中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在早期先兆流產(chǎn)患者中的應(yīng)用價(jià)值研究

龐艷英

摘要：目的：研究早期先兆流產(chǎn)患者救治中中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值。方法：觀察對(duì)象（2019.8-2020.08來院就診的早期先兆流產(chǎn)患者）隨機(jī)取74例，隨機(jī)數(shù)表法分組后執(zhí)行常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）和中醫(yī)護(hù)理（觀察組），37例/組，對(duì)比心理狀態(tài)變化情況，住院時(shí)間及癥狀消失時(shí)間。結(jié)果：護(hù)理前后，觀察組SAS評(píng)分由（64.87±2.55）分降至（42.97±2.01）分，SDS評(píng)分由（67.88±2.96）分降至（46.09±2.58）分，評(píng)分降幅均大于對(duì)照組，同時(shí)，對(duì)照組住院（11.32±1.57）d，陰道出血癥狀在（8.62±1.69）d內(nèi)徹底消失，下腹疼痛癥狀在（9.61±1.52）d內(nèi)消失，耗時(shí)皆比觀察組久。結(jié)論：在早期先兆流產(chǎn)患者救治中，中醫(yī)護(hù)理干預(yù)效果顯著，可加快病人康復(fù)進(jìn)程，縮短其住院時(shí)間，改善其負(fù)性心理，值得推廣。

關(guān)鍵詞：應(yīng)用價(jià)值;早期先兆流產(chǎn);中醫(yī)護(hù)理干預(yù);效果研究

產(chǎn)科疾病中，先兆流產(chǎn)屬常見病癥，臨床特征以陰道少量流血、下腹陣發(fā)性疼痛為主，若不及時(shí)采取干預(yù)措施，就會(huì)增加流產(chǎn)幾率。鑒于此，筆者結(jié)合74例 2019.8-2020.08來院就診的早期先兆流產(chǎn)患者資料，論述研究了中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值。

1.資料與方法

1.1一般資料

2019.8-2020.08來院就診的早期先兆流產(chǎn)患者隨機(jī)取74例，排除條件：全身系統(tǒng)疾病;精神障礙;中途退出者。納入條件：早期先兆流產(chǎn)確診，自愿簽署知情同意書者，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核，展開研究。對(duì)照組孕周（8.52±2.17）周，年齡24～36歲，平均（27.81±1.03歲），觀察組孕周（8.57±2.21）周，年齡25～36歲，平均（27.88±1.12歲），（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組行基礎(chǔ)性常規(guī)護(hù)理，首先，將先兆流產(chǎn)治療干預(yù)方法、發(fā)生原因詳細(xì)告知病人，叮囑其保持外陰清潔，避免性生活、勞累、情緒激動(dòng)，保障睡眠質(zhì)量，盡量臥床休息。在此基礎(chǔ)上，觀察組行中醫(yī)護(hù)理：（1）護(hù)理評(píng)估：對(duì)于孕婦的妊娠史、停經(jīng)史、近期活動(dòng)情況、陰道流血量、流血顏色、心理情緒狀態(tài)、疾病認(rèn)知情況展開了解，據(jù)此制定中醫(yī)護(hù)理方案[1]。（2）增加巡視次數(shù)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)孕婦意識(shí)、血壓、體溫、脈搏變化情況，充分了解孕婦下腹疼痛、陰道出血情況，針對(duì)劇烈腹痛、出血量大者，則需上報(bào)醫(yī)師，采取對(duì)應(yīng)處理措施。（3）中醫(yī)情志護(hù)理：當(dāng)孕婦情緒波動(dòng)幅度變大時(shí)，會(huì)導(dǎo)致五臟功能受損，氣機(jī)紊亂，繼而加重病情，增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，所以，我們針對(duì)情緒焦慮、抑郁者就需予以密切關(guān)懷，制定針對(duì)性心理疏導(dǎo)計(jì)劃，增加交流溝通頻次，幫助其正確認(rèn)知病情，增加治療信心，消除不良情緒[2]。（4）中醫(yī)辯證護(hù)理：腎虛者可食胡桃粥、黑木耳、阿膠;血熱者可進(jìn)食鴨肉、甘蔗、梨子、西瓜等生津補(bǔ)液、滋陰清熱食品;血瘀之癥者可使用膠艾酒進(jìn)行護(hù)理;氣血虛弱者可用適量糯米、紅棗、黃芪、白術(shù)、黨參煮粥食用[3]。

1.3觀察指標(biāo)

使用抑郁、焦慮自評(píng)量表（0～100分），評(píng)估病人實(shí)際的心理變化情況，病人心理狀態(tài)越好，評(píng)分越低，反之則越高。在此基礎(chǔ)上，記錄病人住院時(shí)間（d）以及陰道出血、下腹疼痛癥狀的消失時(shí)間（d），并據(jù)此判斷整體護(hù)理效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

資料分析用SPSS21.0，計(jì)量（）、計(jì)數(shù)（%）資料以t、X2檢驗(yàn)，P<0.05。

2.結(jié)果

2.1心理狀態(tài)

分析表1：兩組病人在接受護(hù)理前心理狀態(tài)無差距，皆有不同程度的焦慮、抑郁癥狀，而在護(hù)理后，雖然得到了改善，但明顯觀察組效果更佳，SAS評(píng)分由（64.87±2.55）分降至（42.97±2.01）分，SDS評(píng)分由（67.88±2.96）分降至（46.09±2.58）分，評(píng)分降幅均大于對(duì)照組，P<0.05。

2.2住院時(shí)間、癥狀消失時(shí)間

分析表2：對(duì)照組住院（11.32±1.57）d，陰道出血癥狀在（8.62±1.69）d內(nèi)徹底消失，下腹疼痛癥狀在（9.61±1.52）d內(nèi)消失，耗時(shí)皆比觀察組久。

3.討論

本次研究顯示：對(duì)照組住院時(shí)間、癥狀消失時(shí)間皆比觀察組耗時(shí)久，這說明該組病人康復(fù)進(jìn)程相對(duì)緩慢，同時(shí)兩組病人在接受護(hù)理前心理狀態(tài)無差距，皆有不同程度的焦慮、抑郁癥狀，而在護(hù)理后，雖然得到了改善，但明顯觀察組效果更佳，SAS評(píng)分由（64.87±2.55）分降至（42.97±2.01）分，SDS評(píng)分由（67.88±2.96）分降至（46.09±2.58）分，評(píng)分降幅均大于對(duì)照組，P<0.05。而梁麗枝，鐘寶珠等人[2]則在研究中指出，對(duì)先兆流產(chǎn)病人而言，中醫(yī)護(hù)理能夠緩解其不良情緒，繼而縮短住院時(shí)間，其研究結(jié)果示：干預(yù)組住院時(shí)間（10.1±1.9）d比對(duì)照組（12.5±2.1）d要久，與本文研究結(jié)果一致。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，先兆流產(chǎn)屬于“胎動(dòng)不安”和“胎漏”范疇，不良心理、生活壓力、飲食、精神狀態(tài)可對(duì)病情產(chǎn)生直接影響，所以，通過情志護(hù)理、中醫(yī)辨證護(hù)理等措施，孕婦抗病能力、機(jī)體免疫調(diào)節(jié)能力、心理狀態(tài)也會(huì)得到有效改善，這對(duì)其病情發(fā)展有著積極影響。

綜上所述，在早期先兆流產(chǎn)患者救治中，中醫(yī)護(hù)理干預(yù)效果顯著，可加快病人康復(fù)進(jìn)程，縮短其住院時(shí)間，改善其負(fù)性心理，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧玉琴.個(gè)性化中醫(yī)護(hù)理用于產(chǎn)科早期先兆流產(chǎn)病人中的效果分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（11）：145+148.

[2]梁麗枝，鐘寶珠.個(gè)性化中醫(yī)護(hù)理用于產(chǎn)科早期先兆流產(chǎn)患者中的效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，41（02）：261-264.

[3]萬文晉，劉蕓.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在早期先兆流產(chǎn)患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（03）：414-415.

廣饒縣中醫(yī)院 婦產(chǎn)科? 257300