莫茂文
【關(guān)鍵詞】? ?腦梗塞;依達拉奉;血塞通
腦梗塞屬于腦血管疾病,由于患者腦部血管粥樣硬化造成血液循環(huán)功能障礙,腦組織中缺少血液供養(yǎng)作用造成組織壞死,引發(fā)腦梗塞疾病[1]。由于腦組織壞死,很大程度上影響人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能,所以在患者神經(jīng)調(diào)節(jié)能力上暫時性喪失,繼而又造成患者語言能力、肢體運動能力的失調(diào)。所以腦梗塞患者在臨床治療中需要及時性、針對性的措施,恢復(fù)腦部的血液循環(huán),并保護腦組織與細胞[2]。藥物治療是臨床上治療腦梗塞患者常用的治療措施,依達拉奉更是臨床上的常用藥,用藥起到腦保護效果,清除患者腦部自由基,抑制腦細胞的氧化損傷[3]。隨著臨床藥物治療手段的不斷提升,更多有利于腦組織保護、促進神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物逐漸應(yīng)用于臨床治療中,依達拉奉聯(lián)合血塞通治療屬于藥物聯(lián)合治療措施,其能夠更進一步的提高臨床治療療效,為進一步分析討論,以我院78例腦梗塞患者為研究對象,展開藥物治療研究實驗與分析,詳細報道如下。
1.1一般資料
選取我院2018年03月至2019年03月收治的腦梗塞病人76例,將患者隨機分為兩組,對照組行依達拉奉治療方案,觀察組行血塞通聯(lián)合依達拉奉治療方案。對照組患者男性22例,女性16例,患者平均年齡(66.4±5.2)歲,研究組患者男性25例,女性13例,患者平均年齡(65.9±4.9)歲。
患者納入標準:①全部患者皆符合腦梗塞臨床診斷標準[4];②全部患者神志清楚,患者及家屬均自愿接受本次研究實驗,對研究內(nèi)容及目的明確;③全部患者配合我院臨床診斷、藥物治療與觀察記錄工作,一般資料及病例資料完善;④全部患者無合并較為嚴重的臟器疾病,如肝腎功能衰竭等;⑤全部患者無精神疾病。
患者排除標準:①不符合腦梗塞臨床診斷標準的患者;②非自愿接受本次研究實驗的患者;③不配合臨床診斷及藥物治療等工作的患者;④合并有較嚴重疾病的患者;⑤具有精神疾病的患者。
1.2方法
對照組行依達拉奉治療方案,以靜脈滴注依達拉奉、氯化鈉混合液的方式進行藥物治療,于0.9%氯化鈉溶液100ml中加入30mg依達拉奉,靜脈滴注時長控制于30min,每日進行兩次靜脈滴注,治療療程為14d[5]。觀察并記錄患者病情發(fā)展情況。
觀察組行血塞通聯(lián)合依達拉奉治療方案,在依達拉奉治療措施上不變,血塞通采用靜脈滴注方式給藥,以5%葡萄糖注射液250ml配合400mg血塞通進行靜脈滴注給藥,每日進行一次靜脈滴注,治療療程為14d[6]。觀察并記錄患者病情發(fā)展情況。
1.3觀察指標
以神經(jīng)功能缺損評分[4](NIHSS)對患者神經(jīng)功能情況進行評分,并根據(jù)治療前后評分結(jié)果進行評估分析。
臨床治療總有效率以臨床治療療效評定[4]。其中,臨床治療療效為顯效的表示為臨床癥狀如頭暈、意識障礙、肢體功能障礙等基本消失或痊愈。臨床治療療效為有效的表示為臨床癥狀較治療前明顯好轉(zhuǎn)。臨床治療療效為無效的表示為臨床癥狀未改善或加重。
1.4統(tǒng)計學分析
將兩組患者數(shù)據(jù)指標等參數(shù)進行數(shù)據(jù)分析與處理,采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,統(tǒng)計學有意義表示為P<0.05。
2.1神經(jīng)功能缺損評分
觀察組在治療前神經(jīng)功能缺損評分與對照組無明顯差異,數(shù)據(jù)對比無統(tǒng)計學意義,P>0.05。治療后觀察組神經(jīng)功能缺損評分明顯低于對照組,數(shù)據(jù)對比差異顯著,具有統(tǒng)計學意義,P<0.05。見表1。
2.2治療總有效率比較
觀察組治療總有效率達94.74%,較對照組治療總有效率為76.32%更高,數(shù)據(jù)差異顯著,具有統(tǒng)計學意義,P<0.05。見表2。
腦梗塞多發(fā)于中老年及老年群體,由于患者自身機體調(diào)節(jié)能力減弱,在身體機能水平上弱化,所以引發(fā)各類疾病的概率較高。引發(fā)腦梗塞的原因多樣,動脈粥樣硬化是主要的原因,造成腦部血管栓塞,從而血液循環(huán)不暢,引發(fā)腦組織缺氧、缺血壞死。一般在腦梗塞患者中,神經(jīng)功能受到影響,所以神經(jīng)中樞所支配的語言中樞、運動中樞等都難以正常運作,給患者語言能力與肢體運動協(xié)調(diào)造成了較大的影響,也存在多數(shù)患者意識不清的情況。由于腦梗塞患者腦部組織缺血、缺氧性壞死,所以臨床治療中更需要形成對于腦組織的保護作用,并促進神經(jīng)功能的恢復(fù),才能夠達到較好的治療效果。
依達拉奉是臨床上用于腦梗塞治療的常用藥物,能夠起到腦組織保護效果,其主要作用是清除腦部自由基從而使得腦組織、細胞等不受到自由基氧化效果影響而損傷。除了以藥物治療提高腦保護效果,同時還需要促進神經(jīng)功能的恢復(fù),血塞通則是一類用于抑制血小板凝聚,促進腦細胞與神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物,能夠改善腦梗塞患者神經(jīng)功能缺損,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。所以在臨床上治療腦梗塞患者,采用上述兩類藥物聯(lián)合治療的方式,能夠起到更高的藥物療效,促進患者腦部血液循環(huán),保護腦組織及細胞,恢復(fù)神經(jīng)功能,從而促進患者病情的改善與恢復(fù)。
總的來說,臨床治療腦梗塞患者,可以采用血塞通聯(lián)合依達拉奉治療方法,該措施具有較好的治療療效,臨床應(yīng)用價值顯著。
【參考文獻】
[1]邊麗麗,佟曉敬,劉艷青.血塞通聯(lián)合依達拉奉治療腦梗死患者的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2017,17(30):166-167.
[2]賈曉軍,陳思嘉,閆娟,楊婕.依達拉奉聯(lián)合血塞通治療老年急性腦梗死的效果和安全性觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(09):93-94.
[3]江朝能.依達拉奉聯(lián)合血塞通治療老年急性腦梗死臨床效果觀察[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2019,19(02):51-53.
[4]張小英.依達拉奉聯(lián)合血塞通治療老年急性腦梗塞的臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(26):60.
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[6]張鳳廷.關(guān)于血塞通聯(lián)合依達拉奉治療腦梗塞患者的臨床療效評估[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2017,17(31):100.