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    分工定位搶救配合在急診急救護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

    2020-09-10 10:16:48聶郡
    醫(yī)學(xué)食療與健康 2020年14期
    關(guān)鍵詞:急診急救搶救

    【摘要】目的:分析分工定位搶救配合在急診急救護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選擇2017年6月~2018年7月我院接診的100例急診患者作為對象,隨機(jī)進(jìn)行分組,每組50例患者,甲組實(shí)施的是常規(guī)搶救模式,乙組實(shí)施的是分工定位搶救配合方式,護(hù)理結(jié)束后對效果進(jìn)行對比。結(jié)果:兩組案例的護(hù)士滿意率對比,乙組48人滿意、滿意率96%,甲組38人滿意,滿意率76%,乙組的滿意度高于甲組。兩組案例的搶救成功率對比,乙組的搶救成功率是96%,甲組的成功率是80%。結(jié)論:在急診急救中實(shí)施分工定位搶救配合,整體優(yōu)勢明顯,可以最大程度提升急危重癥患者搶救成功率和護(hù)士滿意度,優(yōu)化搶救流程,值得實(shí)施和推廣。

    【關(guān)鍵詞】分工定位;搶救;急診急救;急危危重癥

    [中圖分類號]R472.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249(2020)14-0-02

    隨著我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,人民對美好生活的向往和需求越來越強(qiáng)烈,患者對臨床護(hù)理服務(wù)和期待也越來越高,為滿足患者需求,提高護(hù)理工作質(zhì)量和效率,護(hù)理服務(wù)也在不斷創(chuàng)新和提升,尤其是在性命攸關(guān)的急診急救專業(yè),護(hù)理能力的提升更為迫切,急診醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代臨床事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)所在,在急危重癥患者搶救過程中,醫(yī)護(hù)配合、規(guī)定位置、合理分工、責(zé)任明確是搶救成功的關(guān)鍵[1]。為分析分工定位搶救配合在急診急救中的護(hù)理應(yīng)用效果,我們選擇100例需急診搶救的患者作為對象,隨機(jī)進(jìn)行分組,每組50人,甲組實(shí)施的是常規(guī)搶救模式,乙組實(shí)施的是分工定位搶救配合方式,搶救結(jié)束后對效果進(jìn)行對比。報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 選擇100例急診患者作為對象,隨機(jī)進(jìn)行分組,每組50人,甲組實(shí)施的是常規(guī)搶救模式,乙組實(shí)施的是分工定位搶救配合方式,搶救結(jié)束后對效果進(jìn)行對比。兩組患者的案例數(shù)一致(n=50),對基本資料分析后可知,甲組中男女比例是1:1,本組年齡區(qū)間在20~78歲,平均年齡區(qū)間(45.5±0.5)歲。乙組中男女比例是3:2,最大患者年齡70歲,最小患者年齡21歲,平均年齡區(qū)間(40.6±0.5)歲。男女比例和年齡差等不具備明顯的差異(P>0.05),所有患者均符合研究指標(biāo),可對所有資料研究和分析。

    1.2方法 (1)在本次研究中甲組進(jìn)行的是常規(guī)性的護(hù)理,根據(jù)患者實(shí)際情況實(shí)施常規(guī)性的救護(hù)處理。(2)乙組進(jìn)行的是分工定位搶救配合,如下:在實(shí)際操作中要求三個(gè)人為一個(gè)小組,1號護(hù)理人員負(fù)責(zé)進(jìn)行頭部護(hù)理,開放氣道,進(jìn)行吸氧和吸痰處理等,清除呼吸道的分泌物,采用簡單可行的呼吸囊輔助進(jìn)行人工通氣。最為重要的是采用對應(yīng)的急救措施,明確實(shí)際定位。2號護(hù)理人員在患者的腰側(cè),實(shí)施循環(huán)系統(tǒng)化的管理,包括建立靜脈通道、連接心電監(jiān)護(hù)儀器、導(dǎo)尿、給藥、除顫、執(zhí)行口頭醫(yī)囑等,在整個(gè)階段需要準(zhǔn)確用藥,記錄生命體征及搶救過程,必要時(shí)1號2號以醫(yī)生交替進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3號護(hù)士在患者的腳位置處,負(fù)責(zé)實(shí)施止血和包扎處理,補(bǔ)充搶救物品藥品,對家屬進(jìn)行安慰和指導(dǎo),及時(shí)提供必要的搶救信息。在整個(gè)過程中三人定位的方式符合要求。

    1.3指標(biāo)分析 在本次研究中護(hù)士的滿意率以及整體搶救成功率分析。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料比較應(yīng)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05。

    2 結(jié)果

    2.1兩組案例的滿意率分析 乙組的滿意率96%,甲組的滿意率76%,對比得知,乙組的滿意率高于甲組,對比如表1。

    2.2兩組案例的搶救成功率分析 乙組的搶救成功幾率是96%,甲組的成功幾率是80%,對比后得知,乙組的優(yōu)勢明顯,如表2。

    3 討論

    急診護(hù)理伴隨急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)分支越來越細(xì)、越來越專業(yè),急診救治手段也在不斷革新,急危重癥患者的救治過程中,急診護(hù)理不可或缺,搶救時(shí)護(hù)士位置越固定、分工越明確、流程越優(yōu)化、搶救越高效、搶救成功率就越高。除搶救外,在急診科的基礎(chǔ)治療中,需要團(tuán)隊(duì)合作的操作,分工定位也發(fā)揮了高效的優(yōu)勢,可以優(yōu)化急診工作流程,提升急診服務(wù)能力,提高患者生存質(zhì)量[2-3]。

    分工定位搶救配合是急診搶救成功的關(guān)鍵所在,由于急診患者非重即急,病情變化很快,搶救護(hù)理過程中團(tuán)隊(duì)高效配合是重點(diǎn),在實(shí)施中要求對護(hù)士對各項(xiàng)護(hù)理措施熟練掌握、運(yùn)用自如、各司其職,在整體性搶救中構(gòu)建支持條件,切實(shí)做好基礎(chǔ)性的搶救和處理工作[4-5]。在本次研究中以部分案例作為基礎(chǔ),針對實(shí)際情況明確分工定位,在分工的過程中,團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)者要對每個(gè)護(hù)士的自身能力有一定的掌握,根據(jù)護(hù)士能力分工,是保證分工后高效實(shí)施搶救必要的條件。此外急救儀器的合理擺放、位置的固定,空間的有效應(yīng)用也是搶救高效和護(hù)士的滿意率的要素之一。在患者搶救過程中,家屬都有焦慮恐懼的心理,負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)的護(hù)士在交代病情時(shí)做好家屬的安撫工作,了解患者患病信息和傳遞患者搶救進(jìn)程,和家屬良好的溝通,是保證醫(yī)療護(hù)理安全和提高患者及家屬滿意度必不可少的重要環(huán)節(jié)[6]。

    綜上所述,分工定位搶救配合在急診急救中合理應(yīng)用,高效、安全,為挽救生命爭取時(shí)間有極重要的作用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 劉亞杰. 定位搶救在急危重癥患者中的應(yīng)用[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué), 2015, 23(19): 47-48.

    [2] 趙小香, 楊紅霞, 陳秀青, 等. 護(hù)士定位分工在煤礦工傷搶救中的應(yīng)用[J]. 全科護(hù)理, 2012, 10(19): 1787-1788.

    [3] 鄧榕貞, 葉紹乒. 定位協(xié)作模擬搶救在急診??婆嘤?xùn)中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理學(xué)雜志: 外科版, 2013, 28(11): 78-79.

    [4] 劉金金, 李文秀, 史萍萍, 等. ABC/AB定位搶救模式在急診護(hù)理團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理學(xué)雜志: 綜合版, 2013, 28(11): 14-16.

    [5] 鐘麗霞. 分工定位搶救配合在急診急救中的應(yīng)用[J]. 吉林醫(yī)學(xué), 2015, 36(3): 525-526.

    [6] 蔡愛敏. 分組定位救護(hù)模式在嚴(yán)重多發(fā)傷急救中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2012, 18(33): 4039-4041.

    作者簡介:聶郡(1975-),女,漢族,貴州六枝人,本科學(xué)歷,副主任護(hù)師,主要從事急診急救工作,擅長危急重癥患者護(hù)理、突發(fā)衛(wèi)生事件處理。

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