質(zhì)量控制小組管理法在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

王進(jìn)華 孔德明

【摘要】目的：探討質(zhì)量控制小組管理法在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取在重慶市第九人民醫(yī)院手術(shù)室工作的24名護(hù)理人員作為研究對(duì)象。將這些護(hù)理人員平均分為觀察組和對(duì)照組，每組各有12名護(hù)理人員。對(duì)對(duì)照組護(hù)理人員進(jìn)行常規(guī)管理，用質(zhì)量控制小組管理法對(duì)觀察組護(hù)理人員進(jìn)行管理。然后比較兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及其發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的數(shù)量。結(jié)果：接受管理后，觀察組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組護(hù)理人員，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理人員發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的總數(shù)量少于對(duì)照組護(hù)理人員，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將質(zhì)量控制小組管理法應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理管理中的效果較為理想，可有效地提高手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】質(zhì)量控制小組管理法;手術(shù)室護(hù)理管理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473 ???????????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ???????????【文章編號(hào)】2096-7225（2020）05-0102-01

[ Abstract ] Objective： to explore the effect of quality control group management in operating room nursing management. Methods： 24 nursing staff working in the operating room of the 9th people's hospital in chongqing were studied. The nurses were divided into observation groups and control groups， with 12 caregivers in each group. The control group was administered by the control group， and the control group was administered by the quality control group. Then they compared the quality scores and the number of nursing errors in two groups of caregivers. Results： the quality score of nursing staff was higher than the control group， and the difference was statistically significant （P < 0.05）. The total number of nursing errors was less than the control group， and the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： applying quality control group management method to operating room nursing management is ideal， and it can improve the quality of operation in operating room.

[ Keywords ] Quality control group management; Operating room care management; Application effect

手術(shù)室是醫(yī)院重要的組成部分。手術(shù)室的護(hù)理工作較復(fù)雜，易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。因此，對(duì)手術(shù)室的護(hù)理人員進(jìn)行有效的管理具有著重要的意義。質(zhì)量控制小組管理法是一種新型的管理方法。此方法可以優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，提高護(hù)理工作的質(zhì)量，減少護(hù)理差錯(cuò)[1]。為了進(jìn)一步探討質(zhì)量控制小組管理法在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，筆者進(jìn)行了本次研究。現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年10月至2016年10月期間在重慶市第九人民醫(yī)院工作的24名護(hù)理人員作為研究對(duì)象。將這些護(hù)理人員平均分為觀察組和對(duì)照組，每組各有12名護(hù)理人員。在對(duì)照組中的護(hù)理人員均為女性，其年齡為21～38歲，平均為（28.2±2.8）歲;其工齡為2～10年，平均為（4.2±0.8）年。在觀察組中的護(hù)理人員均為女性;其年齡為22～36歲，平均為（29.8±2.6）歲，其工齡為3～10年，平均為（4.5±0.4）年。兩組護(hù)理人員的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2管理方法

對(duì)對(duì)照組護(hù)理人員進(jìn)行常規(guī)管理。進(jìn)行常規(guī)管理的方法是：醫(yī)院定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)道德、護(hù)理安全相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)理人員的具體情況進(jìn)行常規(guī)的資源配置。使用質(zhì)量控制小組管理法對(duì)觀察組護(hù)理人員進(jìn)行管理，具體的管理方法是：1）建立質(zhì)量控制小組，小組成員包括護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控組長(zhǎng)、質(zhì)控員。護(hù)士長(zhǎng)的主要職責(zé)是對(duì)手術(shù)室的護(hù)理工作進(jìn)行全面的監(jiān)督和控制。質(zhì)控組長(zhǎng)的主要職責(zé)是協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量管理，定期檢查手術(shù)室護(hù)理病歷的書寫情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。與各科室的醫(yī)生進(jìn)行溝通，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行帶教，做好手術(shù)室的衛(wèi)生管理工作，督促質(zhì)控員嚴(yán)格按照流程對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行清洗、消毒。對(duì)存放無(wú)菌物品的房間進(jìn)行規(guī)范化管理，定期組織質(zhì)控員打掃存放無(wú)菌物品的房間。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)質(zhì)控員的個(gè)人能力和工作經(jīng)驗(yàn)將其分配到合適的崗位上。質(zhì)控員的主要職責(zé)包括：①管理、清潔手術(shù)器械，定期整理保險(xiǎn)柜里的藥品，保證手術(shù)室的正常用藥，定期對(duì)手術(shù)室進(jìn)行清潔，定期清洗室內(nèi)的過(guò)濾網(wǎng)。②定期對(duì)無(wú)菌物品進(jìn)行檢查，嚴(yán)格按照相關(guān)要求對(duì)醫(yī)療物品進(jìn)行打包、消毒。③做好感染手術(shù)后的器械消毒工作[2]。2）護(hù)士長(zhǎng)熟練掌握每個(gè)手術(shù)室的特點(diǎn)，制定相應(yīng)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，定期組織小組成員進(jìn)行討論，找到護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中存在的不足，并進(jìn)行改進(jìn)。3）護(hù)士長(zhǎng)定期組織小組成員進(jìn)行職業(yè)道德、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)及護(hù)理技能的相關(guān)培訓(xùn)。4）在月底，護(hù)士長(zhǎng)組織小組成員對(duì)本月的護(hù)理工作進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析其中存在的問(wèn)題，并制定整改措施。對(duì)于經(jīng)常發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)要進(jìn)行追責(zé)，與相關(guān)責(zé)任人的績(jī)效掛鉤。

1.3觀察指標(biāo)

1）記錄兩組護(hù)理人員發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的次數(shù)。2）評(píng)估兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，其中包括護(hù)理人員的工作態(tài)度、工作效率、專業(yè)技能?？偡譃?00分，得分越高表示護(hù)理工作的質(zhì)量越高[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，護(hù)理人員的平均年齡、工齡、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（sx±）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的比較接受管理后，觀察組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組護(hù)理人員，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組護(hù)理人員發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)數(shù)的比較接受管理后，觀察組護(hù)理人員發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的總數(shù)少于對(duì)照組護(hù)理人員，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理管理方法缺乏針對(duì)性，無(wú)法滿足現(xiàn)代護(hù)理管理的要求[4]。采用質(zhì)量控制小組的管理模式進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理管理可以有效地提高護(hù)理人員的工作效率，無(wú)論哪個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題都會(huì)有相應(yīng)的負(fù)責(zé)人承擔(dān)，從而可使手術(shù)室的護(hù)理工作更加規(guī)范。同時(shí)，該管理方法可以充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性，使其能夠積極地參與到日常的護(hù)理管理工作中，詳細(xì)記錄護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，及時(shí)了解護(hù)理工作中的不足，并通過(guò)小組討論的方式制定有效的改進(jìn)措施，使護(hù)理工作處于可控的狀態(tài)，逐漸完善護(hù)理質(zhì)量管理制度，從而使護(hù)理工作的質(zhì)量不斷提高。本次研究的結(jié)果證實(shí)，將質(zhì)量控制小組管理法應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理管理中的效果較為理想，可有效地提高手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]伊學(xué)珉，朱學(xué)玲.“質(zhì)量控制小組管理”模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（11）：139-140.

[2]別逢桂，李柳英，王文平，等.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（7）：596-597.

[3]伊學(xué)珉，朱學(xué)玲.“質(zhì)量控制小組管理”模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（11）：140-141.

[4]張艷秋，周廣紅，金彬，等.質(zhì)量控制小組管理措施在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，25（7）：110-112.