白血病臨床診斷中血常規(guī)指標(biāo)綜合分析的應(yīng)用分析

汪梅花　趙康　張雯

【關(guān)鍵詞】? ?白血病;血常規(guī)指標(biāo)檢測;應(yīng)用價值

引言：

作為臨床血液系統(tǒng)惡性腫瘤中的一員，白血病此類疾病在臨床中的致死率位居前列，與其他亞洲國家相比較，我國白血病的年總量發(fā)病率約為十分之三左右，患者的具體致病因素包括病毒、放射因素、遺傳等，由于患者個人體質(zhì)的獨(dú)特性，許多血液病也存在白血病疾病的發(fā)展趨向，因此人類目前的具體患病原因不得而知。隨著現(xiàn)代化科學(xué)醫(yī)療技術(shù)手段的不斷創(chuàng)新與發(fā)展，患者可以通過綜合性的疾病治療進(jìn)行病情狀態(tài)控制，已獲得病態(tài)的穩(wěn)定及治愈。疾病的前期診斷與指標(biāo)檢測對于白血病患者而言具有重要的生存意義，疾病的早期發(fā)現(xiàn)、詳細(xì)診斷、病情穩(wěn)定治療等都是白血病患者需要進(jìn)行的多項重要性環(huán)節(jié)，本次將白血病臨床診斷中血液常規(guī)指標(biāo)的綜合性檢測價值納入分析討論項目。

一、資料與方法

（一）一般資料

參與調(diào)查檢驗的白血病患者于2018年9月進(jìn)行研究檔案資料建立，88名白血病確診患者中男患者48名，女患者40名，患者的實際年齡在36～76歲，平均年齡為（48.7+4.3）歲。對所有患者進(jìn)行實踐研究前的疾病嚴(yán)重程度檢測，其中有44名患者確認(rèn)為慢性白血病患者，44名為急性白血病患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：未服用影響本次指標(biāo)檢測結(jié)果的藥物、無嚴(yán)重性身體系統(tǒng)創(chuàng)傷的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除配合度低、存在嚴(yán)重系統(tǒng)性重大疾病的患者。

（二）研究方法

對于簽訂實踐研究活動同意書的患者，專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員需于患者進(jìn)行血常規(guī)質(zhì)量檢測前進(jìn)行飲食護(hù)理，同時耐心及時的叮囑患者進(jìn)行血常規(guī)檢測前的禁煙禁酒、按時就寢等活動。確?；颊叻涎Ｒ?guī)質(zhì)量檢測的情況下[1]，真空狀態(tài)下進(jìn)行白血病患者的血液樣本、血小板樣本、白細(xì)胞樣本的收集，借助全自動醫(yī)療分析儀器進(jìn)行樣本質(zhì)量檢查，并將血常規(guī)檢測中出現(xiàn)的相關(guān)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行及時的收納處理，專業(yè)的醫(yī)護(hù)檢測人員對采集到的患者樣本進(jìn)行后期的圖片制作以及鏡檢。

（三）實驗觀察指標(biāo)

分派專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)人員完成患者血液樣本制作、血常規(guī)質(zhì)量數(shù)據(jù)登記，數(shù)據(jù)信息分析等一系列工作 [2]。實踐研究分析的過程中注重鏡檢與全自動分析數(shù)據(jù)儀器的異常率數(shù)據(jù)對比，并確保此環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)信息的有效性與完整性。

（四）統(tǒng)計學(xué)分析

采取有效性較高的SPAA軟件進(jìn)行相關(guān)研究數(shù)據(jù)的處理分析，以此提升記錄數(shù)據(jù)信息的完整程度。本次研究中出現(xiàn)的計數(shù)數(shù)據(jù)以（數(shù)量/百分比）為顯示，慢性白血病患者與急性白血病患者之間的數(shù)據(jù)信息差異以卡方表示[3];計量數(shù)據(jù)表示為（平均值±方差），P<0.05顯示數(shù)據(jù)差異存在實際研究價值。

二、結(jié)果

因白血病患者的患病存在急性與慢性的區(qū)別，因此實際指標(biāo)檢測中急性白血病患者的血小板上升速度與慢性白血病患者的血小板上升速度相比較慢，與此同時，對患者進(jìn)行常規(guī)指標(biāo)檢測的過程中，鏡檢的異常檢測率較高已達(dá)到100，00%，遠(yuǎn)高于全自動儀器示警異常率的87.90%（P<0.05）。

三、討論

目前我國急性白血病患者人數(shù)呈現(xiàn)出高于慢性白血病患者的發(fā)展趨勢，作為人類血液系統(tǒng)惡性腫瘤中的一種，白血病此類疾病的發(fā)病機(jī)制為異常白細(xì)胞、細(xì)胞凋亡受阻等情況，患者時常表現(xiàn)出淋巴結(jié)腫大、出血、發(fā)熱等較為常見的臨床癥狀，隨著患者病情狀況的不斷發(fā)展，還將呈現(xiàn)出乏力、盜汗等情況，血常規(guī)檢查作為患者疾病判斷時常規(guī)檢測中的一項，對于患者是否確診白血病一病具有重要的輔助價值，可有效對患者的患病類型與患者情況進(jìn)行及時有效的篩查。鏡檢過程中患者的白細(xì)胞呈現(xiàn)出細(xì)胞核致密、細(xì)胞核仁不明顯、染色質(zhì)聚集、胞質(zhì)少等特點(diǎn)。借助現(xiàn)代化的醫(yī)療診斷機(jī)械儀器對患者進(jìn)行患病情況檢測時，白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白等都將納入實際的血常規(guī)質(zhì)量檢測的具體環(huán)節(jié)之中，通過對患者實際檢測指標(biāo)綜合化的分析處理，確保患者疾病狀態(tài)的有效情況判斷。

綜上所述，醫(yī)用全自動分析機(jī)械儀器以及鏡檢等醫(yī)療設(shè)備在對白血病患者進(jìn)行常規(guī)性的血液指標(biāo)檢測的過程中存在準(zhǔn)確性偏低的特點(diǎn)，其實用價值有待進(jìn)一步的開拓，目前尚可作為白血病患者臨床診斷血常規(guī)指標(biāo)檢測與研究的輔助性工具。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李華建，劉明燕，張霞琳.淺析白血病臨床診斷中患者血常規(guī)指標(biāo)綜合性檢測中的實用價值 [J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，04（14）：104.

[2]張曉強(qiáng)，李榮華，王建輝.簡述血常規(guī)性綜合化質(zhì)量檢測對于白血病患者的實際應(yīng)用效果分析[J].中國民族民間醫(yī)藥，2017，34（14）：278.

[3]王永明，劉海東，曾志敏.小議白血病臨床疾病診斷中血常規(guī)指標(biāo)綜合化分析的實際應(yīng)用價值[J].現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)醫(yī)藥雜志，2016，34（15）：382.

通訊作者：張雯