔ)什么，這就要借助中醫(yī)體檢的方式，發(fā)現(xiàn)身體的不足之處，然后再有針對性地、適量地進(jìn)行個性化補(bǔ)充。

所謂的中醫(yī)體檢是根據(jù)傳統(tǒng)的中醫(yī)診斷學(xué)理論，通過望、聞、問、切，對受檢者的神、色、形態(tài)進(jìn)行觀察，加上舌質(zhì)、舌苔等舌象檢查以及把脈，并詢問受檢者的一般情況，對受檢者的身體狀況做一個綜合判斷。然后根據(jù)體質(zhì)分型的結(jié)果，對受檢者的日常生活、飲食、情緒、起居等進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。

“中醫(yī)體檢對于亞健康狀態(tài)的人群特別適用?！敝猩酱髮W(xué)附屬第七醫(yī)院副院長、中醫(yī)科學(xué)科帶頭人秦鑒教授介紹，“如果平日里總覺得這里或那里不舒服，但經(jīng)過西醫(yī)檢查又無異常，或者有異常但反復(fù)治療效果不佳，這類患者其實可以向中醫(yī)求助?！?/p>

秦鑒教授還給我們介紹了幾種常見的中醫(yī)體質(zhì)，大家可以學(xué)習(xí)以初步自辨——

平和質(zhì)：體形勻稱，面色紅潤，精力充沛，胃口好，大小便正常，適應(yīng)能力強(qiáng)，患病少。

痰濕質(zhì)：形體肥胖，或曾經(jīng)瘦現(xiàn)在胖，面色淡黃而黯，血脂異常，口黏多痰，胸悶，四肢沉重，舌苔厚。

氣虛質(zhì)：呼吸淺短，聲音低微，神倦懶言，頭昏心跳，動則汗出，食欲減少，舌質(zhì)淡，苔薄白等。

血虛質(zhì)：面色萎黃或蒼白，口唇淡白，心悸少眠，夜熱盜汗，肌膚枯澀，婦人經(jīng)少色淡或閉經(jīng)，舌淡紅無苔。

陰虛質(zhì)：虛火上炎，顴面潮紅，午后潮熱，手足心熱，口燥咽干，盜汗，多夢遺精，尿少而赤，大便秘結(jié)，舌絳無苔。

陽虛質(zhì)：畏寒肢冷，頭暈自汗，手足發(fā)涼，腰酸腿軟，咳喘身腫，黎明腹瀉，陽痿早泄，尿清長，舌苔薄白。

氣虛性體質(zhì)者可以多補(bǔ)黃芪、黨參、人參、西洋參等，可以沏水喝、泡酒，也可以做粥。血虛者可以補(bǔ)當(dāng)歸、紅棗、何首烏、桑葚等，可以在做粥、泡酒、煲湯、燉肉時加點。陰虛者可以用麥冬、五味子、山藥、百合等煮粥喝。陽虛者可以食用肉桂、羊肉、狗肉、生姜等。

進(jìn)補(bǔ)不能稀里糊涂，補(bǔ)品≠補(bǔ)藥

很多人聽說秋季進(jìn)補(bǔ)很好，于是去商店或藥店買什么人參、鹿茸、白蛋白、氨基酸之類的。這其實是將補(bǔ)品、補(bǔ)藥以及營養(yǎng)藥弄混了。如此混“補(bǔ)”，豈不“補(bǔ)”出亂子？

補(bǔ)品是指食物當(dāng)中的補(bǔ)益之品，如雞、魚、鴨、肉、蛋、奶、海味、香菇、木耳等。這些補(bǔ)品只須依據(jù)個人的經(jīng)濟(jì)和身體狀況選擇享受就可以了，基本上沒有什么禁忌。

補(bǔ)藥是指中藥當(dāng)中能補(bǔ)養(yǎng)人體陰陽氣血不足，用以治療各種虛癥的藥物。河南省中醫(yī)院治未病科副主任呂沛宛介紹，中醫(yī)不論治病還是調(diào)補(bǔ)，追求的都是陰陽調(diào)和適中，藥物也有寒、涼、溫、熱四氣，溫補(bǔ)類藥物多用于虛證、寒證，寒涼類藥物常用于熱證。這就好比夏天熱用冷氣，冬天冷用暖氣，如果你的身體正和夏天一樣熱，此時用大熱的藥就是火上澆油。對于進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)?shù)奈：?，古人已?jīng)說得很明白，如清代醫(yī)家龍繪堂在《蠢子醫(yī)》中指出，“世人皆說補(bǔ)益好，豈知補(bǔ)益不當(dāng)殊難了”。清代名醫(yī)鄭欽安更是說得透徹：“病之當(dāng)服，附子、大黃、砒霜是至寶；病之不當(dāng)服，（人）參（黃）芪、鹿茸、枸杞皆是砒霜”。身體健康者，尤其是嬰幼兒、少年兒童、血氣方剛的青壯年，若過服人參等大補(bǔ)之品，非但無益于健康，而且會招致疾病。因此，吃補(bǔ)藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生，了解自己的體質(zhì)和補(bǔ)藥的藥性，再根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑服用。補(bǔ)虛時，必須講究度，建議進(jìn)補(bǔ)時從小量開始，根據(jù)自己的感覺適量遞增，以精力充沛、食欲正常、渾身舒服、不燥不虛為宜，這樣才能達(dá)到科學(xué)進(jìn)補(bǔ)的目的。

營養(yǎng)藥是指能起到補(bǔ)充人體營養(yǎng)物質(zhì)作用的藥物。一般來說，人體所需要的常見營養(yǎng)物質(zhì)有葡萄糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等。當(dāng)由于疾病、飲食攝入不足或機(jī)體消耗過大等原因造成體內(nèi)上述物質(zhì)缺乏時，就需通過飲食營養(yǎng)的手段或用藥來及時補(bǔ)充，以維持人體正常新陳代謝的進(jìn)行。葡萄糖液、白蛋白、氨基酸、脂肪乳劑、各類維生素、鐵劑等都屬于營養(yǎng)藥物，最好按醫(yī)囑服用。

秋季進(jìn)補(bǔ)三部曲：平補(bǔ)－潤補(bǔ)－滋補(bǔ)

秋天氣溫有一個逐漸由熱變冷的過程，人體陽氣的潛藏也不是在一天內(nèi)完成的，所以，安徽省中醫(yī)院劉健教授建議，秋季進(jìn)補(bǔ)也應(yīng)循序漸進(jìn)，分3個階段進(jìn)行。

初秋平補(bǔ)

初秋暑熱未退，在解暑降溫的同時，要適當(dāng)減少冷飲以及寒涼食物的攝入。俗話說“秋瓜壞肚”，對各種瓜類宜少食，以防損傷脾胃陽氣。初秋時節(jié)，雨水較多，空氣濕度大，由于濕易傷脾，可影響人體對食物的消化，以致出現(xiàn)食欲不振，因此，應(yīng)適當(dāng)加入扁豆、豇豆、薏苡仁等健脾利濕之品煮粥食用，以助脾胃運化。

另一方面，炎熱而又潮濕的氣候極適于病菌繁殖，兼之人體胃腸功能經(jīng)盛夏消磨，處于一年四季中的低谷期，飲食稍有不慎，即可導(dǎo)致腸道傳染病的發(fā)生，故要把好食品衛(wèi)生關(guān)，嚴(yán)防病從口入。

入秋之后，可適當(dāng)增加營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，如蛋白質(zhì)及碳水化合物等，以補(bǔ)充人體在夏日的消耗，但要注意，此時人體消化功能較差，大量進(jìn)各種肉食，會增加脾胃負(fù)擔(dān)。根據(jù)“秋宜平補(bǔ)”的原則，應(yīng)選用補(bǔ)而不峻、防燥不膩的平補(bǔ)之品，和既有營養(yǎng)又易消化的食物，如魚、瘦肉、禽蛋、奶制品、豆類以及山藥、紅棗、茭白、南瓜、蓮子、桂圓、黑芝麻、核桃等。俗話說“秋藕最補(bǔ)人”，可將糯米灌入藕眼中蒸熟后食用。脾胃虛弱、消化不良者，可以服食具有健補(bǔ)脾胃之功的蓮子、山藥、扁豆等。

仲秋潤補(bǔ)

仲秋萬物干枯，人體常表現(xiàn)出“津干液燥”的征象，如口鼻咽喉干燥、皮膚干裂、大便秘結(jié)等。對此，應(yīng)從飲食上進(jìn)行調(diào)理，注意預(yù)防秋燥。根據(jù)“燥者潤之”和“少辛增酸”的原則，一是適當(dāng)多吃能夠滋陰潤燥的食物，如芝麻、核桃、梨、甘蔗、柿子、香蕉、荸薺、橄欖、百合、銀耳、蘿卜、鱉肉、烏骨雞、鴨蛋、豆?jié){、乳品等；二是酸甘化陰，宜進(jìn)食酸味食品，如葡萄、石榴、蘋果、芒果、楊桃、柚子、獼猴桃、檸檬、山楂等。

除了天氣原因，飲食上的一些不良因素也會造成秋燥。首先是水喝得不夠或不對。很多人喝水不足，一天也喝不上兩三杯，這就可能會導(dǎo)致身體缺水，進(jìn)而表現(xiàn)在皮膚上。建議仲秋早晨起床后就喝一杯溫水，白天要喝夠8杯水，別等口渴再喝。這段時間適合喝淡蜂蜜水，其中富含果糖，是一種親水物質(zhì)，吸濕效果好，可以延緩水分的吸收速度，長時間滋潤咽喉和胃腸道黏膜。選擇蜂蜜時以不容易結(jié)晶的天然蜂蜜，比如荊條蜜、槐花蜜等為佳。另外，維生素A是上皮組織合成和修復(fù)所必需的物質(zhì)，如果缺乏就會導(dǎo)致皮膚黏膜分泌的黏液和皮脂減少，引起表皮干燥、角質(zhì)化。秋季可以適當(dāng)吃些橙黃色和深綠色的蔬菜（胡蘿卜、南瓜、地瓜、菠菜、芥藍(lán)、地瓜葉等）、動物肝臟、動物腎臟、深海魚、蛋黃等富含維生素A的食物。最后，應(yīng)少吃辛辣的食物，尤忌大辛大熱之品，以防助“燥”為虐，化熱生火，加重秋燥。仲秋尤其提倡食粥，最好是將上述潤燥之品與粳米或糯米同煮，既可補(bǔ)充營養(yǎng)，又能除燥。

晚秋滋補(bǔ)

晚秋氣溫逐漸下降，在加強(qiáng)營養(yǎng)、增加食物熱量的同時，要注意少食性味寒涼的食品，并忌生冷。奶制品、豆類及新鮮蔬菜、水果均宜多吃，藥食兼優(yōu)的菱角、板栗也是調(diào)理脾胃的佳品，它們均含有碳水化合物、蛋白質(zhì)及多種維生素，具有補(bǔ)中益氣、開胃止渴、固腎養(yǎng)精等功效。

為預(yù)防冬季多發(fā)的咳喘等呼吸系統(tǒng)疾病，除注意選食銀耳、蘿卜、梨等補(bǔ)肺益氣的食物，還可用1～3個核桃肉（連紫衣）與1～3片生姜同嚼服食。

對于需要在冬季進(jìn)補(bǔ)的人來講，此時是調(diào)整脾胃，打“底補(bǔ)”的最佳時期。芡實是最理想的底補(bǔ)食材，可用芡實、紅棗或花生仁加紅糖燉湯服，或用芡實燉牛肉等食用。經(jīng)過底補(bǔ)，脾胃健運，入冬就可放心進(jìn)補(bǔ)，以此抵御嚴(yán)寒。

北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)碩士沈志秀則指出，進(jìn)補(bǔ)不僅要考慮體質(zhì)，還要根據(jù)自然界及生活等整體環(huán)境，采取不同的進(jìn)補(bǔ)措施。真正的補(bǔ)，是一個綜合概念，除飲食還包含很多，比如，優(yōu)質(zhì)的睡眠，適量的運動等。

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兩大茶飲方緩解秋燥

秋燥的癥狀包括皮膚瘙癢、掉屑、咳嗽、煩躁易怒等。以下是兩則經(jīng)典的防治秋燥茶飲方——

五汁飲

原料：梨1000克（以雪花梨為佳），鮮藕、鮮麥冬、荸薺各500克，鮮蘆根100克。

做法：將梨（帶皮）、鮮藕、荸薺榨成汁，將不易榨汁的蘆根和麥冬煮水取汁（煮后50毫升左右），將榨成的汁與煮后的水兌在一起飲用即可。

功效：生津、潤燥、清熱。

注意事項：糖尿病患者飲用時要去除梨，變成四汁飲，同樣可以起到生津潤燥的作用，但味道會遜色一些。另外，脾胃虛寒者也不適合飲用。

二冬湯

原料：天冬、麥冬各30克，蜂蜜適量。

做法：將天冬、麥冬洗凈，放入鍋中加入適量水，小火煮30分鐘，煮好放溫后加入適量蜂蜜調(diào)服。

功效：潤肺滋腎，降氣止咳。

國醫(yī)大師推薦，秋冬進(jìn)補(bǔ)首選膏方

日前，一項以首屆國醫(yī)大師為對象，以“秋冬進(jìn)補(bǔ)”為主題的調(diào)查報告顯示，眾多國醫(yī)大師皆推薦秋冬進(jìn)補(bǔ)首選膏方。

膏方，又稱“煎膏”“膏滋”，是中醫(yī)湯、丸、膏、散4種基本劑型之一，是一種將中藥飲片反復(fù)煎煮，去渣取汁，經(jīng)蒸發(fā)濃縮后，加糖或蜂蜜等制成的半流體狀劑型。膏方具有補(bǔ)虛扶正、補(bǔ)中寓治、治中寓補(bǔ)、作用全面的特點，不僅可以為術(shù)后、病中的人們補(bǔ)足元氣，恢復(fù)健康；對于亞健康人群來說，更可充分調(diào)理人體機(jī)能，將“跑偏”的身體狀態(tài)扭轉(zhuǎn)到正軌上，體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”理念。

值得注意的是，膏方是針對個體狀況、體質(zhì)狀態(tài)而定的，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇服用（只有經(jīng)過培訓(xùn)和考核合格，且具有副高職稱以上的中醫(yī)師才可以開膏方）；膏方不宜與常服藥同服，可間隔1～2小時服；脾胃虛弱、食欲不振者補(bǔ)膏應(yīng)慎用，因為滋補(bǔ)膏藥大多氣厚味膩，服后更易導(dǎo)致脾胃氣滯；胃腸功能差、舌苔厚膩、消化不良、經(jīng)常腹脹者，在進(jìn)補(bǔ)膏方前要先給予“開路藥”，以理氣化濕、改善脾胃運化功能，然后再服補(bǔ)膏。另外，服藥期間需“忌口”，一般應(yīng)忌食生冷、油膩、辛辣等不易消化及有特殊刺激性的食物；服滋補(bǔ)性膏方時，不宜過量飲茶，還需忌食某些食物，如服含人參的膏時忌食生蘿卜，服含首烏的膏時，忌豬羊血及鐵劑。

北京中醫(yī)醫(yī)院健康服務(wù)部主任吳劍坤提醒，服膏方不要一窩蜂趕時髦，有些人就不適合服用膏方。比如，新近患有感冒、咳嗽之人，宜暫時停服；胃腸不適者，應(yīng)停服一兩日，若腹脹可沖服陳皮水等；已明確懷孕后，不建議繼續(xù)服用膏方；急性病和感染者，慢性病急性發(fā)作者，也應(yīng)該暫停服用。