基于益生菌預(yù)防兒童抗生素相關(guān)性腹瀉的臨床研究

趙焱

【摘 ?要】目的：臨床對兒童抗生素相關(guān)性腹瀉進行預(yù)防時可采用益生菌進行干預(yù)，本文分析益生菌的臨床干預(yù)效果。方法：此次研究目標為我院兒科2019年1月-2020年2月期間收治的抗生素相關(guān)性腹瀉患者。按照不同的治療措施，將90例患者分成實驗組和觀察組進行研究，同時觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：兩組患兒通過不同的治療方式干預(yù)后，對比患者的總有效率可以發(fā)現(xiàn)實驗組顯著優(yōu)于對照組（p<0.05）。結(jié)論：臨床對兒童抗生素相關(guān)性腹瀉進行治療時，采用益生菌可以得到良好的臨床效果，患兒的腹瀉癥狀可以快速緩解，同時對其腸道菌群的平衡十分有利，可以起到良好的預(yù)防和治療作用。

【關(guān)鍵詞】抗生素相關(guān)性腹瀉;兒童患者;益生菌

【中圖分類號】R725 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0073-02

在臨床中兒童抗生素相關(guān)性腹瀉具有很高的發(fā)病率，此疾病主要是由抗生素治療導(dǎo)致的消化道疾病。在臨床中隨著抗生素的應(yīng)用，由此導(dǎo)致的腹瀉疾病不斷增加[1]。無論何種抗生素對患者治療時，都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定程度腹瀉的情況，對于患者的疾病恢復(fù)來說，產(chǎn)生嚴重影響。

1. 資料和方法

1.1一般資料

研究對象為2019年1月-2020年2月期間我院診斷為支氣管肺炎、應(yīng)用抗生素后出現(xiàn)腹瀉的患兒，90例患兒分成實驗組和觀察組進行研究，兩組均為45例，其中實驗組男性22例，女性23例，平均年齡為（3.0±0.4）歲;對照組男性21例，女性24例，平均年齡為（3.1±0.3）歲，對比兩組患者的基礎(chǔ)資料后，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2方法

兩組患者進行治療時，全部應(yīng)用抗生素治療。當患者用藥后出現(xiàn)腹瀉癥狀時，實驗組應(yīng)用口服酪酸梭菌二聯(lián)活菌散治療（山東科興生物制藥有限公司，商品名常樂康），每次500mg，每日2次口服。對照組患兒應(yīng)用蒙脫石散，1歲以下每日1袋，1-2歲，每日1-2袋，2歲以上每日2-3袋，均分為3次口服，此組不使用益生菌治療。對患者的腹瀉恢復(fù)情況進行觀察，同時按患者的具體情況對藥物劑量進行調(diào)節(jié)。

1.3療效評價標準

顯效為臨床癥狀基本消失，大便次數(shù)和性狀基本恢復(fù)正常;有效為臨床癥狀有緩解，大便次數(shù)明顯減少，大便性狀明顯改善;無效為臨床癥狀、大便頻次和性狀均無明顯改善或明顯加重。治療總有效率={（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)}×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

研究中相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 21.0處理分析，采用%和x±s表示計數(shù)資料與計量資料，應(yīng)用t和X2對組間數(shù)據(jù)對比進行檢驗，P<0.05表示研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

兩組患者進過治療后，實驗組患者的治療效果為：顯效20例、有效23例、無效2例，對照組中患者的治療效果：顯效18例、有效20例、無效7例。對比兩組患者的治療效果后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3. 討論

兒童抗生素相關(guān)性腹瀉是一種十分常見的消化道疾病，主要是因為抗生素所導(dǎo)致。患兒使用抗生素進行治療，可導(dǎo)致其腸胃道中的正常菌群數(shù)量受到嚴重破壞，同時酪酸梭狀芽孢桿菌和雙岐桿菌等有益菌也在不斷減少，此情況下金色葡萄球、大腸埃希菌等病菌的數(shù)量會不斷增加，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉和腹痛等情況[2]，對患者疾病的恢復(fù)產(chǎn)生一定影響。在此次研究中，實驗組患兒使用益生菌進行治療，最終結(jié)果顯示改組治療有效率顯著高于對照組，組間差異顯著，說明治療兒童抗生素相關(guān)腹瀉時，益生菌具有著十分良好的臨床效果。

現(xiàn)階段臨床中所采用的益生菌大多數(shù)為復(fù)合制劑，本研究實驗組患兒治療采用酪酸梭菌二聯(lián)活菌散，為酪酸梭菌芽孢桿菌菌粉及嬰兒型雙歧桿菌菌粉。治療后患者的腹瀉癥狀得到一定緩解，提示口服益生菌可以讓腸道中的益菌數(shù)量得到有效恢復(fù)，使患者腸道免疫能力顯著提升，對因抗生素導(dǎo)致的腹瀉，具有著很好的預(yù)防和治療效果。當益生菌進入到人體當中后，可以在人體中產(chǎn)生有益微生物，有效的抑制一些病菌的產(chǎn)生[3]。當益生菌進入到人體的腸道后，可以長期生存于腸道中，并在其表面逐漸形成一層保護膜，以此對病菌在腸道表面的粘附進行抑制[4]。另外益生菌還可以分泌出有機酸和細菌素以及過氧化氫等抗菌物質(zhì)，以此阻斷病菌的繁殖，并減緩其生長速度[5]。人體進行新陳代謝時，益生菌在其中也有參與，對于抗衰老和免疫調(diào)節(jié)等方面發(fā)揮了良好效果。因為益生菌所發(fā)揮出的重要作用，現(xiàn)階段在食品領(lǐng)域和醫(yī)療領(lǐng)域都有著十分廣泛的應(yīng)用，比如雙歧桿菌和乳酸菌以及布拉氏酵母菌等，可以應(yīng)用于抗生素相關(guān)性腹瀉和腸炎以及幽門螺桿菌感染等疾病的治療當中。

總而言之，臨床中對小兒抗生素相關(guān)性腹瀉患者進行治療時，通過采用益生菌可以發(fā)揮良好的治療價值，患者的腹瀉癥狀可以得到快速緩解，同時其腸道有益菌群的恢復(fù)也得到一定促進，益生菌的藥效發(fā)揮十分迅速，對患者不良反應(yīng)進行治療時具有著明顯的臨床效果。

參考文獻

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基金項目：

江蘇省婦幼健康科研項目（F201750）