帕拉米韋治療流行性感冒的療效及安全性分析

楊金霞

【摘要】目的：研究分析帕拉米韋治療流行性感冒的療效及安全性。方法：研究對(duì)象為2019年1月至2020年2月入院的200例流行性感冒患者，并根據(jù)治療方法的不同，分為研究組（帕拉米韋治療）和對(duì)照組（痰熱清治療），觀察并比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：與對(duì)照組相比，研究組患者的治療有效率，并發(fā)癥發(fā)生率及不良癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間明顯更好。組間對(duì)比差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：帕拉米韋治療流行性感冒具有較為顯著的療效，且安全性較高。

【關(guān)鍵詞】帕拉米韋;流行性感冒;療效;安全性

【中圖分類號(hào)】R511.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

流行性感冒是指因?yàn)榱鞲胁《緦?dǎo)致的急性呼吸道傳染性疾病，患病后患者表現(xiàn)為發(fā)熱，頭痛和全身酸痛等不良癥狀，部分患者伴有輕微呼吸道癥狀。該疾病可以通過飛沫傳播，人群普遍具有易感性。為改善患者舒適度，需要在患病后采取有效的措施進(jìn)行治療[1]。本文的研究?jī)?nèi)容即為帕拉米韋治療流行性感冒的療效及安全性。結(jié)果如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究選擇本院200例流行性感冒患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為兩組，其中對(duì)照組100例患者中男女比例為4：6，平均年齡（48.9±6.4）歲，研究組100例患者中男女比較為5：5，平均年齡（50.4±8.1）歲。兩組患者無明顯的年齡，性別方面的差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）.

1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

所有入選患者均被診斷出患有疾病，有意識(shí)并沒有嚴(yán)重的威脅生命和安全疾病。他們了解了這項(xiàng)研究，以志愿者的身份參與了整個(gè)研究過程。排除其他嚴(yán)重的組織和器官疾病，無自主意識(shí)，排斥配合研究，或在研究中途不得離開的患者[2]。

1.3治療措施

全部患者均接受相同的物理降溫及抗病毒治療，此外對(duì)照組實(shí)施痰熱清治療，研究組實(shí)施帕拉米韋治療，具體如下：

1.3.1對(duì)照組：靜脈滴注痰熱清，20ml/次，每天一次。

1.3.2研究組：靜脈滴注帕拉米韋氯化鈉注射液，300mg/次，每天一次。

設(shè)定一個(gè)療程的時(shí)間為一周，全部患者在接受一個(gè)療程的治療后，比較治療效果。

1.4觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

（1）治療有效率評(píng)價(jià)指標(biāo)：顯效：體溫恢復(fù)正常，頭痛等不良癥狀完全消失，有效：體溫有所降低，頭痛等不良癥狀有所緩解，無效：高溫，頭痛等不良癥狀較治療前無改善甚至加重;并發(fā)癥觀察內(nèi)容：腹瀉，惡心，頭暈。（2）不適癥狀消失時(shí)間，觀察內(nèi)容主要是發(fā)熱和咳嗽咳痰。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對(duì)本次研究中涉及到的數(shù)據(jù)信息均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在治療有效率及并發(fā)癥發(fā)生率上的比較? 具體見表1。

3 討論

流行性感冒在臨床上十分常見，該疾病發(fā)展快，具有較強(qiáng)的傳染性，在世界范圍內(nèi)目前已經(jīng)出現(xiàn)過數(shù)次爆發(fā)流行，對(duì)公眾的健康造成了嚴(yán)重威脅，同時(shí)對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)也造成了較為嚴(yán)重的損失，故在發(fā)病后需要及時(shí)采取有效措施進(jìn)行治療[3]。有學(xué)者經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，在感冒出現(xiàn)48h內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療時(shí)，治療的時(shí)間越早，越可以獲得較大的臨床效益，患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率低，住院治療時(shí)間更短[4]。

目前臨床上用于治療流行性感冒的藥物種類較多，其中帕拉米韋是臨床新興的一種抗病毒藥物，該藥物作為一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑，經(jīng)靜脈給藥后可以結(jié)合神經(jīng)氨酸苷酶從而對(duì)流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性進(jìn)行抑制，阻止釋放新病毒，從而發(fā)揮抗病毒的效用[5]。在我國來說，目前已經(jīng)證實(shí)了通過帕拉米韋治療流行性感冒可以取得顯著的療效，但是因?yàn)榱鞲胁《咀儺愝^快，所以極易產(chǎn)生耐藥性，目前病毒對(duì)于神經(jīng)氨酸苷酶的抵抗范圍已經(jīng)越來越大了，后續(xù)如果繼續(xù)使用，很可能會(huì)導(dǎo)致增加病毒蔓延的范圍，所以后續(xù)隨著病毒耐藥性的出現(xiàn)，需要重視提升藥物的療效，可以考慮將帕拉米韋聯(lián)合其他藥物共同治療流行性感冒。

本研究結(jié)果顯示，接受帕拉米韋的研究組患者的治療有效率較接受痰熱清治療的對(duì)照組患者更佳，組間有顯著差異，證實(shí)了帕拉米韋在流感治療方面的療效，研究組并發(fā)癥發(fā)生率及不良癥狀消失時(shí)間顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間有顯著差異，證實(shí)了帕拉米韋在流感治療方面的安全性。但有一點(diǎn)需要在此說明，因?yàn)楸敬窝芯考{入的樣本較小，所得到的結(jié)論可能存在偏差，期待未來臨床可以通過大樣本研究解決這一問題。

綜上所述：帕拉米韋治療流行性感冒具有較為顯著的療效，且安全性較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬紅超，李明，董冰， 等.帕拉米韋氯化鈉注射液治療兒童流行性感冒的效果及安全性[J].傳染病信息，2020，33（3）：229-231，254.

[2]張敏，付學(xué)明，覃佳佳.抗感顆粒聯(lián)合帕拉米韋治療兒童流行性感冒的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2020，35（3）：511-514.

[3]張華.帕拉米韋用于兒童流行性感冒治療中的效果及安全性分析[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（5）：301-302.

[4]劉艷.帕拉米韋氯化鈉注射液治療小兒流行性感冒的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（6）：89-90.

[5]李明，馬紅超，董冰， 等.帕拉米韋氯化鈉注射液治療兒童流行性感冒的療效觀察[J].中國病毒病雜志，2020，10（2）：128-131.