酒是一把傷胃的“利刃”

【中圖分類號(hào)】R151 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）05-00-01

酒是中國人聚會(huì)娛樂中不可缺少的主要飲品，親朋好友相聚高興需要喝酒助興，心情低落難過也需要喝酒消愁。喝酒對(duì)胃的傷害很大，所以大家常說酒是一把傷胃的“利刃”。

胃炎是大家非常熟悉的一種胃腸疾病，它包括有急性胃炎和慢性胃炎兩種，近些年，胃炎的發(fā)病率逐年增高，其實(shí)引發(fā)胃炎的因素有很多，特別是日常生活中不健康的飲食起居生活習(xí)慣，更是引發(fā)胃炎的高危因素，其中，酒就是引發(fā)胃炎的“翹楚”。

如何認(rèn)清酒是引發(fā)胃炎的“利刃”，我們還要從胃壁結(jié)構(gòu)說起。其實(shí)胃有它自己的屏障系統(tǒng)，由五道“防線”組成。它可以保護(hù)好自己不被消化掉，也可以阻止外來堅(jiān)硬物傷害到自己，雖然大家常說“禍從口入”，但其實(shí)這些“禍”停留的第一站還是胃。

從胃腔看向胃壁的深層的話，第一層是流動(dòng)黏液，比較稀薄可以在胃里隨意流動(dòng)，平時(shí)如果有嘔吐情況發(fā)生最先吐出來的就是這個(gè)黏液，它起著潤滑劑的作用，潤滑軟化進(jìn)入胃中的食物，大大減少食物與胃壁之間的摩擦;第二層是黏液罩，它就像一個(gè)保護(hù)罩一樣緊緊扣在胃黏膜表面，是無法流動(dòng)的，日常生活中我們要加工豬胃（常說的豬肚子）時(shí)，需要刮掉的一層?xùn)|西就是黏液罩，它的功能就是阻隔胃黏膜與胃腔內(nèi)的鹽酸和胃蛋白酶;第三層是碳酸氫鹽，它是由黏液罩下胃黏膜細(xì)胞所分泌出來的，似涓涓細(xì)流般在沖刷著接觸胃黏膜的鹽酸，也有中和鹽酸的作用;第四層是胃黏膜細(xì)胞，它呈一個(gè)立方形完整而緊密的排列著，上面還覆蓋著一層比較薄的磷脂起著加固的作用，就像是被抹了水泥的磚面，更加緊密與穩(wěn)固;第五層是胃黏膜的下層，是一個(gè)充滿立體結(jié)構(gòu)的血管網(wǎng)絡(luò)，在神經(jīng)調(diào)節(jié)下可擴(kuò)張也可收縮，為以上各層提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)以及修復(fù)材料，它有著保護(hù)以上各層功能可以正常運(yùn)轉(zhuǎn)的作用。

很容易看出，這是一個(gè)非常牢固的防護(hù)體系，少量喝酒入胃并不會(huì)傷害這個(gè)系統(tǒng)，還會(huì)被快速吸收代謝掉，如果是長期喝酒、大量喝酒或是酗酒，胃黏膜就會(huì)發(fā)生很大變化，受到嚴(yán)重傷害。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可以清楚地顯示出這種變化：將麻醉后小白鼠的胃切開，滴入酒精，你會(huì)發(fā)現(xiàn)30分鐘以后本來粉色的胃黏膜變成了黑褐色，可見，酒是傷害胃的一把利刃。

醫(yī)生做過這樣一項(xiàng)觀察，健康人喝酒后做胃鏡，大概有近90%的人胃黏膜出現(xiàn)了發(fā)紅、充血甚至是出現(xiàn)片狀糜爛，還有一些滲出物覆蓋著，這是典型的急性淺表性胃炎改變。平時(shí)大家經(jīng)常會(huì)戲稱胃底部都是“酒囊飯袋”，對(duì)這些人的胃底部做病理檢查，結(jié)果呈100%的急性炎癥改變，多體現(xiàn)在胃腺頸部，這也是胃黏膜修復(fù)的始動(dòng)站。停止喝酒大概7-20天后再進(jìn)行復(fù)查，能有35%的人仍未恢復(fù)到正常狀態(tài)。還有一項(xiàng)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，停止喝酒4-8周后，病理診斷中也有近85%的人仍有胃竇部胃炎者，近50%的人仍有胃體部炎癥。如果是經(jīng)常喝酒的人，胃鏡檢查和病理活檢報(bào)告中會(huì)有超過50%的人有慢性胃炎，胃炎嚴(yán)重的程度與喝酒量有關(guān)，然而慢性胃炎的發(fā)展情況也與喝酒齡有著直接關(guān)系?？梢姡剖莻ξ傅囊话选袄小?。

細(xì)胞中的蛋白質(zhì)遇到酒精會(huì)出現(xiàn)凝固和變性，血液中的酒精會(huì)使黏膜下層的血管發(fā)生收縮，進(jìn)而造成缺血的情況。胃黏膜多層都失去了氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的供給，抵抗侵蝕的能力就會(huì)變?nèi)?，修?fù)損傷的時(shí)間也會(huì)增長。大量飲酒后產(chǎn)生的代謝物乙醛又不能被充分代謝，這類物質(zhì)的毒性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過酒精的危害;影響細(xì)胞產(chǎn)生能量，破壞細(xì)胞內(nèi)的結(jié)構(gòu)，抑制細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成與分泌。

此外，酒精對(duì)胃最明顯的傷害就是刺激胃酸的產(chǎn)生，這種刺激可能是直接作用，也可能是通過胃泌素分泌，而后者還會(huì)刺激胃酸的分泌。胃酸的濃度越高，對(duì)胃黏膜的損害越大。這里要注意的是，大家都以為啤酒的刺激作用會(huì)比較弱，但是促進(jìn)胃酸分泌的通遠(yuǎn)比單純的酒精要強(qiáng)很多，所以常說“啤酒喝多了不會(huì)傷害身體”的朋友們，一定要多加注意了。

但是大家也都知道，少量適度的喝酒對(duì)身體也是有好處的，特別是紅酒。對(duì)于長期從事潮濕環(huán)境作業(yè)的人，喝少量的白酒可以除風(fēng)散寒，消除疲勞。而且適量喝白酒能夠刺激腸胃蠕動(dòng)，起到一個(gè)促消化的作用，也可舒筋活血，振奮精神等，但過量喝白酒，就會(huì)嚴(yán)重傷害到胃，情況較輕的可能是腹脹不適，不思飲食，情況嚴(yán)重的嘔吐不止，甚至?xí)l(fā)腦出、胃出血或是急性肝壞死等。那么“紅酒可以保護(hù)胃”的說法科學(xué)嗎？

紅酒是引發(fā)消化性潰瘍和慢性胃炎甚至是引發(fā)胃癌的主要元兇。此外，紅酒的酸度與人體胃液的酸度很接近，PH值都在2-2.5之間，這個(gè)酸度是最適合消化和分解蛋白質(zhì)的，如果經(jīng)常喝紅酒，不僅可以促進(jìn)消化，還可以增強(qiáng)食欲呢。在營養(yǎng)學(xué)上，將紅酒歸屬于堿性飲料，因?yàn)榧t酒在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物呈現(xiàn)出堿性，有利于中和酸性物質(zhì)，確保身體中環(huán)境處于弱堿性，可有效預(yù)防酸中毒的發(fā)生。每個(gè)人的身體狀況不同，適宜多少紅酒量也會(huì)不同，如果是為了預(yù)防心血管疾病或是腦血栓等發(fā)生，建議飲酒量不要超過100毫升，酒量比較小的女生，特別是少女，可以將紅酒量控制在每天為20ml-30ml之間。

為大家介紹幾個(gè)喝酒時(shí)保護(hù)胃的小妙招：①喝酒前一定要先喝一杯牛奶，或是吃幾片面包，切記不可空腹喝酒，避免刺激胃黏膜;②如果自己知道可能需要多喝酒時(shí)，可提前服用維生素B族直到應(yīng)酬減少，可以保護(hù)肝臟。平時(shí)也可多吃些含維生素B族豐富的食物，比如動(dòng)物肝臟、蛋黃、燕麥、豬牛羊肉等，提高身體中維生素B族的含量;③喝白酒時(shí)，要多喝些白開水，這樣可促進(jìn)酒精盡快歲尿液排出體外;喝啤酒時(shí)，要勤去廁所;烈性酒對(duì)胃的傷害非常大，建議不要飲烈性酒;④喝酒不要太快或是太猛，要慢慢喝，給身體足夠的時(shí)間去分解乙醇。酒桌上罰酒多杯或是一口悶時(shí)很容易醉酒;⑤喝酒時(shí)最好多吃些動(dòng)物肝臟，可以提高身體對(duì)于乙醇的解毒能力;⑥喝酒時(shí)建議多吃點(diǎn)綠葉菜，其中含有的抗氧化劑和維生素起著保護(hù)肝臟的功效;⑦喝酒時(shí)也要多吃些豆制品，其中卵磷脂對(duì)保護(hù)肝臟有著很重要的作用;⑧身體疲憊時(shí)建議不要喝酒;⑨吃藥后一定不能喝酒，尤其是服用安眠藥、抗生素、鎮(zhèn)靜劑或是感冒藥時(shí);⑩喝酒時(shí)不可喝碳酸飲料，比如可樂或是汽水等，這類飲料會(huì)促進(jìn)身體對(duì)酒精的吸收。

作者簡(jiǎn)介：

李光亮（1983-10），男，漢，四川武勝人：主治醫(yī)師，：本科。主要研究方向：消化內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科。

作者單位：南充市身心醫(yī)院，四川南充? 637700