心電圖或查不出異常

郭藝芳

心電圖是檢查心血管疾病的重要手段。這項(xiàng)檢查簡便、無創(chuàng)、價(jià)格低廉，因而臨床應(yīng)用非常廣泛。對于急性心肌梗死或者心絞痛發(fā)作、心動過速、心動過緩、心律不齊等疾病，檢查心電圖可以提供非常有價(jià)值的信息。

但是心電圖并不是萬能的，很多心臟疾病通過做心電圖檢查并不能發(fā)現(xiàn)異常。例如一些冠心病患者，雖然冠狀動脈狹窄很嚴(yán)重，但其心電圖可能完全沒有任何異常表現(xiàn)。又如，心衰是一種非常嚴(yán)重的心臟病，部分患者的心電圖也可以完全正常。有些間斷發(fā)作的心臟病，比如早搏、房顫、陣發(fā)性心動過速、心肌缺血等，在癥狀沒有發(fā)作的時(shí)候做心電圖也不能發(fā)現(xiàn)異常情況。所以說，心電圖正常并不能說明肯定沒有心臟病。

心臟病的診斷必須要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征來做出判斷，必要時(shí)還需要更多的輔助檢查（例如運(yùn)動心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影等），才能做出準(zhǔn)確的判斷。