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    速讀

    2020-09-04 01:47:32
    中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng) 2020年13期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)院

    北京保衛(wèi)戰(zhàn)

    1 6月18日,工作人員身著防護(hù)服在北京站內(nèi)開(kāi)展消殺作業(yè)。據(jù)了解,北京應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別提升至二級(jí)以來(lái),北京站已安排專人每4小時(shí)消毒一次,站內(nèi)垃圾也要求隨時(shí)清潔處理。

    2 6月23日,端午節(jié)即將來(lái)臨,在北京石景山市民冰雪體育中心核酸檢測(cè)排查點(diǎn),一名醫(yī)護(hù)人員身穿的防護(hù)服上畫著“粽子”圖案,寫著“端午安康”字樣,給緊張忙碌的人們,帶來(lái)一絲溫馨的好心情。

    3 6月13日,為防控新冠肺炎疫情,北京新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)暫時(shí)休市。6月18日,為保障北京果蔬供應(yīng),“河北新發(fā)地北京保供專線”正式啟動(dòng)。

    4 6月19日晚,防疫人員在北京豐臺(tái)區(qū)一中風(fēng)險(xiǎn)街鄉(xiāng)為居民采集咽拭子。目前,北京正抓緊完成對(duì)進(jìn)出新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)及密切接觸人員、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)從業(yè)人員,以及餐飲店、單位食堂、中高風(fēng)險(xiǎn)街鄉(xiāng)人員等做核酸檢測(cè)工作。

    Policy 政策

    CDQI五大中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)出爐

    心血管疾病是我國(guó)居民的主要死因,1990至2016年間,中國(guó)心血管疾病負(fù)擔(dān)顯著增加。我國(guó)心血管疾病在患病率、致殘致死率以及管理能力方面,存在嚴(yán)重的區(qū)域差異,基層醫(yī)療水平參差,亟須實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,大力提升社區(qū)服務(wù)、公共衛(wèi)生能力。

    6月20日,由國(guó)家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心、國(guó)家心血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心和中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)聯(lián)合發(fā)起的全國(guó)心血管疾病管理能力評(píng)估與建設(shè)工程(Cardiovascular Disease Quality Initiative,CDQI)隆重舉辦線上發(fā)布會(huì),正式推出了高血壓、胸痛、房顫、心衰、心臟康復(fù)五大中心的建設(shè)與評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

    作為國(guó)家級(jí)長(zhǎng)期性項(xiàng)目,CDQI工程將打造聚焦專病、基于數(shù)據(jù)、應(yīng)用工具、著眼能力、面向全國(guó)的公益性專業(yè)平臺(tái),并在未來(lái)五年內(nèi)在全國(guó)建設(shè)數(shù)千家標(biāo)準(zhǔn)化專病中心。隨著評(píng)估與建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布,國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化心血管專病中心建設(shè)項(xiàng)目將進(jìn)入落地實(shí)施、規(guī)范運(yùn)行的新紀(jì)元。

    主要內(nèi)容

    ● 第一期工程將建設(shè)五大專病中心,每個(gè)中心按建設(shè)單位、示范中心和卓越中心進(jìn)行分級(jí)。

    ● 基于實(shí)時(shí)診療數(shù)據(jù)客觀評(píng)估診療能力,定期進(jìn)行飛行抽檢,動(dòng)態(tài)分級(jí)管理,實(shí)施定向能力提升。

    ● 評(píng)估認(rèn)證過(guò)程將始終堅(jiān)持公益化屬性,借助更加客觀明確的評(píng)價(jià)指標(biāo),加強(qiáng)自我評(píng)價(jià)和遠(yuǎn)程評(píng)價(jià),評(píng)估與認(rèn)證過(guò)程不向各中心收費(fèi)。

    Good News 好消息

    我國(guó)首個(gè)新冠疫苗獲批

    由軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院與地方企業(yè)共同研究,開(kāi)發(fā)形成的新型冠狀病毒mRNA候選疫苗(ARCoV)已于6月19日正式通過(guò)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局臨床試驗(yàn)批準(zhǔn)。這是國(guó)內(nèi)首個(gè)獲批開(kāi)展臨床試驗(yàn)的mRNA疫苗,目前僅有美國(guó)和德國(guó)研發(fā)的少數(shù)幾個(gè)mRNA疫苗品種進(jìn)入臨床研究階段。

    “應(yīng)急救護(hù)工作站”亮相

    6月28日,國(guó)內(nèi)首個(gè)公益機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)的多用途新冠肺炎病毒核酸采集防護(hù)工作站——“紅十字應(yīng)急救護(hù)工作站”捐贈(zèng)至北京天壇醫(yī)院和北大人民醫(yī)院,并將陸續(xù)投入使用。在占地僅2平方米、相對(duì)密閉的“紅十字應(yīng)急救護(hù)工作站”中,檢測(cè)采樣人員可以通過(guò)袖套進(jìn)行采樣操作,與受檢人員實(shí)現(xiàn)接觸隔離。

    大連出臺(tái)異地就醫(yī)新政

    6月23日,大連市醫(yī)保局發(fā)布消息稱,為持續(xù)推進(jìn)國(guó)家和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,方便大連市參保人員異地就醫(yī),從今年7月1日起,大連市醫(yī)保局推出異地就醫(yī)新政策,實(shí)現(xiàn)外出就醫(yī)掌上備案,自助開(kāi)通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,大連醫(yī)保直接通過(guò)國(guó)家聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)按照醫(yī)院轉(zhuǎn)診同等待遇結(jié)算。

    Bad News 壞消息

    鄭州兩名醫(yī)生被砍傷

    6月23日,河南省鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)布了《關(guān)于我院孟慶軍教授被尹某某刺傷事件的聲明》,聲明稱,6月22日16時(shí)許,醫(yī)院兩名醫(yī)生被砍傷,經(jīng)搶救生命體征平穩(wěn),嫌疑人尹建黨因涉嫌故意殺人罪被公安機(jī)關(guān)刑事拘留并立案?jìng)刹椤6辔粯I(yè)內(nèi)人士表示,在醫(yī)院門口設(shè)立安檢刻不容緩。

    北京多家醫(yī)院被約談

    近日,北京市先后派出11個(gè)組14名專家,重點(diǎn)對(duì)篩查出確診病例較多的20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。6月18日和6月19日,根據(jù)監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,北京市醫(yī)療保障組負(fù)責(zé)人、市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)人和市紀(jì)委監(jiān)委駐市衛(wèi)生健康委紀(jì)檢組負(fù)責(zé)人兩次召開(kāi)約談會(huì),多家醫(yī)院被約談。

    Wide-angle 廣角

    山東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院新規(guī)惹爭(zhēng)議

    山東省衛(wèi)生健康委近期發(fā)布《山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法實(shí)施細(xì)則》的征求意見(jiàn)稿,《細(xì)則》在參考國(guó)家衛(wèi)生健康委互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法基礎(chǔ)上,進(jìn)行了多處細(xì)化,對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院規(guī)范運(yùn)行和準(zhǔn)入提出了更高要求,限制基層醫(yī)院開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)?!都?xì)則》多處要求與國(guó)家和各省區(qū)市相關(guān)規(guī)定相比屬首次提及,在業(yè)內(nèi)引發(fā)熱議。

    《細(xì)則》提出,只有“醫(yī)院”或者“專科類醫(yī)院”才能以“增加第二名稱的形式”申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,明確禁止“社區(qū)醫(yī)院”納入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院體系,這一限定尚屬全國(guó)首次。值得注意的是,《細(xì)則》還對(duì)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院新增了“電子病歷三級(jí)以上水平的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的要求。

    但《細(xì)則》又明確,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要業(yè)務(wù)是常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診和“互聯(lián)網(wǎng)”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。事實(shí)上,作為這些服務(wù)主要提供者的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)醫(yī)院),恰恰被攔在了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的門外。

    各方吐槽

    ● 山東此時(shí)“收繳”基層醫(yī)療的互聯(lián)網(wǎng)工具,難道是對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面遺棄?

    ● 分級(jí)診療重點(diǎn)在強(qiáng)基層,然而山東省只讓大醫(yī)院建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,無(wú)疑將讓強(qiáng)者更強(qiáng)。

    ● 新規(guī)將令大醫(yī)院“虹吸效應(yīng)”持續(xù)加強(qiáng),進(jìn)一步削弱基層醫(yī)療能力。

    Numbers 數(shù)據(jù)

    廣東財(cái)政醫(yī)衛(wèi)投入數(shù)據(jù)公布

    近年來(lái),廣東省各級(jí)財(cái)政積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),大幅增加醫(yī)療衛(wèi)生投入。據(jù)廣東省財(cái)政廳消息,2016年起廣東省每年在衛(wèi)生健康領(lǐng)域財(cái)政投入超千億元,其中2019年衛(wèi)生健康支出投入比上年增長(zhǎng)12.33%,占全省一般公共預(yù)算支出的比例為9%,高出全國(guó)比例約2個(gè)百分點(diǎn),為著力構(gòu)建完善的醫(yī)療衛(wèi)生體系提供了有力的財(cái)政支撐。

    廣東省財(cái)政廳有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,通過(guò)財(cái)政專項(xiàng)支持及體制創(chuàng)新逐步解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足的問(wèn)題。其中,2017—2020年省財(cái)政安排238億元、76.63億元分別用于縣級(jí)公立醫(yī)院和中心衛(wèi)生院升級(jí)建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)備設(shè)施水平、衛(wèi)生人才素質(zhì)和收入總體水平。

    此外,2020年,廣東省財(cái)政統(tǒng)籌中央補(bǔ)助資金安排全省各地基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助資金48.38億元,免費(fèi)組織實(shí)施29個(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,著力支持農(nóng)村和社區(qū)開(kāi)展疫情防控,保障人民群眾生命安全。

    相關(guān)數(shù)據(jù)

    2020年新增專項(xiàng)債券中安排182億元用于保障重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。廣東省通過(guò)爭(zhēng)取金磚國(guó)家新開(kāi)發(fā)銀行貸款21億元人民幣用于疫情防控。廣東省按照每人每年550元的標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)籌279億元支持各地落實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療財(cái)政補(bǔ)助資金。大病保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)支付比例提高至不低于60%。1 2 3 4

    0.08%

    中國(guó)毒株僅感染0.08%的英國(guó)人

    據(jù)英國(guó)《每日郵報(bào)》6月10日?qǐng)?bào)道,研究顯示,英國(guó)至少3/4的新冠肺炎病例是源自西班牙、法國(guó)和意大利的病毒毒株,而源自中國(guó)的病毒毒株只引發(fā)了全英國(guó)0.08%的病例。此外,研究人員還意外地發(fā)現(xiàn),還有一些病毒毒株是在英國(guó)“土生土長(zhǎng)”的,但它們的“祖先”來(lái)自其他國(guó)家。

    100名

    北京100名醫(yī)護(hù)再次逆行

    6月16日晚,北京市舉行第120場(chǎng)新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì),北京市政府副秘書長(zhǎng)陳蓓宣布,北京應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別由三級(jí)提升到二級(jí)。據(jù)悉,北京已累計(jì)報(bào)告本地新增確診病例137例。在北京疫情防控的關(guān)鍵時(shí)刻,北京19家市屬醫(yī)院、100名醫(yī)務(wù)人員先后前往地壇醫(yī)院開(kāi)展支援。

    1000萬(wàn)元

    涉案1000萬(wàn)元屬重大案情

    6月15日,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好案件查辦工作有關(guān)事項(xiàng)的通知》,通知指出,違法違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重,足以吊銷或者撤銷相關(guān)批準(zhǔn)證明文件的案件,其中,生產(chǎn)銷售假劣藥品、醫(yī)療器械和化妝品貨值金額1000萬(wàn)元以上(含1000萬(wàn)元)的案件,屬于重大案情,要嚴(yán)查嚴(yán)辦,從嚴(yán)處理。

    151種

    江蘇省中醫(yī)院151種制劑下沉基層

    近日,有媒體報(bào)道稱,江蘇省中醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源開(kāi)始下沉到秦淮區(qū)百姓家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,“組團(tuán)式”走進(jìn)秦淮區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中,院內(nèi)151種特效“院內(nèi)制劑”將納入醫(yī)保下沉基層。優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥技術(shù)和人才的輸入,將為轄區(qū)老百姓提供貨真價(jià)實(shí)的“健康大餐”。

    流動(dòng)資金暫按年運(yùn)行費(fèi)的10%計(jì)。流動(dòng)資金從項(xiàng)目正常運(yùn)行期的第1年初投入,隨項(xiàng)目運(yùn)行,計(jì)算期末一次回收[3]。

    74元

    2020年人均公衛(wèi)補(bǔ)助74元

    國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》,通知明確,2020年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為74元,新增5元經(jīng)費(fèi)全部落實(shí)到鄉(xiāng)村和城市社區(qū),開(kāi)展新冠肺炎疫情防控的人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)等支出。

    Discipline 學(xué)科

    上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    成立“中醫(yī)五官??啤?/p>

    近日,體現(xiàn)中西醫(yī)多學(xué)科融合特色的兒童“中醫(yī)五官專科”在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心正式成立。據(jù)介紹,新成立的“中醫(yī)五官??啤睂⑽麽t(yī)的疾病診斷、病情評(píng)估與中醫(yī)的辨病、辨證形成互補(bǔ),并統(tǒng)一診療流程,實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)診療的無(wú)縫銜接與學(xué)科融合,造?;颊摺?/p>

    北京海淀醫(yī)院

    近日,在海淀醫(yī)院發(fā)熱門診旁,一個(gè)用護(hù)欄圍起來(lái)的密閉“灰房子”引起了前來(lái)就診患者關(guān)注。這個(gè)密閉的“灰房子”是海淀醫(yī)院剛剛啟用的集成式核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室面積54平方米,由試劑配制間、標(biāo)本制備間、擴(kuò)增間和高壓滅菌室組成,每次可以進(jìn)入2~3名醫(yī)護(hù)人員。

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院

    成立熱帶病和寄生蟲病診療聯(lián)盟

    6月16日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院和國(guó)家熱帶病研究中心攜手成立“熱帶病和寄生蟲病診療聯(lián)盟”,瞄準(zhǔn)打造創(chuàng)新醫(yī)防融合新機(jī)制。聯(lián)盟將通過(guò)創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)作新機(jī)制,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和臨床機(jī)構(gòu)共享醫(yī)療資源、共同開(kāi)設(shè)聯(lián)合門診,并以“病人”為中心增加新的輸入性熱帶病檢測(cè)與治療項(xiàng)目等。

    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

    制定疾病“復(fù)旦標(biāo)準(zhǔn)”

    近日,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸外科主任、胸部腫瘤多學(xué)科綜合診治團(tuán)隊(duì)首席專家陳海泉教授領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì),制定出“磨玻璃結(jié)節(jié)型”肺癌診治的“復(fù)旦標(biāo)準(zhǔn)”。據(jù)透露,陳海泉教授受邀撰寫的“磨玻璃結(jié)節(jié)”型肺癌診治策略專家綜述在《胸外科年鑒》刊登,廣受關(guān)注,得到了國(guó)內(nèi)外同行的一致認(rèn)可。

    上海瑞金醫(yī)院

    腫瘤(質(zhì)子)中心建成

    6月28日上午,上海瑞金醫(yī)院腫瘤(質(zhì)子)中心舉行試運(yùn)營(yíng)啟動(dòng)儀式,首臺(tái)國(guó)產(chǎn)質(zhì)子治療示范裝置已經(jīng)入列。首臺(tái)國(guó)產(chǎn)質(zhì)子裝置是一項(xiàng)堪比“大飛機(jī)”的國(guó)之重器,由中科院所屬科學(xué)家團(tuán)隊(duì)承擔(dān)的“首臺(tái)國(guó)產(chǎn)質(zhì)子治療裝置”項(xiàng)目,現(xiàn)已進(jìn)入創(chuàng)新研制沖刺階段,計(jì)劃在今年年底開(kāi)始臨床試驗(yàn)。

    Management 管理

    上海仁濟(jì)醫(yī)院

    實(shí)現(xiàn)醫(yī)??摽ㄖЦ?/p>

    近期,上海仁濟(jì)醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)保五期升級(jí),推動(dòng)了線上線下醫(yī)保就醫(yī)方式的改革。原來(lái)醫(yī)?;颊呙看尉歪t(yī)必須攜帶實(shí)體醫(yī)??ú⑼ㄟ^(guò)刷卡或者插卡的傳統(tǒng)方式就醫(yī),現(xiàn)在可以通過(guò)手機(jī)上申請(qǐng)“醫(yī)保電子憑證”進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算,實(shí)現(xiàn)醫(yī)??摽ㄖЦ?。仁濟(jì)醫(yī)院也成為上海首家實(shí)現(xiàn)醫(yī)??摽ㄖЦ兜娜?jí)醫(yī)院。

    湖南婦女兒童醫(yī)院

    高品質(zhì)醫(yī)療正式開(kāi)診

    坐落于長(zhǎng)沙洋湖生態(tài)城的國(guó)際化三級(jí)婦兒??漆t(yī)院湖南婦女兒童醫(yī)院6月15日正式開(kāi)診。其目標(biāo)是打造中南地區(qū)“區(qū)域化醫(yī)療中心”。該院計(jì)劃總投資40億元,是湖南十大重點(diǎn)民生工程項(xiàng)目之一,首期開(kāi)放床位350張。院區(qū)公共區(qū)域園林綠化達(dá)40%以上,有休閑草坪、空中花園和兒童主題樂(lè)園。

    沈陽(yáng)市第七人民醫(yī)院

    組織“郵寄藥品小分隊(duì)”

    近日,有媒體報(bào)道稱,沈陽(yáng)市第七人民醫(yī)院組織了一支“代開(kāi)藥代郵寄藥品小分隊(duì)”,這支代郵藥品小分隊(duì)由100多名院團(tuán)委、黨辦、門診部、普急診醫(yī)生等多部門人員組成,根據(jù)青年志愿者專業(yè)特長(zhǎng),將志愿者分為接線隊(duì)、咨詢隊(duì)、醫(yī)囑確認(rèn)隊(duì)、信息整理隊(duì)、采購(gòu)隊(duì)、核查郵寄隊(duì)六個(gè)支隊(duì)。

    山西省人民醫(yī)院

    成立“預(yù)住院服務(wù)中心”

    6月27日,山西省人民醫(yī)院傳來(lái)消息:全省首家“預(yù)住院服務(wù)中心”在該院正式成立。這是通過(guò)虛擬床位的形式安排患者住院前在門診進(jìn)行各項(xiàng)檢查,根據(jù)床位情況安排患者正式入院的一種模式。醫(yī)院基于2019年大數(shù)據(jù)分析,優(yōu)先解決甲狀腺外科和乳腺科患者住院難問(wèn)題,并逐步在全院推開(kāi)。

    武漢同濟(jì)醫(yī)院

    成為國(guó)家重大公衛(wèi)事件醫(yī)學(xué)中心

    4月26日,國(guó)家衛(wèi)生健康委決定以武漢同濟(jì)醫(yī)院為主體,設(shè)置國(guó)家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心。這是首個(gè)在北京、上海之外設(shè)置的國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)中心,也是第六個(gè)國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)中心。遠(yuǎn)期規(guī)劃則是形成以國(guó)家醫(yī)學(xué)中心為引領(lǐng)、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心為骨干的“國(guó)家、省、市、縣”縱向四級(jí)救治體系。

    Industry 產(chǎn)業(yè)

    618個(gè)DRG細(xì)分組發(fā)布

    6月18日,國(guó)家醫(yī)療保障局官網(wǎng)掛出《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)細(xì)分組方案(1.0版)的通知》,要求各試點(diǎn)城市參考CHS-DRG細(xì)分組的分組結(jié)果、合并癥并發(fā)癥/嚴(yán)重合并癥并發(fā)癥表(CC&MCC表)、分組規(guī)則、命名格式等,制定本地的DRG細(xì)分組,并應(yīng)在8月31日前向DRG付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)技術(shù)指導(dǎo)組提交評(píng)估報(bào)告。

    據(jù)了解,CHS-DRG細(xì)分組是對(duì)《國(guó)家醫(yī)療保障DRG(CHS-DRG)分組方案》376組核心DRG(ADRG)的進(jìn)一步細(xì)化,是DRG付費(fèi)的基本單元,共618組。

    結(jié)合日前國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》中也提出推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,“普遍實(shí)施按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式支付方式,在30個(gè)城市開(kāi)展疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)工作,加強(qiáng)過(guò)程管理,適應(yīng)不同醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)”。不難看出,DRG改革已逐步從完成頂層設(shè)計(jì)過(guò)渡到具體落實(shí),預(yù)計(jì)將對(duì)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈的各個(gè)環(huán)節(jié)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。

    專家提醒

    30個(gè)整體推進(jìn)DRG付費(fèi)試點(diǎn)的城市包括北京、上海等城市,企業(yè)務(wù)必要抓住時(shí)機(jī)布局。由于DRG鼓勵(lì)高質(zhì)低價(jià)及具有藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值的產(chǎn)品使用,未來(lái)國(guó)產(chǎn)高質(zhì)仿制藥替代率或會(huì)進(jìn)一步提高。對(duì)于企業(yè)的重點(diǎn)品種,可根據(jù)實(shí)際情況,考慮加大進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的力度,爭(zhēng)取更多周旋空間。1 2 3

    Investment 投資

    京東方擬投資醫(yī)院

    6月28日晚間,京東方公告公司董事會(huì)一連批準(zhǔn)了三項(xiàng)投資議案,擬合計(jì)投資金額約132億元,用于智慧系統(tǒng)創(chuàng)新中心及醫(yī)院項(xiàng)目。項(xiàng)目規(guī)劃建設(shè)一家三級(jí)營(yíng)利性綜合醫(yī)院,擬通過(guò)收購(gòu)蘇州市吳江經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院資產(chǎn)并改造的方式落地實(shí)施,其中項(xiàng)目擬收購(gòu)標(biāo)的占地面積約117畝。

    合肥耗資超14億元建醫(yī)院

    近日,有媒體報(bào)道,合肥投資超14億元,在建一座醫(yī)院,面積達(dá)107127平方米。在它建成之后會(huì)設(shè)置800張床位,這樣的建設(shè)填補(bǔ)了區(qū)域內(nèi)的一些技術(shù)性空白,并且關(guān)于這樣的一家醫(yī)院還會(huì)加強(qiáng)在兒科優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療方面的一些服務(wù)體系。而這樣醫(yī)院的規(guī)模如此之大,也會(huì)解決很多就業(yè)問(wèn)題。

    福州一家醫(yī)院2期動(dòng)工

    6月20日,閩侯縣自然資源和規(guī)劃局發(fā)布“關(guān)于福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院西院(原福建醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院)二期項(xiàng)目總平面規(guī)劃調(diào)整的公示”。根據(jù)公示內(nèi)容顯示,為滿足大學(xué)城及周邊地區(qū)的醫(yī)療需求,該院決定加快啟動(dòng)二期工程的建設(shè),總建筑面積約17萬(wàn)平方米,投資總額約12.1億元。

    Service 服務(wù)

    湖北設(shè)醫(yī)?;鸨O(jiān)督員

    6月24日,湖北省醫(yī)保基金安全集中宣傳月活動(dòng)正式啟動(dòng)。啟動(dòng)儀式上,省領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)向醫(yī)保專家監(jiān)督員授予證牌。醫(yī)?;饘<冶O(jiān)督員隊(duì)伍由100名專家組成,聘用任期為三年。首批醫(yī)?;饘<冶O(jiān)督員按照所在單位提名推薦、審查、公示的程序產(chǎn)生,60%為醫(yī)院醫(yī)療專家骨干。

    廈門新生兒醫(yī)保“秒批”

    近日,廈門市行政審批制度改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室公布了市級(jí)“秒批秒辦”事項(xiàng)(第一批)清單,醫(yī)保、人社、住房保障、稅務(wù)等12個(gè)部門、60個(gè)審批服務(wù)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“秒批秒辦”,廈門政務(wù)服務(wù)進(jìn)入“秒批”時(shí)代。據(jù)介紹,“秒批秒辦”將進(jìn)一步提升廈門市審批服務(wù)智能化、便捷化水平。

    Informatization 信息化

    滬上首張電子票據(jù)出爐

    6月23日12:57,上海市第六人民互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)出上海市首張互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)。這標(biāo)志著該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)再上新臺(tái)階,打通了患者從“網(wǎng)上看病”到“線上取票”這“最后一公里”,真正實(shí)現(xiàn)就醫(yī)全過(guò)程足不出戶。有患者表示,此舉大大提高了患者的就醫(yī)便捷度和獲得感。

    天津開(kāi)展遠(yuǎn)程藥事服務(wù)

    近日,國(guó)藥控股博康勝家大藥房(天津)有限公司和老百姓大藥房連鎖(天津)有限公司成為天津市首批開(kāi)展遠(yuǎn)程藥事服務(wù)的連鎖企業(yè),140余家藥店在全市率先建立遠(yuǎn)程審方服務(wù)平臺(tái)。平臺(tái)實(shí)現(xiàn)“一方一單”,保證遠(yuǎn)程審核處方藥銷售的可追溯性,有效提升了公眾安全便捷購(gòu)藥用藥需求。

    上海開(kāi)設(shè)5G智慧獻(xiàn)血點(diǎn)

    6月14日“世界獻(xiàn)血者日”前夕,上海首座獻(xiàn)血屋七寶愛(ài)心獻(xiàn)血屋來(lái)了一位名叫“小寶”的“新成員”,這是5G智慧獻(xiàn)血屋的機(jī)器人志愿者,呆萌可愛(ài)的造型、身兼多職的他深受獻(xiàn)血者的喜愛(ài),當(dāng)然,這也是七寶5G智慧獻(xiàn)血屋成功升級(jí)標(biāo)志。5G智慧獻(xiàn)血點(diǎn)給獻(xiàn)血者帶來(lái)親切的溫馨感和趣味感。

    微醫(yī)分享數(shù)字健康“中國(guó)經(jīng)驗(yàn)”

    6月23日,第四屆世界智能大會(huì)在天津以“云上會(huì)議”的形式拉開(kāi)帷幕,大會(huì)以“智能新時(shí)代:創(chuàng)新、賦能、生態(tài)”為主題,探討產(chǎn)業(yè)發(fā)展的創(chuàng)新點(diǎn)。作為積極創(chuàng)新推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的數(shù)字健康企業(yè),微醫(yī)集團(tuán)受邀參會(huì)并協(xié)辦智能健康與醫(yī)療高峰論壇,微醫(yī)集團(tuán)董事長(zhǎng)兼CEO廖杰遠(yuǎn)出席發(fā)表主題演講。

    自貢成為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市

    近日,四川省衛(wèi)生健康委批復(fù)同意自貢市創(chuàng)建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”試點(diǎn)示范市。下一步,自貢市將通過(guò)打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療承接基地、線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)模式、全面推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療、推進(jìn)網(wǎng)上藥品供應(yīng)配送、完善醫(yī)保支付政策等措施,積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設(shè)。

    Medicine/Devices 藥械

    山東9種藥品調(diào)出目錄

    近日,山東省醫(yī)療保障局、山東省人力資源和社會(huì)保障廳發(fā)布“關(guān)于將部分藥品調(diào)出《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》的通知”,不再納入基金支付范圍。對(duì)其余省增補(bǔ)品種的3年消化工作方案另行制定。各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴(yán)格落實(shí)本通知要求,不得自行變更調(diào)出時(shí)限。

    達(dá)芬奇四代河北上崗

    6月16日,河北省胸科醫(yī)院舉行達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人開(kāi)機(jī)儀式,第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人正式投入使用。該院負(fù)責(zé)人表示,手術(shù)機(jī)器人的引進(jìn)是該院“微創(chuàng)、無(wú)痛、介入、生物、人工智能、腔鏡、精準(zhǔn)”特色技術(shù)路線的里程碑式事件,標(biāo)志著該院外科手術(shù)進(jìn)入“機(jī)器人輔助微創(chuàng)腔鏡”時(shí)代。

    飛利浦新品中國(guó)上市

    6月20日,飛利浦(中國(guó))在北京宣布,其全球首臺(tái)無(wú)液氦磁共振Ingenia Ambition已通過(guò)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)認(rèn)證,在中國(guó)市場(chǎng)正式上市。據(jù)介紹,該款產(chǎn)品開(kāi)創(chuàng)性地采用了Blueseal技術(shù),從根本上避免了磁共振的“失超”風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)了磁共振領(lǐng)域的顛覆性突破。

    新時(shí)代藥業(yè)舉行賦能大會(huì)

    6月12日至14日,由山東省醫(yī)藥零售行業(yè)協(xié)會(huì)主辦、魯南制藥集團(tuán)承辦的山東省醫(yī)藥零售行業(yè)賦能大會(huì)在新時(shí)代藥業(yè)舉行。大會(huì)以“聚勢(shì)謀遠(yuǎn) 拓局未來(lái)”為主題,通過(guò)政策、視野、自主、平臺(tái)四個(gè)方面進(jìn)行賦能,助力醫(yī)藥零售行業(yè)走向新發(fā)展,魯南制藥負(fù)責(zé)人作“時(shí)代楷?!毕冗M(jìn)事跡報(bào)告。

    兩藥業(yè)攜手開(kāi)展捐贈(zèng)助學(xué)

    真誠(chéng)捐助,愛(ài)心無(wú)價(jià)。6月24日下午,石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司攜手平?jīng)鍪刑┛邓帢I(yè)有限公司,為平?jīng)鑫逯懈呷?jí)學(xué)生捐贈(zèng)了一批價(jià)值20160元的“晚必安”軟膠囊,以實(shí)際行動(dòng)關(guān)愛(ài)考生健康。以嶺藥業(yè)健康講師以“高考期間睡眠的重要性”為題,為全體參會(huì)人員作了專題講座。

    健康藥業(yè)舉辦粽子節(jié)活動(dòng)

    6月13日下午,來(lái)自全國(guó)各地的伙伴齊聚同仁堂健康山東分公司,熱熱鬧鬧共度健康藥業(yè)北方區(qū)域“粽情粽意”粽子節(jié)活動(dòng)?;顒?dòng)從一輪大抽獎(jiǎng)開(kāi)始,同仁堂健康北方區(qū)域負(fù)責(zé)人劉子龍先生代表公司對(duì)到場(chǎng)的各位表示熱烈歡迎,隨后他講解了公司的文化和眾多利好消息。

    National 內(nèi)刊

    《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月29日

    火線淬初心 戰(zhàn)疫顯忠誠(chéng)

    “這次疫情中沖在最前面的都是黨員,更堅(jiān)定了我向黨組織靠攏的決心!”湖北武漢市肺科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任胡明自疫情發(fā)生后,一直奮戰(zhàn)在最前線。他所面對(duì)的,都是急危重癥患者,堪稱處在最危險(xiǎn)的戰(zhàn)場(chǎng)。為了保護(hù)年輕醫(yī)護(hù)人員,他將最大的危險(xiǎn)留給自己——給重癥患者進(jìn)行氣管插管……

    大年初一,帶著行李、抱著孩子,坐火車、租汽車、跨摩托,輾轉(zhuǎn)三省,徒步80公里趕回崗位,只為投入疫情防控——湖北黃岡市蘄春縣人民醫(yī)院護(hù)士陳阿香被稱為“最美逆行者”。陳阿香在重癥病房的工作艱苦而繁重,她和同事們被分為7個(gè)班次,每班工作4到6個(gè)小時(shí),為了節(jié)省防護(hù)物資,她工作時(shí)滴水不進(jìn),咬牙堅(jiān)持。2月21日,早就遞交了入黨申請(qǐng)書的陳阿香終于站在黨旗面前,莊嚴(yán)宣誓:“我志愿加入中國(guó)共產(chǎn)黨……”

    《民生周刊》2020年12期

    “拐杖村醫(yī)”石志利

    帶著鄉(xiāng)親們的期望,石志利走出村口那條泥土路,踏上求醫(yī)之路?!鞍裆蠠o(wú)名,腳下有路?!笔纠麍?jiān)信,腿有殘疾,還有手和腦。他立志要做一名懸壺濟(jì)世、救死扶傷的醫(yī)生,避免發(fā)生在自己身上的痛苦重現(xiàn)在別人身上。

    面對(duì)來(lái)之不易的上學(xué)機(jī)會(huì),石志利倍加珍惜。“在衛(wèi)校上學(xué)時(shí)看過(guò)的書,扁擔(dān)都挑不動(dòng)。”他說(shuō),為了掌握更多醫(yī)學(xué)知識(shí),總是爭(zhēng)分奪秒地看書,夜里眼睛睜不開(kāi)了才去睡覺(jué)。功夫不負(fù)有心人。石志利以優(yōu)秀的成績(jī)拿到了從業(yè)資格證。背著小藥箱,踏著村口的泥土路,石志利回到了東瓜地村。

    返鄉(xiāng)后,石志利一直堅(jiān)守在東瓜地村衛(wèi)生室。曾有多家城里的大醫(yī)院向他伸出橄欖枝,勸他離開(kāi)農(nóng)村,都被石志利拒絕了,“我哪兒也不去,就在東瓜地,為鄉(xiāng)親們服務(wù)一輩子?!?/p>

    《中國(guó)城市報(bào)》2020年6月29日

    年輕人,小心“肝”

    不少熱愛(ài)“熬夜擼串喝酒”消費(fèi)者想著“假如傷了肝,來(lái)點(diǎn)護(hù)肝片補(bǔ)回來(lái)”,但專家告訴記者:“是藥三分毒,保肝需謹(jǐn)慎”。

    據(jù)《中國(guó)大陸藥物性肝損傷發(fā)生率及病因?qū)W》研究數(shù)據(jù),中國(guó)藥物性肝損傷有26.81%來(lái)自各類保健品和傳統(tǒng)中藥,21.99%來(lái)自抗結(jié)核藥,其次是抗腫瘤藥或免疫調(diào)整劑等,其他國(guó)家則大多以抗生素引發(fā)的肝損傷為主。

    藥物性肝損傷是最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)之一,重者可致急性肝衰竭甚至死亡。因此,為避免“病從口入”“吃”出藥物性肝損傷,許丙輝建議,首先要遵醫(yī)囑,聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)與建議,定期進(jìn)行肝功能的檢查。

    Voice 聲音

    核酸檢測(cè)是落實(shí)“四早”要求、主動(dòng)篩查無(wú)癥狀感染者的第一道防線。經(jīng)過(guò)各方面的共同努力,北京市核酸檢測(cè)能力大幅提升,累計(jì)檢測(cè)人群超過(guò)320萬(wàn)。要進(jìn)一步優(yōu)化和規(guī)范樣品采集、儲(chǔ)存運(yùn)輸、結(jié)果報(bào)送流程,提高檢測(cè)效率,擴(kuò)大檢測(cè)范圍,對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和餐飲、物流等從業(yè)人員以及就診患者等重點(diǎn)人群應(yīng)檢盡檢,對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)加大混檢力度。

    ——國(guó)務(wù)院副總理孫春蘭講話。

    全科醫(yī)生也屬于36種??漆t(yī)生類別中的一種,是綜合程度較高的復(fù)合型臨床醫(yī)學(xué)人才,對(duì)其崗位要求是知識(shí)結(jié)構(gòu)要寬泛廣博,根據(jù)患者癥狀和簡(jiǎn)單檢查就能比較準(zhǔn)確地作出病情判斷,及時(shí)就地治療或轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院相應(yīng)??啤M瑫r(shí),全科醫(yī)生還要善于和患者溝通,有許多疾病通過(guò)語(yǔ)言溝通、心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整就能夠化解。

    ——國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任曾益新指出。

    這次在疫情防控常態(tài)下北京聚集性暴發(fā)的防控防治經(jīng)驗(yàn)非常重要,有必要進(jìn)行認(rèn)真地總結(jié),以利指導(dǎo)全國(guó)。此次北京疫情中醫(yī)藥仍然發(fā)揮了重要作用。巡查、會(huì)診、治療一樣不少。中醫(yī)仍然重視證候,從現(xiàn)有臨床資料看與武漢病人相同的仍然是濕邪較盛,膩苔多見(jiàn),但由于氣候變化,熱象較為明顯,可以稱為濕瘟疫。

    ——中國(guó)工程院院士張伯禮說(shuō)。

    北京市抗疫有兩個(gè)重點(diǎn):一是對(duì)新發(fā)地市場(chǎng)內(nèi)的所有物品進(jìn)行檢測(cè),對(duì)檢測(cè)出陽(yáng)性的物品要進(jìn)行深入溯源,這個(gè)工作要一做到底;二是利用大數(shù)據(jù)技術(shù)把去過(guò)海鮮市場(chǎng)的所有人員找出來(lái)進(jìn)行檢測(cè),對(duì)發(fā)現(xiàn)的所有感染者和密切接觸者進(jìn)行隔離。

    ——中國(guó)工程院院士李蘭娟說(shuō)。

    我想早期在對(duì)這個(gè)疾病,尤其對(duì)這個(gè)病毒沒(méi)有完全掌握的情況下,那么其實(shí)即便說(shuō)到現(xiàn)在為止,我們對(duì)這個(gè)病毒基本的特性都還沒(méi)有完全掌握。所以在新出現(xiàn)的這樣一種病原體和疾病的情況下,我們并不了解情況,那么出現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員感染,雖然我們不希望出現(xiàn)這個(gè)情況,但我們覺(jué)得也是可以理解的。

    ——國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝表示。

    International 外刊

    ANNALS OF INTERNAL MEDICINE

    《內(nèi)科學(xué)紀(jì)事》雜志2020年6月2日刊

    腫瘤診療中的社會(huì)距離及其妥協(xié)

    傳統(tǒng)觀念與意識(shí)中,限制性的社會(huì)距離被認(rèn)為是遏制流行病的有效手段,從19世紀(jì)開(kāi)始,這被認(rèn)為是對(duì)付疫情危機(jī)最有希望的策略。但這一戰(zhàn)略強(qiáng)調(diào)的是“緩解”的概念,即在給定時(shí)間內(nèi)將衛(wèi)生系統(tǒng)中的嚴(yán)重病例數(shù)量減至最低,以減少因資源超載而可預(yù)防的死亡。但在傳統(tǒng)腫瘤治療系統(tǒng)中,每一位患者都會(huì)嚴(yán)重?cái)_亂這種疏遠(yuǎn)策略,導(dǎo)致無(wú)數(shù)的連鎖反應(yīng)。比如門診、外科住院、輸液、放射治療和化驗(yàn)室檢查的靜脈切開(kāi)環(huán)節(jié),而影像學(xué)研究通常是由兩個(gè)家庭成員共同參與,結(jié)果導(dǎo)致大量的個(gè)人接觸點(diǎn)和許多潛在的病毒傳播機(jī)會(huì)。

    The Lancet

    《柳葉刀》周刊2020年6月6日刊

    嚴(yán)正抨擊疫情中的傷醫(yī)行為

    在許多國(guó)家,醫(yī)生、護(hù)士和其他一線醫(yī)護(hù)人員因在COVID-19大流行病期間的工作而被譽(yù)為英雄。然而少數(shù)極端的傷醫(yī)行為令人憤慨。據(jù)報(bào)道,在菲律賓,一名護(hù)士遭到男子襲擊,視力受損。在印度各地,有衛(wèi)生保健工作者遭到毆打、石擊、唾罵、威脅和驅(qū)逐。在美國(guó)和澳大利亞也有這樣的個(gè)例。5月,阿富汗喀布爾一家醫(yī)院產(chǎn)科病房還遭到武裝襲擊,造成至少24名平民死亡,其中包括兩名嬰兒。《柳葉刀》嚴(yán)正抨擊此種反人道的行為,并表示,這會(huì)加劇本已空前的與COVID-19相關(guān)的醫(yī)護(hù)壓力和職業(yè)倦怠,醫(yī)護(hù)人員及其家屬也在同時(shí)經(jīng)受疫情威脅。

    The New York Times

    《紐約時(shí)報(bào)》2020年6月14日

    可預(yù)防傳染性疾病的防治陷入窘境

    在全球許多的欠發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū),在抗擊新冠肺炎病毒的背景下,由于疫苗運(yùn)輸?shù)闹袛嗟仍蚨鴷和A顺R?guī)的疫苗接種,這導(dǎo)致一些容易預(yù)防的疾病呈現(xiàn)暴發(fā)的趨勢(shì)。比如白喉就出現(xiàn)在巴基斯坦、孟加拉國(guó)和尼泊爾等國(guó);霍亂在南蘇丹、喀麥隆、莫桑比克、也門和孟加拉國(guó)等國(guó)蔓延;有30多個(gè)國(guó)家報(bào)告了一種變異的脊髓灰質(zhì)炎病毒株。此外有18個(gè)國(guó)家報(bào)告暴發(fā)了麻疹,另有13個(gè)國(guó)家正在考慮推遲疫苗接種。西非和中非無(wú)國(guó)界醫(yī)生組織主席Chibuzo Okonta表示,相比較新冠肺炎病毒,“幾個(gè)月后的流行病可能扼殺更多兒童的生命。”

    International Journal for Quality in Health Care

    《國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量》2020年5月

    膠囊內(nèi)鏡檢查的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析

    在英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)體系(NHS)中,對(duì)于治療克羅恩?。–D)目前尚未確定一種經(jīng)濟(jì)有效的治療策略。為此,研究者綜合分析了進(jìn)行膠囊內(nèi)鏡治療病人的治療結(jié)果和成本影響。研究者進(jìn)行了一項(xiàng)基于指南和專家共識(shí)的原型化CD護(hù)理路徑分析,收集了人群有效性和安全性數(shù)據(jù),治療費(fèi)用取自2016至2017年NHS和支付方提供的服務(wù)(PSS)以及其他文獻(xiàn)。分析是采用離散個(gè)體建模方法,貼現(xiàn)率設(shè)為每年3.5%,共計(jì)4000個(gè)病例樣本納入分析。衡量指標(biāo)為2017年治療費(fèi)用及健康調(diào)整壽命年(QALY)。研究結(jié)果顯示,每位患者20年的平均總費(fèi)用為42266英鎊(結(jié)腸鏡檢查)和38043英鎊(膠囊內(nèi)鏡)。

    Health Service Research&Policy

    《衛(wèi)生服務(wù)研究與政策》2020年7月

    如何改進(jìn)患者體驗(yàn)

    改進(jìn)患者體驗(yàn)是普遍認(rèn)可的、醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵要素之一。但是盡管有數(shù)量客觀的患者體驗(yàn)數(shù)據(jù),卻很少應(yīng)用于改進(jìn)照護(hù)。研究者探索了臨床一線工作人員是否以及如何使用患者體驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)。研究者進(jìn)行了為期一年的案例評(píng)價(jià)研究,包括了299小時(shí)觀察和95人次訪談,覆蓋了6家英國(guó)不同地區(qū)不同規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員。調(diào)查結(jié)果顯示,在每個(gè)被調(diào)查醫(yī)療機(jī)構(gòu),工作人員都使用一系列數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目。衛(wèi)生保健從業(yè)者使用正式和非正式來(lái)源的患者經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)的,雖然調(diào)查數(shù)據(jù)很受歡迎,但“軟”智能,如患者的故事、非正式評(píng)論和觀察,也為質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃提供了信息。

    Health Facilities Management

    《醫(yī)療設(shè)施管理》2020年6月

    彈性設(shè)計(jì),應(yīng)對(duì)醫(yī)院緊急狀況

    在龍卷風(fēng)、地震或目前的新冠肺炎大流行等災(zāi)難發(fā)生后,受影響的醫(yī)院迅速切換到恢復(fù)和行動(dòng)后計(jì)劃模式。他們?cè)谠O(shè)計(jì)上有什么不同的做法來(lái)更好地準(zhǔn)備或減輕損害?他們?cè)鯓硬拍苎a(bǔ)足短板?對(duì)于所有醫(yī)院而言,答案都是一樣的,那就是彈性設(shè)計(jì)。恢復(fù)力,即適應(yīng)變化的條件和在緊急情況下保持或恢復(fù)功能的能力,正在成為醫(yī)院設(shè)計(jì)中快速增長(zhǎng)的趨勢(shì),這是有充分理由的。美國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)療工程分會(huì)副主任弗蘭納里說(shuō):“我們?cè)诿绹?guó)各地都看到了影響更大的緊急情況,醫(yī)院必須做好準(zhǔn)備。你不能從事情發(fā)生的那天就開(kāi)始準(zhǔn)備。將彈性融入醫(yī)院需要大量的計(jì)劃,但現(xiàn)在變得比以往任何時(shí)候都更加重要。”

    International 國(guó)際

    1 美國(guó)

    疾控專家福奇表示疫情仍處在第一波范疇

    對(duì)于目前的防疫形勢(shì),美國(guó)新冠肺炎首席防疫專家福奇博士6月16日接受媒體采訪時(shí)警告,盡管人們不斷討論第二波疫情,但是事實(shí)是美國(guó)仍處于第一波疫情之中。當(dāng)日,美國(guó)6個(gè)州新增病例均創(chuàng)下新高,住院人數(shù)也在繼續(xù)增加。福奇表示,雖然更多檢測(cè)確實(shí)會(huì)導(dǎo)致更多病例,但在許多州,更高的陽(yáng)性比例不能用檢測(cè)增加來(lái)解釋。他認(rèn)為,公共衛(wèi)生措施采取較寬松的方式,將對(duì)州和聯(lián)邦政府的努力構(gòu)成重大障礙。

    2 英國(guó)

    理工大學(xué)表示抑郁癥用藥或有變化

    患有抑郁癥的患者在使用一種神奇的蘑菇(psilocybin,自然界天然存在的精神活性化合物)后,可以使大腦“重啟”,從而減輕抑郁癥癥狀!該研究結(jié)果2017年由倫敦英國(guó)理工學(xué)院在權(quán)威刊物發(fā)布。疫情期間,該研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)英國(guó)患者對(duì)主要抗抑郁藥的需求可能超過(guò)了供應(yīng)量,而美國(guó)在社區(qū)封鎖階段,抗抑郁和抗焦慮藥物的處方數(shù)量更是激增了20%。因此,該團(tuán)隊(duì)表示接下來(lái)抑郁癥領(lǐng)域用藥中傳統(tǒng)藥品比例或有劇變。

    3 日本

    首都經(jīng)濟(jì)圈疫情出現(xiàn)變化

    在全國(guó)疫情趨于穩(wěn)定的背景下,東京都政府6月13日?qǐng)?bào)告了47例新型冠狀病毒病例,這是該國(guó)自5月25日解除緊急狀態(tài)以來(lái)的最高單日數(shù)據(jù)。據(jù)東京市政府稱,激增的原因是對(duì)東京新宿病房等餐廳的員工進(jìn)行了大規(guī)模篩查,確定了18例病例,并在東京小江內(nèi)武藏中心醫(yī)院進(jìn)行了一次集群檢查,確認(rèn)了7例新病例。東京都知事小池惠子說(shuō):“這一數(shù)字反映了正在進(jìn)行的激進(jìn)測(cè)試。日本首都東京迄今已確認(rèn)共有5544人感染?!?/p>

    4 墨西哥

    為疫情而建,“充氣醫(yī)院”投入使用

    6月17日,在墨西哥萊昂市,為應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情而建設(shè)的“充氣醫(yī)院”正式投入使用。該醫(yī)院占地2500平方米,由多個(gè)分診區(qū)組成,并配備空調(diào)及各種醫(yī)療設(shè)備,一個(gè)分診區(qū)可同時(shí)接診40位患者。據(jù)墨西哥官方消息,截至當(dāng)?shù)貢r(shí)間6月14日晚,墨西哥新冠肺炎疫情數(shù)據(jù)持續(xù)攀升,累計(jì)確診146837例,疑似52636例,病亡17141例,病亡率11.7%。面對(duì)經(jīng)濟(jì)下行、民生艱難等壓力,墨西哥政府6月初已逐步開(kāi)啟經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇計(jì)劃,推動(dòng)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。

    5 印度

    疫情堪憂,再獲亞投行緊急貸款

    6月17日,亞洲基礎(chǔ)設(shè)施投資銀行(簡(jiǎn)稱亞投行)批準(zhǔn)了印度政府申請(qǐng)的7.5億美元貸款,以幫助該國(guó)抗擊新冠肺炎疫情。此貸款將用于支持印度防控和檢測(cè)新冠肺炎病毒,以及緩解新冠肺炎疫情對(duì)印度貧困弱勢(shì)家庭的沖擊。

    這是印度為抗擊疫情向亞投行申請(qǐng)的第二筆貸款。今年5月,亞投行曾批準(zhǔn)向印度提供5億美元的新冠肺炎應(yīng)急貸款。截至當(dāng)?shù)貢r(shí)間6月17日上午,印度新冠肺炎確診病例已升至354056例,累計(jì)確診人數(shù)居全球第四。

    6 智利

    疫情中總統(tǒng)任命新任衛(wèi)生部長(zhǎng)

    智利總統(tǒng)皮涅拉6月13日宣布任命恩里克·帕里斯為智利新衛(wèi)生部長(zhǎng)。皮涅拉當(dāng)天在圣地亞哥總統(tǒng)府舉行的內(nèi)閣改組儀式上說(shuō),他接受現(xiàn)任衛(wèi)生部長(zhǎng)海梅·馬納利奇的辭呈,并任命帕里斯為新衛(wèi)生部長(zhǎng)。帕里斯的首要任務(wù)是領(lǐng)導(dǎo)智利的抗疫工作,保護(hù)好國(guó)民的健康和生命安全。帕里斯長(zhǎng)期從事臨床醫(yī)學(xué)工作,曾任智利醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)主席。智利新冠肺炎疫情在6月仍呈蔓延態(tài)勢(shì),總統(tǒng)呼吁各方通過(guò)團(tuán)結(jié)協(xié)作和對(duì)話共同應(yīng)對(duì)大流行病。

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