謝高宏
【摘 要】目的:對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)在重癥監(jiān)護(hù)病房膿毒性休克患者中的護(hù)理效果進(jìn)行觀察。方法:從本院在2017年11月到2019年11月間收治的患者中進(jìn)行抽樣,共選取100例患者作為樣本,采用隨機(jī)分組的形式,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方案,觀察組則按照綜合護(hù)理干預(yù),對(duì)兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行觀察。結(jié)果:從兩組患者在護(hù)理之后的表現(xiàn)來看,觀察組患者在抑郁自評(píng)量表評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,同時(shí)在ICU住院時(shí)間、呼吸機(jī)使用時(shí)間方面,明顯縮短,滿意度達(dá)到了100%,對(duì)照組患者僅為82%,差異顯著,p<0.05。結(jié)論:從當(dāng)前的臨床護(hù)理工作來看,通過采用綜合護(hù)理干預(yù)的方案,能夠?qū)χ匕Y監(jiān)護(hù)病房膿毒性休克患者存在的負(fù)性情緒進(jìn)行有效改善,同時(shí)降低呼吸機(jī)以及ICU的住院時(shí)間,實(shí)現(xiàn)滿意度的提高,臨床推廣價(jià)值較高。
【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);重癥監(jiān)護(hù)病房;膿毒性休克
近年來,在醫(yī)療技術(shù)條件不斷進(jìn)步的情況下,人們的生命安全得到了可靠的保障。而在重癥監(jiān)護(hù)病房當(dāng)中,膿毒性休克是在受到各種感染性因素影響后,出現(xiàn)的一種全身炎癥反應(yīng)綜合征,表現(xiàn)出功能性損傷的特征。從患者的循環(huán)血量來看,出現(xiàn)了明顯的降低,同時(shí)組織器官的低灌注,成為了這一疾病的重要血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。為了更好的提升治療效果,必須要采取綜合護(hù)理干預(yù)的措施,提升治療效果,降低患者的死亡率[1]。因此,本研究通過選取100例患者作為樣本,對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)在重癥監(jiān)護(hù)病房膿毒性休克患者中的護(hù)理效果進(jìn)行觀察。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究的樣本是本院在2017年11月到2019年11月間收治的患者,共選取100例患者作為研究對(duì)象,按照不同的診斷方法進(jìn)行分組。在基線資料方面,本次選取患者在年齡構(gòu)成方面,主要分布在26歲到72歲的范圍當(dāng)中,平均年齡經(jīng)計(jì)算為(52.11±3.25)歲;從性別方面來看,男女比例為63:37。此次研究在開展之前,醫(yī)院倫理委員會(huì)已經(jīng)同意此次研究,同時(shí)所有患者均為自愿參與。在經(jīng)過基線資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)比較之后,在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的差異并不顯著,p>0.05,因此存在可比性。
1.2 方法
對(duì)照組患者在護(hù)理中,按照常規(guī)的方法進(jìn)行護(hù)理,包括針對(duì)急危重癥的對(duì)癥處理以及常規(guī)臨床護(hù)理等等。觀察組患者則需要進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。首先,開展心理干預(yù),通過與患者進(jìn)行積極的溝通,了解患者的難處,從而更好的開展護(hù)理工作。其次,與醫(yī)生進(jìn)行密切的配合,護(hù)理人員需要對(duì)膿毒性休克的治療方案進(jìn)行詳細(xì)的了解,同時(shí)熟悉搶救預(yù)案,做到明確的醫(yī)護(hù)分工,從而保證在治療當(dāng)中能夠及時(shí)的到位[2]。最后,開展高效的機(jī)械通氣護(hù)理,在結(jié)合患者病情的基礎(chǔ)上,選擇合適的通氣模式,同時(shí)采取有效措施,避免出現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究在進(jìn)行樣本數(shù)據(jù)收集之后,均需要采用SPSS19.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算,在計(jì)數(shù)資料方面采用組間率(%)進(jìn)行比較,同時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn),而計(jì)量資料則需要進(jìn)行t檢驗(yàn),在兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異性的過程中,采用的標(biāo)準(zhǔn)為p<0.05。
2 結(jié)果
從兩組患者在護(hù)理之后的表現(xiàn)來看,觀察組患者在抑郁自評(píng)量表評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,同時(shí)在ICU住院時(shí)間、呼吸機(jī)使用時(shí)間方面,明顯縮短,滿意度達(dá)到了100%,對(duì)照組患者僅為82%,差異顯著,p<0.05。
3 討論
在重癥監(jiān)護(hù)病房當(dāng)中,受到膿毒癥的影響,患者容易出現(xiàn)膿毒性休克的癥狀,使得患者處于持續(xù)性的低血壓狀態(tài),嚴(yán)重威脅了患者的生命安全。在休克期間,患者會(huì)出現(xiàn)全身組織低灌注的情況,使得細(xì)胞在缺氧代謝的影響下,出現(xiàn)了嚴(yán)重的損傷。通過對(duì)患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù),能夠?qū)Ω鞣矫娴淖o(hù)理工作進(jìn)行加強(qiáng),同時(shí)與患者進(jìn)行積極的溝通,緩解患者出現(xiàn)的各種負(fù)性情緒,從而更好的配合治療工作。在對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控的過程中,一旦出現(xiàn)異常情況,需要及時(shí)向醫(yī)生反饋,采取有效的措施,保障患者的生命安全[3]。從兩組患者在護(hù)理之后的表現(xiàn)來看,觀察組患者在抑郁自評(píng)量表評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,同時(shí)在ICU住院時(shí)間、呼吸機(jī)使用時(shí)間方面,明顯縮短,滿意度達(dá)到了100%,對(duì)照組患者僅為82%,差異顯著,p<0.05。
綜上所述,從當(dāng)前的臨床護(hù)理工作來看,通過采用綜合護(hù)理干預(yù)的方案,能夠?qū)χ匕Y監(jiān)護(hù)病房膿毒性休克患者存在的負(fù)性情緒進(jìn)行有效改善,同時(shí)降低呼吸機(jī)以及ICU的住院時(shí)間,實(shí)現(xiàn)滿意度的提高,臨床推廣價(jià)值較高。
參考文獻(xiàn)
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