深入研究家庭干預對城市產(chǎn)后抑郁患者社會功能、應對方式及生活質量的影響

房心翠 宋欣欣 王立濤

【摘 要】 目的：以城市產(chǎn)后抑郁患者的社會功能、應對方式、生活質量為例通過家庭干預予以治療并觀察其效果。方法：選擇我院2018年3月-2019年3月接收的100名城市產(chǎn)后抑郁婦女展開分析，根據(jù)妊娠時間分為對照組和觀察組，每組各50人，常規(guī)產(chǎn)科護理適用于對照組，家庭干預被觀察組選用，選擇量表對產(chǎn)婦心理情況、社會功能、應對方式、生活質量實施評價。結果：經(jīng)護理，觀察組愛丁堡產(chǎn)后抑郁數(shù)值、焦慮自評數(shù)值優(yōu)于對照組;同時社會支持度評定數(shù)值、簡易應對方式要比對照組好。結論：家庭干預可全面改善城市產(chǎn)后抑郁病人的社會功能、應對方式、生活質量，故值得推廣和應用。

【關鍵詞】 家庭干預;產(chǎn)后抑郁;社會功能;生活質量

【中圖分類號】 R473.71 ? 【文獻標志碼】B ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-004-02 ?女性自懷孕開始，心理和生理會發(fā)生很大變化，分娩結束后產(chǎn)婦處于應激狀態(tài)，而其心理狀態(tài)同樣有著明顯變化。針對剛剛懷孕的女性來說，心情既興奮又緊張，擔心身體不適、睡眠質量得不到保障。所以，有針對性的進行護理干預措施可進一步調整產(chǎn)后抑郁病人的心理情況，使其生活質量不受影響。選擇我院2018年3月-2019年3月接收的100名城市產(chǎn)后抑郁婦女展開分析，以城市產(chǎn)后抑郁患者的社會功能、應對方式、生活質量為例通過家庭干預予以治療并觀察其效果，詳細內容如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 選擇我院2018年3月-2019年3月接收的100名城市產(chǎn)后抑郁婦女展開分析，根據(jù)妊娠時間分為對照組和觀察組，每組各50人。其中，觀察組產(chǎn)婦年齡在23-40歲之間，懷孕次數(shù)為0-4次，生產(chǎn)次數(shù)為0-3次，懷孕周期為38-42周。對照組產(chǎn)婦年齡在22-38歲之間，懷孕次數(shù)為0-6次，生產(chǎn)次數(shù)為0-3次，懷孕周期為37-40周，依據(jù)兩組相關資料，可以進行比較。收入標準：孕婦年齡不超過40歲，單胎且發(fā)育良好，足月生產(chǎn)，能夠正常交流。排除標準：B超檢查孕婦懷有多胎不予參與;患有合并慢性高血壓、甲狀腺、糖尿病癥狀的不予加入;視聽障礙者不予加入。

1.2 方法 常規(guī)產(chǎn)科護理適用于對照組，主要內容有：觀察孕婦生產(chǎn)及胎心變化情況、告知孕婦產(chǎn)后注意事項、各個階段的飲食搭配等。家庭干預被觀察組選用，主要內容有：（1）對產(chǎn)婦家庭狀況進行掌握并記錄在冊，結合其家庭狀況展開階段性交流，盡可能讓家屬參與其中，重點調整產(chǎn)婦情緒狀態(tài)，給予生活、飲食方面的幫助，讓家屬多關心和理解產(chǎn)婦。（2）告知產(chǎn)婦一些關于健康教育方面的常識，產(chǎn)婦家屬需要旁聽，密切觀察產(chǎn)婦心理及行為，以產(chǎn)婦為中心進行心理疏導。（3）協(xié)助產(chǎn)婦營造良好的家庭環(huán)境，針對家庭融洽度不是很好的護理人員要定期進行電話訪問，從而調節(jié)其家庭氣氛，使家屬可以更好的關心產(chǎn)婦。另外讓產(chǎn)婦盡快適應媽媽的角色，學習新生兒護理方法和母乳喂養(yǎng)，從而轉移目標，緩解壓力，派遣負面情緒，增加幸福感[1]。

1.3 統(tǒng)計學方法 在統(tǒng)計和整理相關數(shù)據(jù)時通常選用的軟件為SPSS19.0，%：計數(shù)資料，x2完成后續(xù)檢驗。（x±s）：計量資料，t完成后續(xù)檢驗工作。倘若P<0.05則表示差異性相對明顯。

2 方法

2.1 對比兩組護理前后社會心理行為 經(jīng)護理，觀察組愛丁堡產(chǎn)后抑郁數(shù)值、抑郁自評數(shù)值、焦慮自評數(shù)值優(yōu)于對照組，如表1所示。

2.2 對比兩組護理前后社會功能及應對方式 經(jīng)過一段時間的護理，觀察組社會支持度評定數(shù)值、簡易應對方式要比對照組好，如表2所示。

3 討論

產(chǎn)后抑郁在很多孕婦群體中極為常見，主要癥狀有心情失落、失眠、身體不適、煩躁等，多以城市女性為主，其原因是：家庭結構單一，朋友較少，且產(chǎn)后本就情緒脆弱，加之得不到家屬的關心由此增加抑郁風險;近幾年，我國家庭多以獨生子女為主，這樣很多產(chǎn)婦擔心胎兒性別與家屬預期不符而煩悶;針對初產(chǎn)婦來講，其分娩及產(chǎn)褥期知識不夠，再加上外界環(huán)境促使產(chǎn)婦不能將情緒宣泄出來;很多產(chǎn)婦的個性要強，從不依賴家屬，更不會向其傾訴，導致產(chǎn)婦一直選擇回避和自我消化，長此以往病情加重[2]。如果沒有及時采用良好的干預法對母嬰傷害極大，減少母乳喂養(yǎng)次數(shù)，影響胎兒發(fā)育?；诖?，醫(yī)院應有針對性的治療產(chǎn)后抑郁。

過去多以常規(guī)護理干預法來治療產(chǎn)后抑郁，如心理輔導和健康教育，盡管存在嚴謹性，但卻沒有家屬的參與[3]。研究證實，缺少家庭干預是引發(fā)產(chǎn)后抑郁的根本原因，因此在常規(guī)護理干預的前提下融入家庭干預可有效緩解病人產(chǎn)后抑郁情況，其社會功能、應對方式有了很大改善，生活質量也由此提升。由此可見，家庭干預在社會功能、應對方式及生活質量中的作用顯著。

參考文獻

[1] 魏金榮.婦女產(chǎn)后抑郁心理的社會危險性因素研究[J].飲食保健，2019，6（1）：277-278.

[2] 邵舜莉，何紅潮，李俊梅.孕期綜合心理干預對圍產(chǎn)期抑郁的影響[J].健康之路，2018（4）：221-222.

[3] 陸惠瓊.產(chǎn)后抑郁癥患者發(fā)病因素分析及護理干預[J].臨床合理用藥雜志，2018（17）：173-174.