中醫(yī)針灸治療膝骨關節(jié)炎的臨床療效分析

吳娟

【摘 要】 目的：分析中醫(yī)針灸治療膝骨關節(jié)炎的臨床療效。方法：選擇近三年在貴州師范大學校醫(yī)院中治療的膝骨關節(jié)炎患者128例，以治療時間為節(jié)點，前64例病患采用中醫(yī)針灸治療為針灸組，后64例病患采用常規(guī)治療為常規(guī)組，對比兩組病患的治療效果與關節(jié)功能評分。結果：與常規(guī)組病患的治療效果相比，針灸組更甚，兩組差異明顯，可以進行統(tǒng)計學研究P<0.05。治療前，兩組病患的關節(jié)功能評分相差不多P>0.05;治療后，與常規(guī)組病患的關節(jié)功能評分相比，針灸組更低，兩組差異明顯，可以進行統(tǒng)計學研究P<0.05。結論：中醫(yī)針灸治療膝骨關節(jié)炎的臨床療效更顯著，值得推廣。

【關鍵詞】 溫針灸;膝骨關節(jié)炎;臨床療效

【中圖分類號】 R246 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-115-02 ?在臨床上，膝骨關節(jié)炎為骨科常見病，高發(fā)于老年群體，病因有肥胖、感染、遺傳以及創(chuàng)傷等。患有此病的患者會出現(xiàn)關節(jié)腫脹、畸形等，嚴重影響患者生活質量。有文獻顯示，中醫(yī)針灸治療膝骨關節(jié)炎的臨床療效較顯著，所以本文選擇近三年在我院中治療的膝骨關節(jié)炎患者128例作為實驗對象，對比中醫(yī)針灸治療與常規(guī)治療效果，以下為詳細報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選擇近三年在貴州師范大學校醫(yī)院中治療的膝骨關節(jié)炎患者128例，以治療時間為節(jié)點，前64例病患為針灸組，后64例病患為常規(guī)組。2組患者男女比例、年齡、發(fā)病原因等一般資料比較，差異不大（P>0.05），可比。本研究經醫(yī)院倫理委員會審核批準，所有患者簽署知情同意書。

1.2 方法 給予常規(guī)組患者常規(guī)治療，讓患者保持仰臥姿勢，將患肢伸直，選擇髕骨外上緣作為穿刺部位，碘伏消毒之后使用五毫升注射器穿刺，抽出關節(jié)腔中的積液，之后注射玻璃酸鈉，每次二十毫克。

給予針灸組病患中醫(yī)針灸治療，正確選取穴位，其中包括患側的陽陵泉、梁丘、鶴頂、足三里、阿是穴、血海、內膝眼、外膝眼。選擇氣海、關元作為配穴。讓患者保持仰臥的自身，微屈膝關節(jié)，將小枕置于膝下，常規(guī)消毒以后進行針刺，得氣后將艾柱點燃套于針尾，進行溫針灸，一次燃燒三株艾柱，隨后拔出，一天一次，不間斷治療五天一個行程。行程間休息兩天，持續(xù)治療五個療程。

1.3 評定標準 對比兩組病患的治療效果、關節(jié)功能評分。有效表示患者疼痛減輕，無效表示患者病情惡化，應用Lequesne膝骨關節(jié)炎嚴重性和活動性指數(shù)評估患者膝關節(jié)功能，分數(shù)越底越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0軟件，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示，并進行t檢驗，計數(shù)資料采用百分比表示，并進行X2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組病患的治療效果 與常規(guī)組病患的治療效果相比，針灸組更甚，兩組差異明顯，可以進行統(tǒng)計學研究P<0.05。詳見下表。

2.2 對比兩組病患的關節(jié)功能評分 治療前，兩組病患的關節(jié)功能評分相差不多P>0.05;治療后，與常規(guī)組病患的關節(jié)功能評分相比，針灸組更低，兩組差異明顯，可以進行統(tǒng)計學研究P<0.05。詳見下表。

3 討論

在臨床上，膝骨關節(jié)炎為骨科常見病，高發(fā)于老年群體，病因有肥胖、感染、遺傳以及創(chuàng)傷等?；加写瞬〉幕颊邥霈F(xiàn)關節(jié)腫脹、畸形等，嚴重影響患者生活質量。從中醫(yī)的角度看，膝骨關節(jié)炎為痹癥，主要因為老年人肝腎功能下降，肝虛無以養(yǎng)筋，腎虛無法主骨。為此，在治療中主要以補益肝腎、散寒除濕為主。溫針灸通過對阿是穴與內外膝眼進行針刺，能夠起到舒筋通絡的作用;對血海進行針刺能起到活血化瘀的作用;對陽陵泉進行針刺可以起到舒筋健膝的作用;對氣海、關元進行針刺可以起到補腎培元的作用?？傊嗅t(yī)針灸治療能夠有效治療膝骨關節(jié)炎患者，發(fā)揮調和氣血、溫通經絡、散寒除濕、消腫、鎮(zhèn)痛的作用，防止軟骨退變。此研究結果為：與常規(guī)組病患的治療效果相比，針灸組更甚，兩組差異明顯，可以進行統(tǒng)計學研究。治療前，兩組病患的關節(jié)功能評分相差不多;治療后，與常規(guī)組病患的關節(jié)功能評分相比，針灸組更低，兩組差異明顯，可以進行統(tǒng)計學研究。和殷岳杉，阮安民，趙萬明等人研究結果相差不多，具有代表性。

綜上所述，中醫(yī)針灸治療膝骨關節(jié)炎的臨床療效更顯著，可以切實改善患者預后，增強患者膝關節(jié)功能，值得推廣。

參考文獻

[1] 殷岳杉，阮安民，趙萬明，馬玉峰，趙吉平.電針治療膝骨關節(jié)炎的臨床療效觀察[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志，2019，27（12）：48-51+55.

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[3] 關翔鑫.針灸治療膝骨關節(jié)炎臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（31）：123-124.