探討醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)高職教育實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)置

范曉倩 劉敏

【摘 要】隨著科學(xué)、電磁學(xué)及其他物理學(xué)發(fā)展，促使現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器的出現(xiàn)。而正因檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器的平凡化，促使醫(yī)院檢驗(yàn)科儀器使用率大大提高。正因如此，檢驗(yàn)科大部分的手工法都已被替代。而曾經(jīng)需要的大量人力物力，也逐漸被出現(xiàn)的流水化檢測線所替代。而醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的高職實(shí)驗(yàn)教育仍然采用大部分手工法，這是否合理，是否需要更新，我們接下來進(jìn)一步探討。

【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代檢驗(yàn)發(fā)展;實(shí)驗(yàn)教學(xué);臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目;手工法教學(xué)

一、現(xiàn)如今職業(yè)教育實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與臨床檢驗(yàn)科的匹配度

1.1實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)如今大部分仍然停留在手工法教學(xué)，手工法測定臨床各大指標(biāo)時有著許多的缺點(diǎn)。比如：復(fù)雜耗時、重復(fù)性低等。而現(xiàn)如今大環(huán)境的臨床檢驗(yàn)，大部分甚至全部標(biāo)本的檢測已被儀器所代替，當(dāng)出現(xiàn)危急值儀器會報(bào)警，當(dāng)出現(xiàn)異常情況，儀器也會報(bào)警，檢測結(jié)果超過閾值時，儀器亦可稀釋后檢測，這對于沒有儀器之時節(jié)省了大量時間，提高了重復(fù)性，給檢測結(jié)果增加了保障。而這時手工法僅僅用于危急值時的手工復(fù)查，例如血小板過低，嗜酸性粒細(xì)胞過高等。

1.2手工法的實(shí)驗(yàn)教學(xué)之中，老師們的教育也是很注重實(shí)驗(yàn)原理的，這就可以關(guān)系到整個實(shí)驗(yàn)過程的設(shè)計(jì)以及實(shí)驗(yàn)的理解。而這一點(diǎn)，跟臨床檢驗(yàn)科儀器使用的匹配程度是很高的。當(dāng)學(xué)生們了解了實(shí)驗(yàn)原理，再了解些許儀器的物理知識就可把兩個方面的知識整合。以便于學(xué)生能夠在儀器應(yīng)用之時，有足夠的知識去分析儀器檢測出的結(jié)果。

1.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)之時，對學(xué)生形態(tài)學(xué)的要求頗高，而我們學(xué)生的層面是高職學(xué)生，在理解方面以及認(rèn)知辨識方面較本科類可能略為劣勢。然后在大環(huán)境的臨床檢驗(yàn)科之中，血液學(xué)對形態(tài)要求甚高，因此在這一點(diǎn)我覺得實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的設(shè)置與臨床還是較為匹配。因此，在實(shí)驗(yàn) 教學(xué)中，必須淘汰一些老化的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，增加一些在臨床上廣泛采用的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法[1]。

二、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的設(shè)置與學(xué)生能夠吸收知識的匹配度

2.1每當(dāng)一個實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目完成，學(xué)生對于實(shí)驗(yàn)的感受太過片面。他們僅僅對實(shí)驗(yàn)流程稍微熟悉，然而對于實(shí)驗(yàn)原理仍然處于懵懂狀態(tài)，與之相似的實(shí)驗(yàn)方法更是不清楚。遇到實(shí)際 問題無法獨(dú)立思考和解決，既不利于學(xué)生應(yīng)用能力和 創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，又不能適應(yīng)現(xiàn)代學(xué)科技術(shù)的發(fā)展[2]。我覺得是否可以在實(shí)驗(yàn)課中增加一個創(chuàng)新項(xiàng)目，只給出相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)原理和部分理論背景知識。讓學(xué)生以小組為單位，自己查詢資料進(jìn)行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)步驟。這個實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目微生物應(yīng)用的很好，與之相應(yīng)的其他檢驗(yàn)學(xué)科應(yīng)該深入思考怎樣進(jìn)行創(chuàng)新。

2.2實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目完成以后，留下深刻印象的知識點(diǎn)非常的少，而對于最終的實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)，同學(xué)依然是懵懂的狀態(tài)。他們并不善于去分析結(jié)果是否正確，如果實(shí)驗(yàn)結(jié)果有誤，那么是受到哪些影響，以及實(shí)驗(yàn)步驟是否錯誤，他們也不會去分析[3]。這一點(diǎn)我覺得各位老師的著重點(diǎn)應(yīng)該偏向?qū)嶒?yàn)數(shù)據(jù)分析一點(diǎn)，或者說在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)之時，實(shí)驗(yàn)是幾次連貫的實(shí)驗(yàn)，一次失誤以后每次都會受影響。這樣實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)不對的同學(xué)便可有足夠的時間去分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，或者說看到其他小組的實(shí)驗(yàn)就可分析自己的原因。

三、高職的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)置與學(xué)生工作以后開展項(xiàng)目的契合度

3.1高職學(xué)生的工作崗位大部分為基層檢驗(yàn)，而基層檢驗(yàn)科開展的項(xiàng)目僅為血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)以及生化的常規(guī)基礎(chǔ)檢測，偶爾有地方開展乙肝兩對半的金標(biāo)法以及HIV的金標(biāo)法。如此一來，高職學(xué)生實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的開展重點(diǎn)便可傾向于這三大常規(guī)以及生化的基礎(chǔ)部分。比如說，這三大常規(guī)項(xiàng)目無論是原理還是其中的形態(tài)學(xué)都應(yīng)該掌握，而相應(yīng)的血液細(xì)胞學(xué)以及微生物的形態(tài)學(xué)都應(yīng)該熟知，而學(xué)生恰好去到有微生物室的醫(yī)院，這個時候就需要微生物學(xué)的學(xué)習(xí)了。而且，微生物學(xué)的學(xué)習(xí)應(yīng)該從平板澆筑開始，生化試劑的配置等。

3.2而若是有的學(xué)生的工作傾向于檢驗(yàn)檢測公司，或者儀器的售前和售后工作。這個時候的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目開展就應(yīng)該有些許變化，或者說著重點(diǎn)在于理論或者儀器。

總而言之，根據(jù)學(xué)生的每個工作崗位設(shè)置實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目是不太容易實(shí)施的，然而經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析根據(jù)大體方向從而設(shè)定合適的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目是可行的。通過實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的操作，可以培養(yǎng)學(xué)生掌握扎實(shí)的實(shí)驗(yàn)技能和實(shí)踐動手能力，打造適應(yīng)工作崗位的技能型專業(yè)人才;培養(yǎng)學(xué)生的解決問題能力，同時也培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維及理解思維[4]，使其具備醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作成必需的職業(yè)素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

[1]章 金 勇，張 曉 麗，毛 旭 虎，鄒 全 明 . 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的 改 革 與 實(shí) 踐[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，34（7）：904.

[2]張美鑫，翟立峰，趙昌瓊.生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)改革初探[J]. 安徽農(nóng)學(xué)通報(bào)，2019，25（4）：130-131.

[3]周 玫，付 彥 銘 .高等學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題及改 革措施 [J].遼寧行政學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，14（11）：109-110.

[4]張 騰 云，范 洪 波.以哲學(xué)思想分析實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的[J].中 國 現(xiàn) 代 教 育 裝 備，2008.6（8）：156-157.