廣東 珠海 519000)蕁麻疹是指一種局部隆起于皮膚、粘膜表面的水腫性團(tuán)塊"/>
孫立敏 黃詠儒
(珠海市慢性病防治中心< 珠海市第三人民醫(yī)院> 廣東 珠海 519000)
蕁麻疹是指一種局部隆起于皮膚、粘膜表面的水腫性團(tuán)塊,主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)或血管性水腫。蕁麻疹分為自發(fā)性和誘導(dǎo)性,其中自發(fā)性又分為急性和慢性,急性蕁麻疹主要與食物或者藥物過(guò)敏、感染有關(guān);慢性蕁麻疹主要與患者自身的免疫、精神神經(jīng)因素等有關(guān)[1]。誘導(dǎo)性蕁麻疹分為物理性和非物理性,主要與光照、接觸等有關(guān)[2]。蕁麻疹可引起大面積的皮疹和劇烈的瘙癢感,給患者帶來(lái)了強(qiáng)烈的不適癥狀,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量以及工作和學(xué)習(xí),此外,蕁麻疹可導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀,嚴(yán)重時(shí)也可引起喉頭水腫,導(dǎo)致患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克[5]。因此,提高治療效果對(duì)緩解患者臨床癥狀、降低或者避免生命安全風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。本文將對(duì)司他斯丁與復(fù)方甘草酸苷聯(lián)用治療蕁麻疹的效果進(jìn)行探討分析,現(xiàn)將研究的具體內(nèi)容報(bào)道如下。
在我院于2019 年1 月—2020 年3 月收治的蕁麻疹患者中,選取60 例作為本次的研究對(duì)象。其中30 例以司他斯丁治療的患者納入A組,另外30例再聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療的患者納入B組。A 組:男12 例,女18 例,年齡17 ~62 歲,平均(39.53±10.28)歲。B 組:男16 例,女14 例,年齡18 ~60 歲,平均(33.14±9.96)歲。對(duì)比兩組患者一般資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)一步比較。
A 組:給予患者司他斯丁治療,回音必集團(tuán)撫州制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20055168,每日2 次,每次1mg(1 片)。
B 組:在A 組治療方式基礎(chǔ)上,聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療,Akiyama,進(jìn)口藥品注冊(cè)號(hào):H20171325,1 次2 ~3 片,1 日3 次,飯后服用。
2 周為1 個(gè)療程,兩組均治療6 個(gè)療程。
療效:根據(jù)患者治療后相對(duì)治療前的癥狀積分下降指數(shù)(SSRI)來(lái)評(píng)定,SSRI=(治療前癥狀積分- 治療后癥狀積分)/ 治療前癥狀積分。0.9 及以上為治愈;0.6(含)~0.9 為顯效;0.2(含)~0.6 為進(jìn)步;低于0.2 為無(wú)效[3]。將痊愈、顯效、進(jìn)步均計(jì)入總有效,治療有效率= 總有效例數(shù)/ 患者總例數(shù)×100%。
用SPSS21.0分析,計(jì)數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗(yàn),以(%)表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果顯示,B 組治療有效率比A 組高(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 對(duì)比兩組的治療有效率[n(%)]
司他斯丁屬于抗組胺藥物,是一種對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較小的H1 受體拮抗劑,具有鎮(zhèn)靜作用,對(duì)組胺引起支氣管痙攣和增加血管通透性具有抑制作用,并且能抑制組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)A化學(xué)介質(zhì)的釋放[4]。復(fù)方甘草酸苷的主要有效成分為甘草甜素,該物質(zhì)是兩個(gè)分子的葡萄糖醛酸與三萜化合物中皂甙的一種甘草次酸聚合物,該聚合物的單位甘草次酸,具有抗炎癥作用、抗變態(tài)反應(yīng)作用、免疫調(diào)節(jié)作用、抑制病毒增殖作用和醛固酮作用[5]。司他斯丁與復(fù)方甘草酸苷各具優(yōu)勢(shì),因此,將兩種藥物聯(lián)合治療蕁麻疹,充分發(fā)揮了藥效互補(bǔ)的作用,對(duì)過(guò)敏和炎癥反應(yīng)進(jìn)行充分抑制,同時(shí)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,進(jìn)一步提升治療效果。在本研究中,與采用司他斯丁治療的患者相比,在此基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方甘草酸酐治療的患者,其治療有效率和治愈率更高,表明聯(lián)合治療能在很大程度上提升蕁麻疹的治療效果;A 組患者治愈時(shí)間集中在5 ~6 個(gè)療程內(nèi),而B(niǎo) 組患者的治愈時(shí)間集中在前4個(gè)療程,說(shuō)明聯(lián)合用藥后,治愈速度得到了提升。
綜上所述,取用司他斯丁聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療蕁麻疹,能有效改善患者的創(chuàng)面皮膚,具有顯著療效,得到了患者的高度評(píng)價(jià),該治療方式具有一定的應(yīng)用價(jià)值。