臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科的實(shí)施及效果評(píng)價(jià)

張玉玲

【摘 ?要】研究婦產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用價(jià)值。方法 納入2018年1月～2019年6月，本院收治的婦產(chǎn)科產(chǎn)婦85例，應(yīng)用擲篩法分為甲組（N甲=43例）、乙組（N乙=42例），乙組采取一般護(hù)理，甲組采取臨床護(hù)理路徑，比較兩組患者護(hù)理滿意率及患者疾病掌握程度。結(jié)果 甲組疾病知識(shí)掌握率（95.35%），高于乙組（80.95%），數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。甲組護(hù)理后滿意率為97.67%，乙組護(hù)理滿意率83.33%，甲組>乙組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施臨床護(hù)理路徑，患者護(hù)理滿意度較高，對(duì)于自身疾病知識(shí)掌握程度較高，臨床依從性改善，值得應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;婦產(chǎn)科;護(hù)理滿意率

當(dāng)前，隨著醫(yī)療水平不斷發(fā)展提升，臨床中對(duì)于醫(yī)療護(hù)理的干預(yù)也越來(lái)越重視，出現(xiàn)越來(lái)越多的護(hù)理模式，臨床護(hù)理路徑也是新型護(hù)理模式之一[1-2]。雖然全球范圍內(nèi)的醫(yī)療水平總體上獲得較大提升，但醫(yī)療水平發(fā)展呈現(xiàn)出不均衡特點(diǎn)。在大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家、經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)因政治、經(jīng)濟(jì)、文化等多方面因素影響，醫(yī)療發(fā)展普遍較為滯后，而臨床護(hù)理路徑能夠適應(yīng)不同發(fā)展程度的醫(yī)療環(huán)境。尤其在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中，可有效降低產(chǎn)婦不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)提高產(chǎn)婦自身育兒保健知識(shí)掌握程度，利于患者預(yù)后康復(fù)。基于此，本文著重闡述臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)做如下闡述。

1資料與方法

1.1一般資料

2018年1月～2019年6月，納入我院就診的85例婦產(chǎn)科產(chǎn)婦，隨機(jī)分為甲、乙組。甲組患者43例，年齡20～37歲，平均（29.37±4.34）歲，孕周38`41周，平均（39.56±0.41）周，其中經(jīng)產(chǎn)婦16例、初產(chǎn)婦27例;乙組患者42例，年齡22～38歲，平均（29.18±4.15）歲，孕周38`40周，平均（39.48±0.39）周，其中經(jīng)產(chǎn)婦15例、初產(chǎn)婦27例。比較甲乙組資料，無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

乙組患者應(yīng)用一般護(hù)理模式，甲組應(yīng)用臨床護(hù)理路徑具體為：（1）構(gòu)建臨床護(hù)理路徑方案，針對(duì)入院后產(chǎn)婦強(qiáng)化護(hù)患溝通，根據(jù)患者病情發(fā)展制定個(gè)性化臨床護(hù)理路徑，同時(shí)注重參考主治醫(yī)師的臨床建議。（2）告知患者及家屬每日護(hù)理內(nèi)容。詳細(xì)介紹每日護(hù)理重點(diǎn)，講解臨床護(hù)理路徑工作展開的重點(diǎn)事項(xiàng)，指導(dǎo)患者做好準(zhǔn)備，配合醫(yī)師完成各項(xiàng)診療工作。（3）強(qiáng)化心理宣導(dǎo)?；颊邔?duì)于自身病情以及對(duì)腹中胎兒的擔(dān)心極易出現(xiàn)緊張、恐懼等消極情緒，護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通，耐心解答其心中疑問(wèn)，減輕其心理負(fù)擔(dān)，幫助其樹立積極健康的心態(tài)，提高患者護(hù)理依存性。（4）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病情變化，并做好護(hù)理記錄，將最終數(shù)據(jù)與最初數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)，了解患者在護(hù)理前后睡眠質(zhì)量、飲食問(wèn)題、心理情緒變化。評(píng)價(jià)護(hù)理成效，促進(jìn)患者愈后恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比甲乙兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意率。滿意指標(biāo)包括：滿意、良好、一般、不滿意，臨床滿意率=（滿意+良好+一般）/N*100%。

（2）對(duì)比兩組產(chǎn)婦疾病知識(shí)掌握情況，指標(biāo)包括：完全掌握、部分掌握以及未掌握。掌握率=（完全掌握+部分掌握）/N*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS26.0處理，滿意率、疾病知識(shí)掌握率以%表示，行 檢驗(yàn)（P<0.05）時(shí)數(shù)據(jù)有差異性。

2結(jié)果

2.1滿意率指標(biāo)對(duì)比

從表1可看出，甲組護(hù)理后滿意率為97.67%，乙組護(hù)理滿意率83.33%，甲組>乙組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。

2.2疾病知識(shí)掌握情況對(duì)比

如表2所示，甲組疾病知識(shí)掌握率（95.35%），高于乙組（80.95%），數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。

3討論

在婦產(chǎn)科患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑后，注重及時(shí)反饋產(chǎn)婦身心方面護(hù)理訴求，同時(shí)應(yīng)用臨床護(hù)理路徑可顯著增加產(chǎn)婦及其家屬的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)，隨著護(hù)理方法的改進(jìn)更新，也減少了不必要的醫(yī)療資源浪費(fèi)。對(duì)于產(chǎn)婦而言，可降低醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用，減少家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員而言，可及時(shí)掌握產(chǎn)婦病況并根據(jù)具體情況不斷改進(jìn)護(hù)理方案，已提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

本文中，甲組疾病知識(shí)掌握情況明顯高于乙組，甲組護(hù)理后滿意率也高于乙組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。具體為：相較于一般的護(hù)理模式，臨床護(hù)理路徑更在意產(chǎn)婦的內(nèi)心想法及個(gè)性化病情需求。在實(shí)施中基于對(duì)患者病情一定了解后，制定個(gè)性化臨床護(hù)理路徑，每日將護(hù)理具體事項(xiàng)告知患者及其家屬，指導(dǎo)其積極配合，提高患者護(hù)理配合度。另外重點(diǎn)關(guān)注患者心理狀況，為其消除疑惑減輕顧慮，提高病愈信心，縮短住院時(shí)長(zhǎng)，加快病情康復(fù)。

綜上，針對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施臨床護(hù)理路徑，患者護(hù)理滿意度較高，對(duì)于自身疾病知識(shí)掌握程度較高，臨床依從性改善，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張靜，王婭寧.婦科腹腔鏡術(shù)前術(shù)后臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果及預(yù)后評(píng)價(jià)[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2019，008（002）：P.185-186.

[2]豆紅莉，楊馮.實(shí)施感染預(yù)防結(jié)合細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)發(fā)生醫(yī)院感染預(yù)防和控制效果評(píng)價(jià)[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，048（011）：1383-1385.