產前檢查免疫檢驗項目對孕婦及胎兒的臨床意義

馬海莉

【摘 要】 目的：探析孕婦接受產前免疫檢驗項目對于孕婦及胎兒的臨床價值。方法：以2018年8月至2019年5月在婦幼保健計劃生育服務中心接受產前檢查的100例孕婦作為主要研究對象，用數字隨機表法將其分為兩組，對照組（n=50）接受常規(guī)產前檢查，觀察組（n=50）在常規(guī)檢查的基礎上增加免疫檢驗項目檢查，比較高危妊娠因素的檢出率、孕產婦及胎兒的不良結局發(fā)生率。結果：觀察組的高危妊娠因素檢出率顯著高于對照組，有顯著差異;觀察組的自然分娩率顯著高于對照組，高危妊娠（妊娠期高血壓、胎盤異常、圍生期心肌?。┌l(fā)生率顯著低于對照組;觀察組的胎兒宮內窘迫發(fā)生率、新生兒窒息發(fā)生率均顯著低于對照組，有顯著差異。結論：在產前檢查中接受免疫項目的檢驗，可以及早發(fā)現高危妊娠因素，及早進行針對性干預，避免對孕婦和胎兒的健康造成不良影響，保障母嬰健康，值得應用。

【關鍵詞】 產前檢查;免疫檢驗項目;孕婦;胎兒;臨床意義

產前檢查是評估妊娠期間孕婦與胎兒情況的重要方式，通過不同階段的產前檢查能夠了解孕婦的變化和胎兒的發(fā)育情況，若存在高危妊娠因素，可以及時發(fā)現，從而保障孕婦可以順利分娩。近年來，隨著人們健康意識的提升，產前檢查受到了更多孕婦的重視，孕婦愿意接受一些常規(guī)檢查，而免疫檢驗項目在臨床上的開展仍然存在一定的困難[1-2]。但是，若不進行產前產前免疫項目的檢驗，則無法全面、準確地評估孕婦與胎兒的情況，在很大程度上會增加孕產婦及圍生兒的不良結局發(fā)生率。現共選取100例孕婦，進一步研究和評價產前檢查中免疫檢驗項目對于胎兒及孕婦的臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以100例孕婦作為研究對象，所有孕婦均于2018年8月至2019年5月在婦幼保健計劃生育服務中心接受產前檢查。將100例孕婦用數字隨機表法分為兩組，各50例。觀察組中：年齡為21～37歲，平均（28.52±2.13）歲;孕周為36～40周，平均孕周（38.11±1.17）周。對照組中：年齡最大36歲，最小22歲，平均（28.42±2.05）歲;孕周為37～40周，平均（38.16±1.15）周。兩組一般資料經對比，無明顯差異。

1.2 研究方法

對照組孕婦接受產前常規(guī)檢查，觀察組孕婦在常規(guī)檢查的基礎上增加免疫檢驗項目。抽取孕婦空腹靜脈血，檢測乙型肝炎病毒、艾滋病毒用酶聯免疫吸附法;檢測梅毒用快速血漿反應素環(huán)狀卡試驗法;檢測微生物感染情況用TORCH法，主要檢查弓形蟲、乙型肝炎病毒、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒。

1.3 觀察指標

1）對兩組的高危妊娠篩查情況進行準確記錄，并對兩組在乙型肝炎、梅毒、微生物感染、艾滋病感染上的檢出率進行計算和對比。

2）準確統計兩組孕婦的高危妊娠發(fā)生情況，高危妊娠主要包括妊娠期高血壓、胎盤異常、圍生期心肌病，計算后分別進行組間比較。

3）統計兩組的分娩方式，計算自然分娩率和剖宮產，行組間比較。

4）對兩組圍產兒的不良結局發(fā)生情況予以統計和計算，比較兩組的胎兒宮內窘迫發(fā)生率、新生兒窒息發(fā)生率。

1.4 統計學處理

用SPSS 16.0軟件對數據和指標進行分析，計量資料的檢驗方法為t檢驗，表示方式為均數±標準差;計數資料表示為[n（%）]，并用卡方檢驗，P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 兩組的高危妊娠因素檢出情況比較分析

與對照組相比，觀察組的高危妊娠因素檢出率相對較高，體現在乙型肝炎檢出率、梅毒檢出率、微生物感染檢出率和艾滋病感染檢出率4個方面。見表1。

2.2 兩組孕婦的高危妊娠發(fā)生率比較分析

觀察組與對照組相比，觀察組孕婦的高危妊娠發(fā)生率相對較低，兩組比較存在顯著差異（P<0.05）。如表2所示。

2.3 兩組孕婦的分娩方式比較

觀察組中自然分娩率顯著高于對照組，剖宮產率相對較低，兩組孕婦的分娩結局比較存在明顯差異（P<0.05）。見表3。

2.4 兩組圍產兒的不良結局發(fā)生率比較

觀察組的胎兒宮內窘迫發(fā)生率、新生兒窒息發(fā)生率均顯著低于對照組，有顯著差異（P<0.05）。見表4。

3 討論

本研究結果顯示，與僅實施常規(guī)產前檢查的孕婦相比較而言，運用常規(guī)檢查+產前免疫檢驗項目檢查的孕婦高危妊娠因素的檢出率更高，且高危妊娠的發(fā)生率更低，自然分娩率相對較低，圍產兒發(fā)生宮內窘迫與窒息的比例更低，這說明在產前檢查中實施免疫項目檢驗對于孕婦及胎兒的健康均有積極意義。產前免疫檢驗項目主要包括肝炎病毒、梅毒、艾滋病、微生物感染等項目，可以幫助孕婦及早發(fā)現高危妊娠因素，為順利分娩提供充分的條件[3-4]。免疫檢驗項目中的檢查項目均有較強的傳染性，而母嬰傳染是一項主要途徑，危及產婦和胎兒的健康。針對孕婦的具體情況和產前免疫項目的檢查結果，并開展免疫檢測，可以及時了解孕婦和胎兒的健康狀況，并判斷胎兒是否患有同類疾病，為孕婦和胎兒的生命健康提供重要保障[5]。

綜上，產前檢查行免疫項目檢驗有利于及早發(fā)現高危妊娠因素，及早制定相應的干預措施，保障母嬰健康。

參考文獻

[1] 金剛.產前檢查免疫檢驗項目的臨床意義[J].深圳中西醫(yī)結合雜志，2019，29（16）：72-73.

[2] 戚鳳，王沈峰.產前檢查免疫檢驗項目對孕婦和胎兒的臨床價值研究[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（24）：104-105.

[3] 亓敏，石慶芬.產前檢查免疫檢驗項目對孕婦和胎兒的臨床價值分析[J].中外醫(yī)療，2019，38（21）：170-172.

[4] 李立梅，李海素，盛瑞鑫.產前檢查免疫檢驗項目對孕婦和胎兒的價值觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（09）：41-42.

[5] 陳璐璐.產前檢查免疫項目對孕婦和胎兒的臨床價值觀察[J].慢性病學雜志，2018，19（S1）：108，110.