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    西藥處方點評及合理性分析

    2020-09-10 03:53:45韓鳳
    康頤 2020年5期
    關(guān)鍵詞:合理性

    韓鳳

    【摘要】目的:分析華東某地市三甲綜合醫(yī)院(以下簡稱該院)西藥處方的常見問題,對處方的管理進行規(guī)范,確保臨床用藥的合理性與安全性。方法:選擇該院自2019年1月至2019年6月西藥處方3000份,按照《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定進行點評、評估與分析。結(jié)果:該院西藥處方平均每份處方所用藥物種類為(2.15±0.04)種,抗菌藥物使用情況為32.00%,注射劑使用情況為28.00%,國家基本藥物使用情況為34.00%,所用藥品通用名使用率為100.00%。按照相關(guān)要求及標準對不合理處方進行評估,3000份西藥處方中共有438份不合理處方,其中不規(guī)范192份,用藥不當167份,超常79份。結(jié)論:該院西藥處方總體情況合理,同時存在部分問題,西藥處方合格率需提升,對抗菌藥的不合理使用也要進行管理,科室醫(yī)師以及藥師應提升專業(yè)素質(zhì),通過西藥處方的管理以及審查的方式提升處方合理性。

    【關(guān)鍵詞】西藥處方;點評;合理性

    【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525(2020)05-0-01

    作為醫(yī)院處方點評隊伍中的一員,采用點評方式分析西藥處方的合理性目前仍需進一步提升[1]。為能夠有效了解該院西藥處方存在的問題,同時為臨床科學合理用藥提供依據(jù),選擇該院自2019年1月至2019年6月西藥處方3000份展開點評分析,對處方管理進行規(guī)范,確保臨床用藥合理性與安全性,具體研究內(nèi)容如下。

    1 研究對象與方法

    1.1研究對象

    選擇該院自2019年1月至2019年6月西藥處方3000份。其中包含普通、兒科、婦科及急診處方。采取隨機抽取的方式選擇處方,每月抽取500份。

    1.2研究方法

    根據(jù)《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》進行相關(guān)要求的填報,評價主要針對以下幾個方面:處方日期、病患個人資料、所用藥品種類與數(shù)量、處方是否使用抗菌藥物、處方是否使用注射劑藥物、臨床治療效果及合理性等,所有處方均需進行登記,通過計算機進行分析。按照《處方管理法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》[2]等規(guī)定及藥物說明書對處方的合理性進行判斷,同時結(jié)合醫(yī)院處方點評的相關(guān)制度進行有效分析,對于出現(xiàn)任何不規(guī)范內(nèi)容的處方則判為不合理處方。

    2 結(jié)果

    2.1處方基本指標統(tǒng)計

    本次選用的3000份西藥處方所用藥物共計7035種,平均每份處方所用藥物種類為(2.15±0.04)種,抗菌藥物、注射劑、國家基本藥物的使用情況分別為32.00%、28.00% 、34.00%,所用藥品通用名使用率為100.00%。如表1所示。

    2.2不合理處方統(tǒng)計分析

    按照相關(guān)要求及標準對不合理處方進行評估,3000份西藥處方中共有438份不合理處方,占總數(shù)的14.60%。根據(jù)時間先后,2019年1月至2019年6月每月出現(xiàn)不合理處方的頻率為65、66、78、63、72、73份。其中不規(guī)范處方192份,用藥不當處方167份,超常處方79份。

    3 討論

    處方是醫(yī)生為病患治療階段所開具的藥物憑證與列表,大部分情況下所使用的藥物種類繁多,且劑量要求也存在差異,處方合理性對于病患的生命健康有著重要的影響,也關(guān)系到藥物資源能否得到合理的配置。處方點評工作根據(jù)相關(guān)要求對處方進行評價,篩選不合理處方,對存在問題進行指正,進一步提升處方合理性,確保院方能夠合理用藥。

    根據(jù)本次研究結(jié)果,抗菌藥物使用情況明顯超出衛(wèi)生部規(guī)定,說明該院對抗生素把控存在問題,應提升對抗生素的管理。同時針劑的使用也過高,其主要對象為兒科病患,一旦大量使用針劑極易導致治療風險上升,應在能夠給予口服藥物的情況下,嚴格控制針劑使用。

    研究結(jié)果表明,3000份西藥處方中438份為不合理處方,涉及不規(guī)范、用藥不當、超常等情況。院方應重視,加大宣傳力度,開展嚴格監(jiān)管,提升醫(yī)生及藥師綜合素質(zhì),避免出現(xiàn)不合理處方,提高西藥處方的安全性與合理性[3]。

    參考文獻:

    [1]苗天寶. 門診西藥處方點評及合理性評價分析[J]. 醫(yī)藥前沿, 2018, 008(026):371-372.

    [2]范智萍, 余娜. 2017年我院門急診抗菌藥物處方點評與用藥合理性分析[J]. 臨床合理用藥雜志, 2018, 011(028):109-110.

    [3]張磊. 門診西藥房處方點評與不合理處方的分析[J]. 養(yǎng)生保健指南, 2018, 000(026):320.

    作者單位:泰州市人民醫(yī)院、藥學部,江蘇泰州? 225300

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