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    情景模擬應(yīng)用于全院護(hù)理人員心肺復(fù)蘇操作培訓(xùn)中的實(shí)施效果

    2020-09-02 19:28:00王建芳
    人人健康 2020年5期
    關(guān)鍵詞:心肺復(fù)蘇情景模擬考核成績(jī)

    王建芳

    【關(guān)鍵詞】心肺復(fù)蘇;操作培訓(xùn);情景模擬;考核成績(jī)

    心肺復(fù)蘇是心搏驟停的一種搶救方式。心肺復(fù)蘇對(duì)于搶救患者具有重要意義,因?yàn)殁啦恢拱l(fā)生于有明確心臟病的人群,也有可能發(fā)生在看似健康的人當(dāng)中,有些人存在潛在心臟疾病或者有心電異常,日常中無異常狀況,但在某種特定條件下,比如過度勞累、情緒激動(dòng)等情況下,就會(huì)發(fā)生致命性的心律失常,此時(shí)若搶救不及時(shí),則會(huì)猝死[1]。人們常常將心肺復(fù)蘇稱為“生死時(shí)速4分鐘”,即當(dāng)人發(fā)生突然心跳停止時(shí),4分鐘內(nèi)實(shí)施心肺復(fù)蘇,患者則可能被救活,由此可見,心肺復(fù)蘇在臨床救治中非常重要[2]。為使醫(yī)院的護(hù)理人員全面掌握心肺復(fù)蘇的理論知識(shí)和相關(guān)操作技能,本院開展了一次培訓(xùn)活動(dòng),選80名院內(nèi)護(hù)理人員并進(jìn)行分組,分別應(yīng)用常規(guī)培訓(xùn)方式和情景模擬方式進(jìn)行培訓(xùn),并對(duì)比分析培訓(xùn)效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選本院80名護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇培訓(xùn),對(duì)其隨機(jī)分組,對(duì)照組40名,男2名,女38名,年齡22~32歲,平均(29.3±1.2)歲;內(nèi)科23名,外科17名;觀察組40名,均為女護(hù)士,年齡23~34歲,平均(28.3±3.4)歲;內(nèi)科24名,外科16名;兩組患者基本資料無顯著差異(P>0.05),可對(duì)比。

    1.2 方法

    (1)對(duì)照組用常規(guī)方法培訓(xùn),即主要以PPT的方式進(jìn)行培訓(xùn)授課,完成理論授課后再進(jìn)行模擬演示。

    (2)觀察組用情境模擬方式培訓(xùn),具體操作如下:首先對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分組,40名護(hù)理人員分為8組,每組分別配備1個(gè)心肺復(fù)蘇模擬人,由培訓(xùn)人員先對(duì)護(hù)理人員現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作演示,演示的同時(shí)進(jìn)行詳細(xì)講解,主要內(nèi)容包括環(huán)境判斷、病情評(píng)估、正確擺放體位、實(shí)施胸外按壓、開放氣道、做人工呼吸、判斷心肺復(fù)蘇的效果等。做完常規(guī)演示后,針對(duì)一些需要注意的事項(xiàng)做專門講解,并選擇特殊情況下的心肺復(fù)蘇操作方法進(jìn)行手法演示,演示完畢后,由每個(gè)小組分別進(jìn)行練習(xí),存在疑問時(shí),及時(shí)向培訓(xùn)人員詢問,培訓(xùn)人員給予及時(shí)解答。完成演示訓(xùn)練后,每個(gè)小組針對(duì)自己的訓(xùn)練情況進(jìn)行總結(jié)并進(jìn)行反饋,相互分享操作技巧,以鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容。全部培訓(xùn)結(jié)束后,對(duì)參與培訓(xùn)的護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)考核,考核內(nèi)容包括理論和實(shí)操,成績(jī)滿分共計(jì)100分,理論和實(shí)操各占50分,考試結(jié)束后統(tǒng)計(jì)各組成績(jī),并做分析評(píng)價(jià)。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對(duì)比觀察組和對(duì)照組理論、實(shí)操考核成績(jī)。對(duì)兩組成員進(jìn)行培訓(xùn)后考核,并統(tǒng)計(jì)考核成績(jī),做分析對(duì)比。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    用SPSS20.0分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料(x±s)、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。

    2 結(jié)果

    經(jīng)培訓(xùn),觀察組理論考試成績(jī)與對(duì)照組無明顯差異(P>0.05);觀察組實(shí)操考核成績(jī)高于對(duì)照組,總分高于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

    3 討論

    心肺復(fù)蘇是對(duì)心跳驟停和呼吸驟停者進(jìn)行的一種心臟按摩和人工呼吸急救措施,復(fù)蘇時(shí)間越早,患者存活率越高,因此,這種急救方法在生命搶救中意義重大[3]。

    作為醫(yī)院護(hù)理人員,掌握心肺復(fù)蘇的理論和實(shí)操技能,這是臨床急救的一項(xiàng)硬性要求。為通過培訓(xùn)使院內(nèi)護(hù)理人員能夠較好地掌握心肺復(fù)蘇的理論知識(shí),本院對(duì)所選護(hù)理人員進(jìn)行了情境模擬的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)教學(xué)。情景模擬是一種模仿現(xiàn)實(shí)生活場(chǎng)景實(shí)施救治的一種培訓(xùn)方法,此方法不僅能夠讓護(hù)理人員身臨其境地進(jìn)行學(xué)習(xí),并能夠較好地突出操作性,注重實(shí)效性,并兼顧理論學(xué)習(xí),是一種理論和實(shí)際高度結(jié)合的教學(xué)方式,此方式不僅體現(xiàn)了實(shí)踐性,也體現(xiàn)了實(shí)效性和綜合性。在本次培訓(xùn)中,將護(hù)理人員分為相應(yīng)小組,并給予特定的情境模擬,以仿真且復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)情況作為培訓(xùn)環(huán)境,引導(dǎo)護(hù)理人員運(yùn)用已學(xué)的知識(shí)解決相關(guān)問題,從理論到實(shí)踐,再?gòu)膶?shí)踐到理論,讓護(hù)理人員在實(shí)踐中獲得真切的體驗(yàn)和感受,從而提高自身操作能力。另外,從實(shí)效性角度講,情境模擬的教學(xué)方式可提供一種較為真切的現(xiàn)實(shí)環(huán)境和條件,利于護(hù)理人員實(shí)踐和模擬相關(guān)情境,這種方法實(shí)效性較強(qiáng)。從綜合性角度講,情景模擬不僅為培訓(xùn)提供了逼真的場(chǎng)景,而且此場(chǎng)景還具有較大的開放性與包容性,護(hù)理人員通過場(chǎng)景模擬進(jìn)行心肺復(fù)蘇技能操作時(shí),也能將前面學(xué)習(xí)的知識(shí)和技能綜合運(yùn)用起來,以逐漸形成聯(lián)系性和全局性眼光。通過培訓(xùn)后考核,觀察組理論成績(jī)和對(duì)照組差別不明顯(P>0.05);觀察組實(shí)操成績(jī)及總成績(jī)均高于對(duì)照組(P<0.05)。

    綜合上文,在院內(nèi)護(hù)理人員心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)中應(yīng)用情景模擬培訓(xùn)方式,可提高護(hù)理人員的理論和實(shí)操成績(jī),此方法可應(yīng)用。

    【參考文獻(xiàn)】

    [1]劉沖, 李玲, 劉力戈. 情景模擬式教學(xué)在醫(yī)院內(nèi)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中的應(yīng)用效果[J]. 北京醫(yī)學(xué), 2017, 39(3):325-326.

    [2]鄺素華, 謝少波, 翁麗芳, et al. 情景模擬教學(xué)在低年資外科住院醫(yī)師心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中的應(yīng)用[J]. 中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志, 2019, 18(6):636-640.

    [3]王爽, 王真, 李想, et al. 情景模擬教學(xué)法在急診科實(shí)習(xí)學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2015, 31(30):2327-2330.

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