王悅婷
【摘 要】目的:研究分析頑固性咳嗽使用小柴胡湯合半夏厚樸湯治療的效果,給臨床用藥提供參考。方法:2017年2月至2019年2月我院對100例頑固性咳嗽患者進行了分析,將患者分成了對照組和觀察組,對照組使用西醫(yī)治療,觀察組使用小柴胡湯合半夏厚樸湯治療。對兩組的臨床治療效果和復(fù)發(fā)率進行對比。結(jié)果:觀察組的臨床治療有效率是96.0%(48/50),對照組的臨床治療有效率是70.0%(35/50),兩組的治療有效率存在統(tǒng)計學差異性(P<0.05)。觀察組有2例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率是4.0%(2/50);對照組有8例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率是16.0%(8/50)。觀察組的復(fù)發(fā)率比對照組低,結(jié)果存在統(tǒng)計學差異性(P<0.05)。結(jié)論:頑固性咳嗽患者接受小柴胡湯合半夏厚樸湯治療,患者的臨床治療有效率高,患者生活質(zhì)量改善明顯,治療效果顯著,可以推廣使用。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)小柴胡湯;半夏厚樸湯;頑固性咳嗽;臨床療效
頑固性咳嗽是臨床中發(fā)病率非常高的疾病,患者會有劇烈的咳嗽癥狀,患病階段,患者不會有肺部其他癥狀,使用X線胸部檢查也沒有異常情況[1]。臨床治療以緩解咳嗽癥狀為主,如果患者的病程比較長,癥狀嚴重,治療的效果就不是十分理想,對患者的生活和工作會產(chǎn)生非常大的影響,如果患者的病情惡化,就會引起呼吸系統(tǒng)疾病?,F(xiàn)在,臨床中治療主要是使用西藥治療,西藥的治療周期長,療效不顯著,停藥后,病情反復(fù)。為了促進治療效果提升,此次就中藥治療的效果進行分析,有以下報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2017年2月至2019年2月尾院對頑固性咳嗽患者100例進行了分析研究,將患者分成了對照組和觀察組,均有50例。觀察組有27例男性和23例女性患者,最小25歲,最大77歲,平均(46.3±3.9)歲;對照組有26例男性和24例女性,最小26歲,最大78歲,平均(45.8±4.3)歲。兩組的一般性資料對比不存在統(tǒng)計學差異性,對結(jié)果不會產(chǎn)生影響,可以對比分析。
1.2 治療方法
對照組使用西醫(yī)治療方式,口服咳特靈膠囊每天兩次,每次兩粒,羅紅霉素每天兩次,每次150mg。
觀察組使用小柴胡湯合半夏厚樸湯治療,基本方為:柴胡、姜半夏、黃芩、厚樸、丹參、茯苓、赤芍、白術(shù)各15g,黨參30g,紫蘇葉、炙甘草、大棗各10g;根據(jù)患者實際情況,進行加減治療,每天一劑,早晚服用。用藥階段禁食生冷食物,不飲濃茶,咖啡。
1.3 評價標準
顯效:患者咳嗽癥狀消失,治療兩周沒有復(fù)發(fā);有效:咳嗽癥狀緩解,頻率減少;無效:病情無改善或惡化。對患者進行了半年到一年的隨訪,統(tǒng)計患者的復(fù)發(fā)率。
2 結(jié)果
觀察組的臨床治療有效率是96.0%(48/50),對照組的臨床治療有效率是70.0%(35/50),兩組的治療有效率存在統(tǒng)計學差異性(P<0.05)。觀察組有2例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率是4.0%(2/50);對照組有8例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率是16.0%(8/50)。觀察組的復(fù)發(fā)率比對照組低,結(jié)果存在統(tǒng)計學差異性(P<0.05)。
3 討論
頑固性咳嗽是臨床中發(fā)病率較高的呼吸道癥狀,由于上呼吸道感染發(fā)病,部分患者以為你吸入油漆、香煙而發(fā)病。如果患者的病情嚴重,不及時的進行治療,患者的生活就會受到較大的影響,降低生活質(zhì)量。所以,頑固性咳嗽患者臨床中需要接受高效,安全的藥物治療,讓患者的咳嗽癥狀得到緩解,改善病情。
過去臨床中治療頑固性咳嗽主要是使用抗感染,止咳,祛痰等方式,效果不是十分突出,現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平提升后,主要是使用中西結(jié)合治療方式,能夠?qū)崿F(xiàn)根治的目標。
根據(jù)臨床研究顯示,頑固性咳嗽患者的發(fā)病,是機體氣道反應(yīng)持續(xù)上升。中醫(yī)認為,頑固性咳嗽是外邪犯肺、化痰化火,遷延失治,傷及肺氣,更易反復(fù)感邪,而致咳嗽屢作,肺氣益?zhèn)?,逐漸轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽。此次我們使用了小柴胡湯合半夏厚樸湯治療,能夠調(diào)和脾胃,清肺,祛風化痰。研究結(jié)果顯示,觀察組的臨床治療有效率是96.0%(48/50),對照組的臨床治療有效率是70.0%(35/50),兩組的治療有效率存在統(tǒng)計學差異性(P<0.05)。觀察組有2例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率是4.0%(2/50);對照組有8例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率是16.0%(8/50)。觀察組的復(fù)發(fā)率比對照組低,結(jié)果存在統(tǒng)計學差異性(P<0.05)。
總而言之,小柴胡湯合半夏厚樸湯治療頑固性咳嗽具有很好的效果,臨床中應(yīng)該推廣使用。
參考文獻
易世娟, 高飛, 許曉潔. 小柴胡湯合半夏厚樸湯治療頑固性咳嗽的臨床效果觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2017, 36(15):18-19.
陳冬梅, 王新佩. 小柴胡湯合半夏厚樸湯治療慢性咽炎50例臨床研究[J]. 江蘇中醫(yī)藥, 2016, 48(10):93-94.
程娜娜, 侯宇輝. 半夏厚樸湯治療咳嗽變異性哮喘的臨床研究[J]. 中醫(yī)臨床研究, 2016, 8(23):40-42.
文磊, 陳銘, 李毅芳. 半夏厚樸湯治療痰濕型咳嗽的臨床應(yīng)用研究[J]. 基層醫(yī)學論壇, 2017, 21(32):4537-4538.
孫克明, 劉憲勇, 鄭慧敏, et al. 四逆散合半夏厚樸湯加減辨治肝火犯肺型小兒咳嗽的臨床研究[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報, 2016(8):77-79.
文磊, 陳銘, 李毅芳. 半夏厚樸湯治療痰濕型咳嗽的臨床應(yīng)用研究[J]. 基層醫(yī)學論壇, 2017, 21(32):4537-4538.
張元兵, 徐超, 劉良徛. 半夏厚樸湯治療阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征相關(guān)性慢性咳嗽初探[J]. 中華中醫(yī)藥雜志, 2017(10):4522-4524.
林光資, 王明溪. 半夏厚樸湯合杏蘇散加減治療痰濕型小兒咳嗽的臨床觀察[J]. 光明中醫(yī), 2017, 32(8):1142-1144.