觀察細(xì)節(jié)護(hù)理在感染科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

邵穩(wěn)珠 陳艷艷

【摘 要】目的：研究細(xì)節(jié)護(hù)理在感染科護(hù)理實(shí)踐中的具體應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選擇我院2016年I月-2019年9月間在感染科治療的169例患者，使用隨機(jī)數(shù)字按照病案尾數(shù)奇、偶數(shù)的方式分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組73人，觀察組96人，分別施以基礎(chǔ)護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理+細(xì)節(jié)護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果及患者對(duì)醫(yī)院工作的滿意程度。結(jié)果：觀察組患者的各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組患者，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在感染科的護(hù)理過程中使用細(xì)節(jié)護(hù)理的方式，能夠更好的提高臨床護(hù)理效果，使患者更加滿意護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理;感染科;應(yīng)用

全面提高護(hù)理質(zhì)量使其更加有效、嚴(yán)謹(jǐn)和科學(xué)。然而提高感染科護(hù)理注重護(hù)理的細(xì)節(jié)，并完善其中的路徑制度，真正體現(xiàn)以人為本的護(hù)理內(nèi)涵[1]達(dá)到有效降低患者的感染率和護(hù)理過程的差錯(cuò)率。本文對(duì)感染科2016年1月-2019年9月間隨機(jī)選取的169例患者進(jìn)行臨床研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 - -般資料

隨機(jī)選擇我院2016年1月-2019年9月間感染科收治的169例患者，并使用隨機(jī)數(shù)字按照病案資料尾數(shù)奇、偶數(shù)的方式分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組73人，觀察組96人，年齡24-72歲，在對(duì)照組患者中，男性共計(jì)48例。女性共計(jì)25例，平均年齡為（32.7+3.1） 歲，在以上患者中，手足口患兒共計(jì)9例，乙肝患者共計(jì)52例，丙肝患者共計(jì)9例，其他感染疾病共計(jì)3例。在觀察組患者中男性共計(jì)60例，女性共計(jì)36例，平均年齡為（33.8土4.5） 歲，在以上患者中，手足口患兒共計(jì)3例，乙肝患者共計(jì)83例，丙肝患者共計(jì)3例，其他疾病共計(jì)7例。以上研究的一般資料患者知情同意，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析對(duì)比有可比性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

首先對(duì)照組施以常規(guī)基礎(chǔ)性護(hù)理，觀察組患者在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上適當(dāng)加入細(xì)節(jié)護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容，具體如下：首先，全面了解患者既往病史，個(gè)人愛好 ，并對(duì)患者的病情時(shí)刻關(guān)注，綜合分析其生活習(xí)慣及困惑，詢問患者及家屬是否需要清潔，活動(dòng)翻身等，對(duì)感染性疾病基礎(chǔ)知識(shí)認(rèn)真耐心的講解”，使其充分了解感染條件，并使其從中樹立對(duì)抗感染的堅(jiān)定意志，對(duì)患兒要噓寒問暖等，認(rèn)為被重視充分信任，保證較好的護(hù)患關(guān)系;其次，保護(hù)患者的隱私，減少患者負(fù)面情緒，在工作時(shí)必須重視細(xì)節(jié)，相關(guān)護(hù)士長(zhǎng)制定無縫交接的護(hù)理制度，在護(hù)理過程中關(guān)注認(rèn)真治療過程，實(shí)行“三查七對(duì)”的護(hù)理方案。對(duì)于傳染病患者來說，其疾病的傳染性相對(duì)較強(qiáng)，且治療時(shí)間一般較長(zhǎng)，并發(fā)癥的發(fā)生幾率相對(duì)較高，必須收集有關(guān)的治療并對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的教育，制定出與患者的病情相符合的治療計(jì)劃，保證護(hù)理工作人員的儀表和態(tài)度盡量自然誠(chéng)懇，指導(dǎo)患者的飲食，幫助患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者護(hù)理質(zhì)量自評(píng)評(píng)分包括：護(hù)理人員護(hù)理過程中的差錯(cuò)事故、病情自評(píng)、醫(yī)囑不盡細(xì)、護(hù)理記錄書寫錯(cuò)誤情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，根據(jù)本院自制自評(píng)問卷內(nèi)容分為三級(jí)評(píng)分：有、偶爾、無、每項(xiàng)內(nèi)容分別記為2分、1分、0分，總分12分，總得分值與護(hù)理質(zhì)量成反比。對(duì)治療護(hù)理滿意程度進(jìn)行調(diào)查，分為滿意，比較滿意和不滿意。滿意率=[（滿意人數(shù)+-般滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用IBMSPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P< 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組患者的住院過程差錯(cuò)評(píng)分和患者病情自測(cè)評(píng)分等顯著高于對(duì)照組患者，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05） 。觀察組患者的治療總滿意率高于對(duì)照組患者，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05） 。（如圖一）

2.2 兩組患者護(hù)理中再次感染比較對(duì)照組基礎(chǔ)護(hù)理中，5例感染，感染率6.8%，觀察組細(xì)節(jié)護(hù)理中1例感染，感染率1.0%顯著低于對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.08，P=0.04）。

3 討論

當(dāng)前社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)日漸激烈，感染性疾病就醫(yī)年齡差別大，具有病情進(jìn)展往往迅速、疾病具較強(qiáng)的傳染性且易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。護(hù)理的質(zhì)量體現(xiàn)出一個(gè)醫(yī)院的綜合水平，其中細(xì)節(jié)決定成敗，如果在一些護(hù)理細(xì)節(jié)上把握不到位，將直接會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的生命安全。因此、要求臨床護(hù)理人員加強(qiáng)護(hù)理細(xì)節(jié)的認(rèn)識(shí)、能夠有效促進(jìn)整體護(hù)理水平提高。本研究結(jié)果顯示觀察組的差錯(cuò)評(píng)分，病情自評(píng)評(píng)分，叮囑醫(yī)囑不盡細(xì)評(píng)分，護(hù)理記錄書寫錯(cuò)誤評(píng)分均高于對(duì)照組，說明通過細(xì)節(jié)護(hù)理加強(qiáng)醫(yī)患人員健康教育學(xué)習(xí)，加強(qiáng)與患者溝通，通過提高護(hù)理人員實(shí)操能力?？梢约訌?qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量提升，減少差錯(cuò)率，從而提高護(hù)理質(zhì)量及滿意率。相關(guān)資料表明[2]在感染科中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理方式能夠規(guī)范醫(yī)護(hù)人員操作、減少差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生并促進(jìn)護(hù)理工作滿意度的提升，進(jìn)而為保證患者康復(fù)提供良好的條件，本次研究也證實(shí)了這一觀點(diǎn)。細(xì)節(jié)護(hù)理的方式能夠降低護(hù)理過程中差錯(cuò)的發(fā)生率，能夠提高護(hù)理質(zhì)量，能夠提高患者的滿意率。

參考文獻(xiàn)

何娟.細(xì)節(jié)護(hù)理在感染科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（3）：112.

張麗麗，王玉桐.細(xì)節(jié)護(hù)理在感染科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（43）：151，155.