獸醫(yī)臨床現(xiàn)代診療技術(shù)教學(xué)案例庫的初步構(gòu)建

熊玉英 劉建柱

摘 要 獸醫(yī)臨床現(xiàn)代診療技術(shù)是獸醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生開始的一門必修課，是一門實踐性很強(qiáng)的課程。傳統(tǒng)的教學(xué)方法在教學(xué)中存在很大的不足，獸醫(yī)臨床現(xiàn)代診療技術(shù)教學(xué)案例庫到底該如何構(gòu)建？本文從案例庫的準(zhǔn)備階段、建設(shè)實施、 獸醫(yī)臨床診療技術(shù)案例庫建設(shè)的優(yōu)勢等方面進(jìn)行了講述，以期為獸醫(yī)臨床現(xiàn)代診療技術(shù)教學(xué)案例庫的初步構(gòu)建提供有效的建議。

關(guān)鍵詞 獸醫(yī) 專業(yè)學(xué)位 案例庫教學(xué)

中圖分類號：G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2020.05.018

Abstract Modern veterinary clinical diagnosis and treatment technology is a required course for graduate students majoring in veterinary medicine. It is a very practical course. Traditional teaching methods have great shortcomings in teaching. How to construct the teaching case base of modern veterinary clinical diagnosis and treatment technology？ This paper discusses the preparation stage， construction and implementation of the case database， and the advantages of the construction of the veterinary clinical diagnosis and treatment technology case database， in order to provide effective Suggestions for the preliminary construction of the veterinary clinical modern diagnosis and treatment technology teaching case database.

Keywords Veterinary; professional degree; case base teaching

當(dāng)前，案例庫教學(xué)已經(jīng)成為培養(yǎng)應(yīng)用型研究生的重要教學(xué)模式之一。教育部推薦案例庫教學(xué)作為當(dāng)前教學(xué)改革，促進(jìn)教學(xué)與實踐融合的一種重要途徑，它是專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的重要模式和手段。案例庫教學(xué)以學(xué)生為中心，以案例為基礎(chǔ)，通過情景再現(xiàn)真實案例，將理論與實踐充分的結(jié)合，最大程度的調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性，讓學(xué)生喜歡上學(xué)習(xí)，愛上學(xué)習(xí)，它是一種重要的理論與實踐相結(jié)合的探索式教學(xué)模式。

獸醫(yī)臨床現(xiàn)代診療技術(shù)是山東農(nóng)業(yè)大學(xué)動物科技學(xué)院針對于獸醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生開始的一門必修課，他主要講述的內(nèi)容是當(dāng)前獸醫(yī)臨床上常用的診斷方法和實用新技術(shù)，如針對于小動物醫(yī)學(xué)常用的CR、DR應(yīng)用新技術(shù)，B-超診斷的最新研究進(jìn)展，內(nèi)窺鏡的研究新進(jìn)展;大動物疾病的PCR診斷技術(shù)，ELISA，膠體金診斷技術(shù)等，是一門實踐性很強(qiáng)的一門課程。在實際教學(xué)中我們發(fā)現(xiàn)， 因為課程實踐性很強(qiáng)， 傳統(tǒng)的課堂講授方法不利于學(xué)生對獸醫(yī)診斷知識的有效掌握， 課本文字語言對動物疾病臨床癥狀的敘述較為抽象， 對缺乏臨床經(jīng)驗的研究生來說，傳統(tǒng)的教學(xué)方法在臨床教學(xué)中存在很大的不足。所以我們使用案例庫教學(xué)來補(bǔ)充傳統(tǒng)教學(xué)中的缺陷。

1 案例庫的準(zhǔn)備階段

1.1 案例庫的整體籌措

依照獸醫(yī)臨床現(xiàn)代診療技術(shù)大綱的具體要求結(jié)合當(dāng)前獸醫(yī)臨床具體操作需要，篩選符合要求的案例庫資源進(jìn)行整體籌措。首先要明確案例庫建設(shè)的指導(dǎo)思想，這個思想就是以獸醫(yī)臨床現(xiàn)代診療技術(shù)大綱為指導(dǎo)，結(jié)合臨床實踐操作需要。其次要考慮在實施過程中的以學(xué)生為中心，以專業(yè)發(fā)展為導(dǎo)向，建設(shè)的案例庫一定要涵蓋臨床診療的方方面面。第三要確定案例庫建設(shè)過程中的各種技術(shù)及其所需的各種材料形成建設(shè)的基本程序和可實施的方案;最后對在建設(shè)過程中所出現(xiàn)的問題進(jìn)行預(yù)測，提出確實可行的預(yù)防措施。

1.2 團(tuán)隊的組成及分工

團(tuán)隊的負(fù)責(zé)人是項目的具體負(fù)責(zé)任人。團(tuán)隊的成員選擇責(zé)任心強(qiáng)，臨床經(jīng)驗豐富的博士，副教授參加。團(tuán)隊成員各有所長，相互補(bǔ)充，形成一個有機(jī)的整體。團(tuán)隊負(fù)責(zé)人和成員集體制定收集標(biāo)準(zhǔn)，各成員分別收集可用案例，對案例的質(zhì)量進(jìn)行把控。在實施過程中，團(tuán)隊成員和負(fù)責(zé)人是案例實施的操作者，臨床獸醫(yī)學(xué)研究生及獸醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生是案例實施的授課對象，他們協(xié)助老師進(jìn)行相關(guān)案例收集和整理工作，最后通過精通互聯(lián)網(wǎng)知識的專業(yè)技術(shù)人員對案例進(jìn)行建設(shè)、維護(hù)和更新。

1.3 案例的準(zhǔn)備

收集相關(guān)臨床中常見的診斷技術(shù)是建設(shè)現(xiàn)代獸醫(yī)臨床診療技術(shù)案例庫的前提和基礎(chǔ)，對現(xiàn)在獸醫(yī)臨床診療技術(shù)案例庫建設(shè)至關(guān)重要，我們可以通過以下途徑來實現(xiàn)：（1）通過文獻(xiàn)查閱和調(diào)研，選取典型教材作為經(jīng)典案例;（2）在期刊雜志上選取好的、方便、易行的診斷方法作為典型案例;（3）收集獸醫(yī)臨床實踐中典型、真實病例作為典型案例。通過以上方法收集案例進(jìn)行整合和總匯，挑選出50個，針對大綱的不同章節(jié)再進(jìn)行篩選，最終確定11個案例進(jìn)行最終的制作。

2 現(xiàn)在獸醫(yī)臨床技術(shù)案例庫的建設(shè)實施

2.1 案例庫的設(shè)計原則

所有的案例必須遵守以下原則：第一，真實性。所有的案例必須來自臨床實踐，都要與臨床實踐緊密結(jié)合。第二，針對性。首先保證與教學(xué)大綱和學(xué)習(xí)目的一致的前提下，針對于某個方面的問題進(jìn)行案例制作，在制作過程中對案例的難易程度和復(fù)雜程度進(jìn)行區(qū)分，并能夠?qū)Π咐鶕?jù)需要進(jìn)行有效的升級。第三，具有代表性。選取的案例即可以很多的體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，又可以將教學(xué)中解決問題的思路和方法進(jìn)行充分的體現(xiàn)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中一邊學(xué)習(xí)一邊積累經(jīng)驗。第四，具有延展性。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中可以舉一反三，能夠緊緊把握本學(xué)科的前沿知識，全面培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思想。

2.2 案例上線前專家審核

所有的案例在制作完成后，首先進(jìn)行團(tuán)隊內(nèi)部的審核。要查找原始材料，保證每個案例的真實性和完整性，在案例的格式上要求統(tǒng)一，在案例的問題設(shè)置上要求準(zhǔn)確合理，然后再進(jìn)行專家審核。專家審核時，專家審核的要點在于案例庫的來源，案例編寫的邏輯性和統(tǒng)一性，確保每個案例的質(zhì)量。一般一個案例要通過3～4個專家的審核，專家均同意通過的不再討論，直接通過;只要有一個專家不同意，則進(jìn)行第二輪、第三輪……的審核，直至所有的專家均同意為止。

2.3 案例的入庫及更新

對以上專家審核通過的案例，經(jīng)精通計算機(jī)的人員進(jìn)行最后的編輯，將案例輸入到學(xué)校之前搭建的網(wǎng)絡(luò)平臺中，進(jìn)行入庫。隨著學(xué)科的不斷發(fā)展，對已經(jīng)入庫的案例進(jìn)行實時更新，以保證案例的實效性。

3 現(xiàn)在獸醫(yī)臨床診療技術(shù)案例庫建設(shè)的優(yōu)勢

3.1 將臨床案例引入課堂

現(xiàn)代獸醫(yī)臨床診療技術(shù)是一門以臨床實踐和臨床診斷為基礎(chǔ)的專業(yè)學(xué)位研究生的專業(yè)基礎(chǔ)課，要從家畜的疾病診斷的方方面面進(jìn)行講述，課程的實踐性非常強(qiáng)，如果我們只是口頭的講述，學(xué)生在課程內(nèi)容的理解上很難完成，加上大多數(shù)研究生在臨床實踐上缺乏臨床經(jīng)驗，會對講述的內(nèi)容感到枯燥無味，影響疾病的教學(xué)效果，長此下去會使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)的心理。我們利用多媒體技術(shù)將臨床圖片和門診記錄納入到案例中，再配以恰當(dāng)?shù)囊魳泛徒庹f，把枯燥無味的知識變得生動，可以激發(fā)學(xué)生的求知欲，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3.2 將典型的臨床病變引入課堂

現(xiàn)在的教學(xué)雖然使用了多媒體課件，但是有些視頻資料還是難以呈現(xiàn)，有些音響資料也難以體現(xiàn)，這些需要我們進(jìn)行案例庫的整合，對典型臨床癥狀和音響進(jìn)行臨床再現(xiàn)。

3.3 將疾病的診療進(jìn)程引入到課堂

從疾病的問診到疾病的整個治療，以及每天疾病的發(fā)生、發(fā)展過程，我們都用案例庫的形式生動的體現(xiàn)出來，給研究生以真實感。

4 結(jié)語

案例庫教學(xué)是我國高校開展全日制獸醫(yī)專業(yè)學(xué)位教育的基礎(chǔ)條件和有力保障，加強(qiáng)案例庫教學(xué)的建設(shè)不僅可以使學(xué)生提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也可以提高學(xué)生對獸醫(yī)臨床實踐的認(rèn)知感，為將來從事獸醫(yī)臨床診療工作奠定堅實的基礎(chǔ)。

基金項目：山東省研究生教育質(zhì)量提升計劃” 獸醫(yī)臨床現(xiàn)代診療技術(shù)教學(xué)案例庫建設(shè)” （SDYAL18068）;山東省研究生導(dǎo)師指導(dǎo)能力提升項目“教學(xué)案例庫在獸醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中的作用研究”（編號：SDYY17088）資助

參考文獻(xiàn)

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