早期護(hù)理干預(yù)在腦梗死患者中的效果觀察及肢體功能、語(yǔ)言功能影響評(píng)價(jià)

孫萍萍

【摘 ?要】目的：探討早期護(hù)理干預(yù)在腦梗死患者中的應(yīng)用效果，并觀察該模式對(duì)患者肢體功能、語(yǔ)言功能的影響。方法：選擇我科2018年1月～2019年10月收治的120例腦梗死患者展開(kāi)課題研究，依照隨機(jī)數(shù)字表法，將其劃分為對(duì)照組60例和創(chuàng)新組60例。開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)時(shí)，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予創(chuàng)新組患者早期護(hù)理干預(yù)，并觀察兩組患者的肢體功能、語(yǔ)言功能的康復(fù)情況。結(jié)果：早期護(hù)理干預(yù)后，創(chuàng)新組患者的肢體功能評(píng)分為（84.95±6.13）分，語(yǔ)言功能評(píng)分為（71.62±6.27）分，與對(duì)照組相比，組間具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在腦梗死患者護(hù)理中應(yīng)用早期護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者預(yù)后，提升或恢復(fù)其肢體功能和語(yǔ)言功能，值得在臨床中積極應(yīng)用或推廣。

【關(guān)鍵詞】早期護(hù)理干預(yù);腦梗死;臨床效果;肢體功能;語(yǔ)言功能;康復(fù)質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-0143-01

近幾年來(lái)，腦梗死已經(jīng)成為了我國(guó)臨床最為常見(jiàn)的一組腦血管疾病。由于本病多發(fā)于中老年患者群體，如不加以重視和干預(yù)，不僅會(huì)使患者喪失肢體、語(yǔ)言功能，導(dǎo)致生活無(wú)法自理，甚至還會(huì)增加致殘或致死的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)其生存質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[1-2]?；诖?，本研究選擇了2018年1月～2019年10月期間我科收治的120例腦梗死患者，經(jīng)分組護(hù)理后，現(xiàn)將早期護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用價(jià)值總結(jié)如下：

1. 資料與方法

1.1一般資料

本研究選擇的120例腦梗死患者均是2018年1月～2019年10月期間在我科接受治療的患者。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法，將其平均分為兩組。對(duì)照組共有患者60例，包含42例男性患者，18例女性患者，患者年齡為51～84歲，平均為（65.47±4.19）歲，偏癱類(lèi)型：39例左側(cè)偏癱，21例右側(cè)偏癱。創(chuàng)新組共有患者60例，包含40例男性患者，20例女性患者，患者年齡為52～85歲，平均為（65.38±4.22）歲，偏癱類(lèi)型：38例左側(cè)偏癱，22例右側(cè)偏癱。比較對(duì)照組和創(chuàng)新組患者的一般資料，P>0.05，具有明顯的對(duì)比價(jià)值。

1.2方法

向?qū)φ战M患者提供常規(guī)護(hù)理干預(yù)，例如病情觀察、健康宣教、用藥指導(dǎo)等。在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，向創(chuàng)新組患者提供早期護(hù)理干預(yù)，具體包括：

①早期心理護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切掌握患者的心理動(dòng)態(tài)，為其提供有效的心理疏導(dǎo)，如發(fā)現(xiàn)患者情緒異常，應(yīng)盡早采取針對(duì)性措施進(jìn)行緩解，同時(shí)要糾正患者對(duì)自身疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，引導(dǎo)其正視疾病現(xiàn)實(shí)。②早期肢體訓(xùn)練：入院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)幫助患者合理擺放肢體，并根據(jù)患者的病情狀況，協(xié)助其進(jìn)行翻身訓(xùn)練。如果患者的生命體征相對(duì)平穩(wěn)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀無(wú)明顯進(jìn)展，應(yīng)指導(dǎo)患者開(kāi)展被動(dòng)或主動(dòng)訓(xùn)練，訓(xùn)練內(nèi)容主要包括手指分開(kāi)、肘關(guān)節(jié)屈曲、接物、漱口，以及獨(dú)立更換衣物等。為了能夠盡快使患者直立行走，醫(yī)護(hù)人員可協(xié)助患者進(jìn)行坐位、跨步，以及步行等訓(xùn)練。練習(xí)時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的臨床反應(yīng)，如出現(xiàn)頭暈、頭痛等現(xiàn)象，應(yīng)立即暫停訓(xùn)練。③早期語(yǔ)言訓(xùn)練：指導(dǎo)患者從“a”“o”“e”等最簡(jiǎn)單的音節(jié)開(kāi)始訓(xùn)練，根據(jù)患者的音節(jié)訓(xùn)練情況，依次進(jìn)行簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)、句子和對(duì)話練習(xí)，然后將語(yǔ)言訓(xùn)練和周?chē)挛锵嗦?lián)系，耐心鼓勵(lì)并引導(dǎo)患者發(fā)聲[3]。此外，為了恢復(fù)患者的語(yǔ)言功能，還可借助讀書(shū)、看電視、聽(tīng)廣播等方式，有效刺激患者的腦部神經(jīng)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS 24.0 對(duì)組間相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以（x-±S）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn);以%表示計(jì)數(shù)資料，以X2檢驗(yàn)。如果P值低于0.05，則說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2. 結(jié)果

3. 討論

據(jù)包燕華、王立明等學(xué)者[4]研究指出，開(kāi)展針對(duì)性治療的同時(shí)，臨床如果能配合規(guī)范科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，有助于改善腦梗死患者的治療效果，同時(shí)還能促進(jìn)其語(yǔ)言及肢體功能的恢復(fù)。

早期護(hù)理干預(yù)后，創(chuàng)新組患者的肢體功能評(píng)分為（84.95±6.13）分，語(yǔ)言功能評(píng)分為（71.62±6.27）分，與對(duì)照組相比，組間具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。研究說(shuō)明：對(duì)腦梗死患者實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)，可以有效促進(jìn)患者語(yǔ)言及肢體功能的恢復(fù)，從而獲得肯定的臨床效果。通過(guò)早期心理護(hù)理、早期肢體訓(xùn)練，以及早期語(yǔ)言訓(xùn)練等方式，向腦梗死患者提供早期護(hù)理干預(yù)，能夠抑制患者的異常運(yùn)動(dòng)模式，對(duì)其腦部病灶產(chǎn)生良性刺激，積極喚醒患者的大腦功能，進(jìn)而促進(jìn)其各項(xiàng)功能的康復(fù)，減少致殘事件的發(fā)生。

綜上所述，在腦梗死患者護(hù)理中應(yīng)用早期護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者預(yù)后，提升或回復(fù)其肢體功能和語(yǔ)言功能，值得在臨床中積極應(yīng)用或推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 辛宇，崔思珍，鄺小玲.早期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗死后抑郁患者康復(fù)的影響[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué)，2018，38（z1）：290.

[2] 劉冉.腦梗塞患者的早期護(hù)理服務(wù)方式及對(duì)語(yǔ)言、肢體功能影響觀察[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018（A01）：829-829.

[3] 張小蘭，榮昆，霍云云， 等.早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者語(yǔ)言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018（A01）：299-299.

[4] 包燕華，王立明.空氣壓力波治療儀及早期運(yùn)動(dòng)護(hù)理預(yù)防腦梗死長(zhǎng)期臥床患者下肢深靜脈血栓形成的效果[J].血栓與止血學(xué)，2018，24（4）：704-706.