整體護理在肺結(jié)核合并慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用效果評級

王小明

摘?要：目的 探究將整體護理代入肺結(jié)核合并慢性乙型肝炎患者護理中的效果。方法 于我院內(nèi)選取100例相關(guān)病癥患者進行分析，時間截取自2019年1月至2020年1月，通過對患者采用不同的護理手段進行分組，可將所有患者分為對照和觀察兩組，兩組各含50例病癥患者，對照組不涉及其他加強護理，觀察組使用整體護理，觀察兩組患者護理前后的漢密頓抑郁評分和肺結(jié)核的治愈率。結(jié)果 通過對比兩組接受護理患者的肺結(jié)核治愈有效率，觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）;統(tǒng)計兩組患者治療后的抑郁評分指數(shù)，觀察組低于對照組，差異顯著（p<0.01）。結(jié)論 與常規(guī)護理對比，整體護理模式更有利于肺結(jié)核合并慢性乙型肝炎患者的治療，患者可保持較高的肺結(jié)核治愈率，同時可顯著改善患者的抑郁情況，值得廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：消化性潰瘍?奧美拉唑?泮托拉唑?效果?不良反應(yīng)

中圖分類號：R473.5??文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A????文章編號：1003-9082（2020）08-0-01

慢性乙型肝炎屬乙型肝炎引起的肝臟炎性病變，病癥具有一定的傳染性，會嚴(yán)重影響患者的生命健康，有關(guān)資料指出慢性乙型肝炎患者的免疫功能普遍較低，同時結(jié)合當(dāng)前較差的飲食狀況，極易產(chǎn)生肺結(jié)核，而肺結(jié)核的治療往往需要長期進行，在此期間患者容易受到家庭成員的不理解產(chǎn)生抑郁以及焦慮等負(fù)面情緒，對病癥的治療產(chǎn)生影響，且抗結(jié)核藥物的使用往往會加重乙型肝炎的進展，因此整體護理的方式對肺結(jié)核合并慢性乙型肝炎患者具有重要作用?，F(xiàn)通過選取100例病癥患者進行研究，為其具體效果，有以下報告。

一、資料與方法

1.一般資料

于我院內(nèi)選取100例相關(guān)病癥患者進行分析，時間截取自2019年1月至2020年1月，通過對患者采用不同的護理手段進行分組，可將所有患者分為對照和觀察兩組，兩組各含50例病癥患者，對照組男性27例，女性23例，年齡24～67歲，平均年齡（41.37±6.81）歲，觀察組男性22例，女性28例，年齡30～69歲，平均年齡（42.86±6.53）歲。患者一般資料均無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均經(jīng)過CT檢測和實驗室檢查，符合肺結(jié)核合并慢性乙型肝炎相關(guān)診斷指標(biāo);②患者知情條件下參與，簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①對于護理接受度較差者;②結(jié)合其他的惡性腫瘤患者。

2.方法

對照組常規(guī)使用基本護理內(nèi)容，不涉及其他加強護理，同時根據(jù)相關(guān)醫(yī)囑進行健康教育、病癥觀察以及消毒、飲食作息規(guī)劃等。

觀察組患者采用整體護理，由專業(yè)人員進行陪同，并給予以下護理措施：①認(rèn)知護理，通過手冊發(fā)放、多媒體應(yīng)用、聊天平臺等方式對患者進行認(rèn)知護理，其中需要對患者的理解能力、心理承受力以及年齡等方面進行考慮，規(guī)劃出個性化教育方案，精簡語言表達(dá)，加強與患者的溝通，進而提高患者對肺結(jié)核合并慢性乙型肝炎的了解程度，促使其提高病癥的危機感以及對治療和護理的重視。②心理護理：護理人員需要保持于患者的溝通，主動了解患者當(dāng)前的困惑并給予幫助，根據(jù)患者當(dāng)前的滿意程度對患者進行針對性心理護理，對于恐懼型患者需要對其講解病癥的相關(guān)起因，重點需要講解各項手術(shù)操作、用藥規(guī)劃，治療后具體效果，進而加強患者對病癥的治療信心;焦慮患者可告知目前治療、護理的整體效果，可采取成功案例對患者進行講解，緩解其焦慮情緒，減輕患者心理負(fù)擔(dān);抑郁患者則需要以鼓勵為主，同時囑咐其家人多關(guān)心患者，時刻保持患者情緒穩(wěn)定。③生活護理，患者飲食需注意高營養(yǎng)、高蛋白、易消化，保證營養(yǎng)均衡，避免攝入生冷、刺激性食物，可少食多餐促進胃腸道運動，忌煙忌酒。運動方面以有氧運動為主，注意休息，保證充分的休息時長;用藥方面需要為患者詳細(xì)講解藥物的用量、作用以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)。

3.觀察指標(biāo)

觀察兩組患者接受護理后的肺結(jié)核治愈率，診斷標(biāo)準(zhǔn)為痰菌檢驗為陽性，無結(jié)核空洞情況。

觀察兩組患者治療前后的漢密頓抑郁評分。漢密頓最高分21分，分值高代表抑郁越嚴(yán)重。

4.統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用軟件spss18.0進行分析，計量資料采用（x±s）與（%），分別應(yīng)用t、x檢驗，以p<0.05為差異。

二、結(jié)果

1.兩組患者肺結(jié)核治愈對比

觀察組治愈人數(shù)明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。詳情見表1。

2.兩組患者治療前后的漢密頓抑郁評分對比

觀察組治療后的抑郁評分明顯低于對照組，差異顯著（p<0.01）

三、討論

常規(guī)護理由于機械性的護理目標(biāo)，往往在護理中忽視了患者精神方面的作用。相對于常規(guī)護理而言，整體護理通過更全面的內(nèi)容，體現(xiàn)出以患者為中心的護理體系，認(rèn)知護理可幫助患者建立完整的病癥治療體系，同時加上心理護理可顯著改善患者的心理狀況，提升護理依從性。而日常護理著重于基礎(chǔ)護理的強化，進一步改善患者病癥情況，提高用藥和治療的效果。本文通過選取100患者進行研究得出結(jié)果：治愈率對比，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）;抑郁評分治療后對比，觀察組低于對照組，差異顯著（p<0.01），可見采用整體護理對患者進行護理的有效性，可提高患者護理后的肺結(jié)核治愈率，同時可顯著降低患者的抑郁評分，效果顯著。

綜上所述，整體護理的方式在肺結(jié)核合并慢性乙型肝炎患者的護理中效果顯著，可提高患者整體依從性以及病癥接受度，提高整體治療效果，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

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