新生兒病房預防及控制醫(yī)院感染護理管理體會

卜金芳

【摘要】目的：本文主要分析新生兒病房預防及控制醫(yī)院感染護理管理體會。方法：將我院160例新生兒根據(jù)病房護理管理實施前后分別分成參照組與實驗組，每組80例，將兩組新生兒醫(yī)院感染發(fā)生情況進行比較。結果：給予護理管理后，實驗組新生兒發(fā)生醫(yī)院感染率明顯要低于參照組的醫(yī)院感染率，且P<0.05，存在顯著差異。結論：將護理管理措施在新生兒病房預防與控制醫(yī)院感染中的應用效果顯著，能夠明顯降低醫(yī)院病房感染發(fā)生率，起到有效的預防與控制效果。

【關鍵詞】新生兒;病房預防控制;醫(yī)院感染;護理管理

[中圖分類號]R473.72 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2020）14-0-02

新生兒因為身體還沒有發(fā)育完全，皮膚黏膜相對較薄，所以從產婦體內分娩而出后，對疾病的抵抗力以及外界環(huán)境適應能力上都處在一個較低的水平，當遭受到一些細菌或者病毒的侵襲后，十分容易發(fā)生醫(yī)院感染[1]。因此，對于新生兒病房的護理管理顯得多么重要，如何有效開展并加強護理管理，以預防新生兒發(fā)生感染，是預防與控制醫(yī)院感染的一個重要環(huán)節(jié)。對此，本文選取我院160例新生兒實施護理管理后的效果進行分析，以總結相關經驗體會。

1 資料與方法

1.1基礎資料 將我院接收的所有新生兒中選取2019年2月至2020年2月時間內160例新生兒當作本次研究對象，并且新生兒家屬都同意開展本次研究。160例新生兒中，將實施護理管理措施前的新生兒納入參照組，將實施護理管理后新生兒納入實驗組，每組各80例，參照組中男性51例，女性29例，胎齡范圍分布在27～44周以內，平均胎齡（38.64±1.35）周，新生兒體重在735～4565g之間，平均體重（2347.6±204.8）g;實驗組男54例，女26例，胎齡范圍分布在28～43周以內，平均胎齡（38.72±1.38）周，新生兒體重在738～4560g之間，平均體重（2348.9±203.5）g。通過對比計算兩組新生兒資料后P>0.05，無顯著差異。

1.2方法 對新生兒開展護理管理措施，具體管理內容有：①管理人員應把醫(yī)院感染管理工作納入到醫(yī)院管理體系之中，同時合理制定感染防控計劃，形成感染監(jiān)控管理系統(tǒng)，從而有效對醫(yī)院感染工作進行監(jiān)控與管理。②手衛(wèi)生是當前醫(yī)院中有效控制感染的一個最基本措施，因為護理人員雙手會和新生兒直接接觸，若是護理人員雙手受到污染，則可能會直接導致新生兒發(fā)生感染，對此，護理人員必須要熟知手衛(wèi)生流程，在護理前取適量肥皂或者皂液涂抹于手部進行揉搓，揉搓時間必須要超過15秒，之后在流動水下徹底沖洗;若是工作過于繁忙而沒時間洗手，則可以借助快速手消毒液涂抹在手上，進行相關消毒后再開展護理工作。③加強新生兒配奶間清潔管理，新生兒配奶間必須要配置專人負責管理，首先必須要維持工作臺面清潔，工作人員交接時需要進行消毒清潔，其次配奶間的各個醫(yī)療設備、和新生兒有所接觸的物品，例如體溫計、奶具等都必須要采取合理方法嚴格進行消毒，配奶間地面每天需要利用消毒液拖地2-3次，床頭桌每天必須用消毒液全面擦洗2次，每天定時通風換氣，確保室內空氣清新，同時合理應用空氣凈化器對空氣進行消毒[2]。④制定信息反饋制度，當發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后必須要在指定時間里匯報到院感科，并且院感科需要定期開展病房巡視工作，以及時了解最新動態(tài)，同時針對巡視結果開展會議討論，在會議中及時反饋管理中的問題，并及時采取相關措施加強管理，提高管理質量。⑤合理管理沐浴間，新生兒沐浴間必須要嚴格加強感染管理，從而將傳播途徑加以嚴格控制，以避免新生兒發(fā)生感染，降低醫(yī)院感染發(fā)生。通常來說，沐浴間統(tǒng)一使用淋浴方式，并且嚴格遵循一嬰一物的原則，若是已經受到感染的患兒需要與新生兒隔離進行沐浴。⑥環(huán)境管理，新生兒所居住的病房必須要定期進行消毒，對于病房中所使用的任何物品都需要給予徹底消毒，其包括地面、墻面與窗簾以及儀器等，同時對于新生兒所更換的尿片等都必須及時帶離病房，以防止環(huán)境遭受污染。⑦加強對早產兒的關注，因為早產兒免疫力會相對正常分娩兒較低，所以十分容易遭受到細菌病菌的侵襲而發(fā)生感染，因此在護理管理過程中，護理人員必須要提高對早產兒的關注力度，嚴格根據(jù)感染管理控制制度進行管理，對于容易發(fā)生感染的幾個環(huán)節(jié)嚴格開展，并且做好各項基礎護理準備，以有效防止感染出現(xiàn)。

1.3觀察指標 觀察并記錄兩組新生兒醫(yī)院感染發(fā)生情況，感染主要包括呼吸道感染、皮膚組織感染以及胃腸道感染。通過我院自制問卷給予新生兒家屬進行調查，對醫(yī)院感染護理管理滿意度進行評估，滿意度分為滿意、基本滿意與不滿意三個等級，總滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學分析 利用計算軟件SPSS22.0給予數(shù)據(jù)計算，對于計數(shù)資料給予χ2檢驗，若是計算結果顯示P<0.05，則說明差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組新生兒醫(yī)院感染發(fā)生情況情況比較 對比表1數(shù)據(jù)后，顯然實驗組感染總發(fā)生率要比參照組低，且P<0.05，存在顯著差異。

2.2兩組護理管理滿意度比較 如表2數(shù)據(jù)清晰可見，與參照組相比，實驗組護理管理滿意度明顯更高，且P<0.05，存在顯著差異。

3 討論

新生兒病房屬于醫(yī)院感染中的較為高發(fā)的區(qū)域，根據(jù)相關研究調查，新生兒病房感染發(fā)生率大約在8%左右，因此給予新生兒病房實施有效預防與控制醫(yī)院感染措施管理極其重要。因為新生兒病房不同于其他病房，其實施的是無陪護封閉管理，所以護理人員工作過程中除了做好新生兒日?；A護理以外，還應該負責新生兒的各項日常生活護理，因此護理工作量較大且較為復雜，不僅需要具備較強的責任心，還需具有較高的護理技術，對護理人員的專業(yè)素質要求較高。而對于醫(yī)院來說，護理人員是治療操作的主要執(zhí)行者，同時還擔任著消毒隔離操作與護理操作的重要角色，在護理工作中的任何細節(jié)，都需要做好全面嚴格操作，護理人員工作效果與醫(yī)院感染發(fā)生率有著密切的聯(lián)系。護理管理作為醫(yī)院感染管理控制中的一個重要組成，將醫(yī)院感染管理全面落實到護理管理工作之中，通過實施嚴格護理管理，完善各項管理制度，加強對新生兒的各個方面管理，以減少新生兒發(fā)生感染的可能，從而達到有效預防與控制醫(yī)院感染的目的，提高醫(yī)院護理水平[3-5]。

綜上，護理管理措施在新生兒病房預防及控制醫(yī)院感染中有著重要的作用，能夠明顯降低感染發(fā)生率。

參考文獻

[1] 李靜， 姚明. 護理管理在預防與控制新生兒醫(yī)院感染管理中的應用效果分析[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2018， 28（020）： 337.

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