藥劑科規(guī)范臨床用藥的安全管理分析

李貴朋

【摘 要】目的：分析藥劑科規(guī)范臨床用藥的安全管理效果。方法：本研究主體為214例臨床用藥患者。以藥物管理方法為標準，A組行藥劑科安全用藥管理，B組行常規(guī)管理。對比管理效果。結果：A組的用藥合理性為96.30%，B組為87.74%;管理認可度為97.22%，B組為92.45%（P<0.05）。結論：為臨床用藥患者行藥劑科安全用藥管理可改善其用藥合理性，獲得患者的普遍認可。

【關鍵詞】藥劑科;臨床用藥;安全管理

藥物治療是臨床治療的必要手段，在臨床醫(yī)學的大力發(fā)展下，新藥不斷面世，使治療方案日益多樣化[1]。但用藥安全成為新問題，需要發(fā)揮藥劑科的作用，嚴格管理臨床用藥，確保用藥合理[2]。本研究選取214例臨床用藥患者，以分析藥劑科用藥安全管理的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究主體為2016年12月-2019年12月間來院治療的214例臨床用藥患者。根據(jù)藥物方法分組后，A組108例，男58例，女50例;年齡范圍是31-79歲，平均（55.16±0.70）歲;用藥時間為7-16d，平均（9.62±0.44）d。B組106例，男54例，女52例;年齡范圍是30-77歲，平均（55.25±0.38）歲;用藥時間為8-14d，平均（9.55±0.34）d。經假設檢驗并無差異（P>0.05）。

1.2 方法

B組行常規(guī)用藥護理，即告知患者用藥方法、常見不良反應和用藥注意事項等。

A組行藥劑科安全用藥管理：①制定用藥處方集與目錄：藥劑科成員根據(jù)臨床用藥情況制定用藥處方集與用藥目錄。結合藥物遴選原則，每年進行1次臨床用藥目錄與處方集的完善和修訂工作，保證用藥安全。②管理藥物購入渠道：藥劑科人員不定時檢查藥物的購入渠道，記錄藥物的型號、生產日期、儲存條件與有效期等信息。加強管理藥物儲存與有效期管理力度，保證藥物質量。若新進藥物，則與臨床醫(yī)護人員進行溝通，指導其正確用藥。管理藥物使用情況，審核藥方，做好備用藥物的備案工作，及時更換急救或備用藥物，避免過期使用。③完善規(guī)章制度：提升醫(yī)護人員的用藥意識，定期培訓，加強用藥評價，如處方點評、藥學查房等，督促其安全用藥。詳細記錄藥物使用情況，分析不良反應的發(fā)生原因，提出預防方案。④計算機管理：利用計算機技術管理用藥安全性，要求醫(yī)生開具電子處方，并上傳至藥劑科管理網(wǎng)站。同時購進藥物后，將藥物信息錄入計算機，進行信息共享。醫(yī)護人員向患者講解用藥知識，保證其正確用藥。

1.3 觀察指標

①用藥合理性：非常合理：藥物使用劑量、時間與給藥方式正確，并無不良反應;基本合理：藥物使用劑量、時間與給藥方式較正確，伴有輕度不良反應;不合理：未達上述標準。②管理認可度：經自制評價表進行評估，維度有藥物指導、規(guī)章制度、用藥史咨詢和服務態(tài)度等，共計100分，80分以上記十分認可，60-80分記認可，39-59分記基本認可，39分以下記不認可。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理經由SPSS21.0軟件完成，計數(shù)數(shù)據(jù)表達是[%]，經χ2值對比與檢驗，假設校驗有意義的標準為P值不足0.05。

2 結果

2.1 對比用藥合理性

A組的用藥合理性為96.30%，B組為87.74%（P<0.05）。

2.2 對比管理認可度

A組的管理認可度為97.22%，B組為92.45%（P<0.05）。

3 討論

用藥安全是臨床用藥的重點關注課題，其中，藥劑科在用藥安全管理中具有重要作用[3]。有學者分析用藥不合理原因，主要為藥物自身因素、患者因素、藥劑科管理因素和醫(yī)護人員因素等。除客觀因素中，藥劑科管理因素最為重要，藥劑科可指導醫(yī)護人員的藥物調配、藥物使用等工作。為此，臨床建議由藥劑科負責用藥安全管理工作。其中，用藥處方集和目錄管理可規(guī)范用藥處方，定期完善與修訂處方集，保證用藥標準的統(tǒng)一化原則[4]。藥物購入渠道直接影響藥物質量，需要藥劑科人員嚴格管理藥物購入信息，不定期審核藥方，保證用藥規(guī)范。規(guī)章制度可約束醫(yī)護人員的用藥工作，使其在嚴格制度下執(zhí)行用藥配置與儲存等工作[5]。計算機管理是新型管理技術，其具有靈活性和共享性，可供醫(yī)護人員與藥劑科人員及時查閱藥物信息。結果中，A組的用藥合理性（96.30%）高于B組（87.74%）;管理認可度（97.22%）高于B組（92.45%）（P<0.05）。說明藥劑科安全用藥管理可提高用藥安全性，提高管理認可度。

參考文獻

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