陳舊性踝關節(jié)所傷致關節(jié)不穩(wěn)的溫針灸康復治療

鄒技鋒 楊生文 黃震宇

【摘 ?要】目的：研究在陳舊性踝關節(jié)扭傷患者的治療過程中應用溫針灸的效果，提高臨床陳舊性踝關節(jié)扭傷的治療效果。方法：選擇在2017年1月至2019年1月在我院接受治療的踝關節(jié)扭傷患者，通過篩選，共有76名患者納入研究范圍，通過隨機抽樣的方法，將患者分為實驗組和對照組，每組患者各38名，對照組患者應用常規(guī)的治療方法，實驗組患者應用溫針灸治療方法，在患者接受治療一個月后，比較對照組和實驗組患者的關節(jié)活動度、關節(jié)炎的整體病情以及患者的關節(jié)活動度等相關狀況。結(jié)果：通過一個月的觀察，在患者接受治療后，實驗組的治療效率明顯高于參照組，相關數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在臨床中應用溫針灸對陳舊性踝關節(jié)扭傷患者進行治療有著良好的臨床效果，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】溫針灸康復;關節(jié)不穩(wěn);陳舊性踝關節(jié)

【中圖分類號】R26 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0045-02

患者的踝關節(jié)扭傷后都會產(chǎn)生關節(jié)囊、韌帶、關鍵以及軟骨等位置但結(jié)構性損傷，在臨床中常見于出血、腫脹以及撕裂等變化[1]，給患者的正常生活帶來了嚴重的負面影響。大多數(shù)患者由于處理不當或者未得到及時有效的治療導致出現(xiàn)陳舊性損傷。因此在臨床中，大多數(shù)踝關節(jié)扭傷患者在中后期的康復活動中會出現(xiàn)疼痛、關節(jié)僵硬、肌肉萎縮以及活動障礙等相關癥狀。如果長時間得不到及時有效的治療[2]，就會導致患者出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，給患者的身心健康以及生命質(zhì)量產(chǎn)生了嚴重的負面影響。筆者在本文中主要探討在陳舊性踝關節(jié)扭傷患者中應用文針灸的效果，以提高治療陳舊性踝關節(jié)扭傷患者的臨床療效。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇在2017年1月至2019年1月在我院接受治療的踝關節(jié)扭傷患者，通過篩選共有76名患者納入研究范圍，通過隨機抽樣的方法，將患者分為實驗組和對照組，每組患者各38名，在對照組患者中，年齡最大的患者為67歲，最小的患者為51歲，患者的平均年齡為59.18歲，男性患者有17名，女性患者有21名，對照組患者應用常規(guī)的治療方法。在實驗中患者中，年齡最大的患者為66歲，年齡最小的患者為49歲，患者的平均年齡為59.72歲，男性患者有19名，女性患者有19名，實驗組患者應用溫針灸治療方法，經(jīng)過研究患者一般資料不具有臨床統(tǒng)計學意義，相關研究均告知患者及家屬同意并簽署知情同意書。在患者接受治療一個月后，比較對照組和實驗組患者的關節(jié)活動度、關節(jié)炎的整體病情以及患者的關節(jié)活動度等相關狀況。

1.2治療方法

1.2.1對照組治療方法

在對照組中對踝關節(jié)扭傷患者實施常規(guī)的藥物治療以及常規(guī)的康復訓練。首先相關醫(yī)護人員對踝關節(jié)扭傷患者的身體病情以及恢復狀況進行常規(guī)檢查，及時發(fā)現(xiàn)患者的身體狀況以及病情變化，患者出現(xiàn)異常表現(xiàn)時，根據(jù)患者表現(xiàn)及時作出針對性的治療方案。其次，在對患者進行常規(guī)治療過程中，該患者飯后囑托患者服用藥物，一般情況下使用芬必得膠囊，每天服用這一藥物兩次。

1.2.2實驗組治療方法

在對照組治療基礎上，對實驗的患者采取針對性的溫針灸治療方案，首先囑托患者在正常體位，讓患者躺在床，一般情況下應用的穴位為豐隆、陽陵泉、懸鐘、太溪、丘墟、解溪以及昆侖等穴位，其中著重注意丘墟和陽陵泉兩個穴位，兩個穴位通常使用透刺法，刺入深度要達到1.2寸至2寸。當患者出現(xiàn)酸脹感后，操作人員拔針將肌肉捋順。患者每日進行一次溫針治療，一個療程為兩周，針對性的對患者進行兩個療程的治療。

1.3療效評定標準

在對照組和實驗組患者進行一個月的治療后，根據(jù)以下指標評估踝關節(jié)扭傷患者的恢復狀況。

1.3.1治療有效

肢體疼痛感消失，踝關節(jié)扭傷患者的患肢能夠正常伸屈到60度，患者的病情出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，能正常行走。

1.3.2治療無效

患者的患肢存在明顯的疼痛且無法進行正常伸展，患者無法進行正常行走，整個病情未出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。

2.結(jié)果

在對踝關節(jié)扭傷患者進行為期一個月的康復治療后，對照組患者在進行常規(guī)治療后，有30名患者治療有效，其余8名患者治療無效，整體治療有效率為78.95%。實驗組患者在進行溫針灸治療后，有37名患者治療有效及一名患者治療無效，整體治療有效率為97.37%。因此可以斷定實驗組患者的治療效率明顯高于對照組。

3.討論

在臨床中，踝關節(jié)扭傷病人常見于老年人，其中以老年女性居多，患者在臨床中主要表現(xiàn)為行動障礙以及踝關節(jié)疼痛等，如果患者得不到及時有效的治療，就會導致患者出現(xiàn)殘疾。在現(xiàn)代醫(yī)學中[3]，通過使用日常訓練和常規(guī)藥物治療的方法，踝關節(jié)扭傷患者恢復較慢，導致一部分踝關節(jié)扭傷患者缺乏治療的信心[4]，甚至出現(xiàn)不配合的現(xiàn)象。隨著我國傳統(tǒng)醫(yī)學的不斷復興，通過借助溫針灸以現(xiàn)代醫(yī)學進行結(jié)合，對患者的穴位進行刺激，能夠有效疏通患者的經(jīng)絡，緩解患者的疼痛狀況，促進患者體內(nèi)的血液循環(huán)，最終達到康復的目的。筆者通過對對照組患者實施常規(guī)藥物治療，對實驗組患者在對照組患者的基礎上進行溫針灸治療效果進行對比，通過對比發(fā)現(xiàn)實驗組患者的治療效果明顯高于對照組，相關數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

4.結(jié)束語

通過以上分析可以發(fā)現(xiàn)，伴隨著我國中醫(yī)藥事業(yè)的偉大復興，在臨床中通過應用溫針灸能夠有效的對踝關節(jié)扭傷患者進行治療，通過具體研究發(fā)現(xiàn)，治療效果明顯高于傳統(tǒng)的常規(guī)治療方案，且相關數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義，在臨床中具有較高的應用推廣價值[5]。

參考文獻

[1] 崔俊濤，張紅結(jié).溫針灸配合康復訓練治療腦卒中后痙攣性偏癱的療效觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2020，29（05）：522-523.

[2] 盧潔，陳麗君，黨寶齊，王明明.肌肉運動點溫針灸配合康復治療降低腦卒中患者下肢肌張力的臨床研究[J].中醫(yī)藥導報，2020，26（04）：72-75.

[3] 胡細佑，張承馨，胡蓉.溫針灸結(jié)合顳三針聯(lián)合康復鍛煉治療腦卒中后肢體功能障礙臨床研究[J].陜西中醫(yī)，2020，41（01）：99-101.

[4] 李素丹.溫針灸結(jié)合康復訓練治療膝骨關節(jié)炎的遠期療效及對患者VAS評分的影響[J].中國醫(yī)藥科學，2019，9（24）：52-54+106.

[5] 張穎穎，陳益美.溫針灸配合個性化康復運動治療膝關節(jié)退行性骨關節(jié)炎臨床療效觀察[J].湖北中醫(yī)藥大學學報，2019，21（06）：89-91.