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    系統(tǒng)護理干預(yù)對新輔助化療治療骨肉瘤患者生活質(zhì)量的影響探討

    2020-09-02 06:50:47涂丹
    健康必讀(上旬刊) 2020年9期
    關(guān)鍵詞:骨肉瘤系統(tǒng)護理干預(yù)新輔助化療

    涂丹

    【摘? 要】目的:研究新輔助化療治療的骨肉瘤患者在采取系統(tǒng)護理干預(yù)時的影響。方法:2018年12月~2020年1月,共納入67例新輔助化療治療的骨肉瘤患者,將其中34例設(shè)置為觀察組,予以系統(tǒng)護理干預(yù);另將剩余的33例設(shè)置為對照組,以常規(guī)方式護理。在護理完成后對護理滿意率和生活質(zhì)量展開比較。結(jié)果:對比觀察組和對照組的護理滿意率,分別為2.94%、18.18%,數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。另外比較兩組的生活質(zhì)量,觀察組高于對照組,數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。結(jié)論:在采取系統(tǒng)護理干預(yù)時,對于新輔助化療治療的骨肉瘤患者而言,可提高生活質(zhì)量和護理滿意率,有應(yīng)用價值

    【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)護理干預(yù);新輔助化療;骨肉瘤;生活質(zhì)量

    【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2020)09-0171-01

    骨肉瘤是臨床中惡性程度極高的一種骨腫瘤,主要在青年人群中十分常見,在四肢長骨部分的發(fā)病率較高,具有極高的致殘率和致死率,對患者身心造成極為嚴重的損傷[1]。目前在治療中,雖然化療藥物可以取得一定治療效果,但是由于吸收、代謝等因素,使每位患者的個體差異較大;并且化療過程中容易出現(xiàn)各類并發(fā)癥,影響整體的治療效果,因此在治療過程中就必須實施針對性更強的護理措施加以干預(yù)。而本文通過對系統(tǒng)護理干預(yù)展開深入研究,評價其實際應(yīng)用效果,現(xiàn)報道如下:

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    2018年12月~2020年1月,將34例新輔助化療治療的骨肉瘤患者設(shè)置為觀察組,另將剩余的33例患者設(shè)置為對照組。觀察組男女比例為19:15,年齡區(qū)間為24~63歲,平均(43.57±1.42)歲;對照組男女比例為17:16,年齡區(qū)間23~64歲,平均(43.87±1.51)歲。對比年齡資料,數(shù)據(jù)無差異,P>0.05。

    1.2方法

    對照組采取常規(guī)護理,主要為體征監(jiān)測、用藥監(jiān)督等;觀察組采取系統(tǒng)護理干預(yù),具體為:

    (1)心理護理:很多患者在治療過程中由于長期受到病情影響,對他們自身的心理健康造成極大損害,例如很多患者在治療過程中容易出現(xiàn)各類負性情緒,因此在護理前有效的心理疏導十分重要,例如通過健康教育的方式幫助患者更加深入地了解病況,同時對治療的優(yōu)勢展開詳細說明,這在很大程度上能夠提高患者的治療積極性[2]。(2)預(yù)防感染護理:在護理過程中需要加強對患者血象觀察,并在住院期間減少不必要的親友探訪,防止發(fā)生交叉感染。在住院期間做好器械以及環(huán)境的消毒處理,防止出現(xiàn)醫(yī)源性感染。(3)肝腎功能護理:化療期間很多患者容易出現(xiàn)肝腎功能障礙,護理過程中需要鼓勵患者多飲水,保證每日的飲水量達到4000ml以上;而每日的尿量確保在3000ml以上,對于飲水量較大但排尿量較少的患者可以采取利尿劑促進尿液排出,減少對腎功能的損傷。

    1.3觀察指標

    護理滿意率分為滿意、良好、一般、不滿意。護理滿意率=[(滿意+良好+一般)]/n*100%。

    生活質(zhì)量以SF-36表評價,內(nèi)容為情緒、飲食、社會、行走四項,得分高者說明質(zhì)量越高。

    1.4統(tǒng)計學分析

    以SPSS 20.0計算,生活質(zhì)量以()表示,t檢驗,滿意率以χ2檢驗、%表示;P<0.05時有差異。

    2 結(jié)果

    2.1 護理滿意率對比

    觀察組滿意15例,良好10例,一般8例,不滿意1例,護理滿意率為2.94%;對照組滿意13例,良好9例,一般5例,不滿意6例,護理滿意率為18.18%。數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。(χ2=4.698,P=0.024)

    2.2生活質(zhì)量對比

    觀察組的情緒得分為(86.52±6.74),飲食得分為(85.74±6.45)、社會得分為(86.87±6.42)、行走得分為(87.41±6.63);對照組的情緒得分為(78.57±5.34),飲食得分為(79.87±5.62)、社會得分為(78.35±5.87)、行走得分為(79.41±5.78)。數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。(T=5.264,P=0.000;T=4.875,P=0.000;T=5.617,P=0.000;T=5.741,P=0.000)

    3 討論

    骨肉瘤作為一種常見的惡性腫瘤,主要分布在四肢部位,會對患者的健康造成極大危害,因此選擇一種有效的治療方式十分重要[3]。與此同時,在治療過程中如果缺乏針對性更強的護理措施進行干預(yù),對于預(yù)后而言極其不利,也容易出現(xiàn)各類并發(fā)癥。

    在此次研究中,對比觀察組和對照組的護理滿意率,分別為2.94%、18.18%,數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。另外比較兩組的生活質(zhì)量,觀察組高于對照組,數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。具體分析為:首先考慮到很多患者在患病期間內(nèi)心所受創(chuàng)傷極大,容易滋生負性情緒,因此在護理過程中有效的心理疏導十分重要,通過健康教育或溝通的方式幫助患者正視自身病況,同樣對治療優(yōu)勢和治療內(nèi)容做說明,提高整體的治療積極性[4]。在整個護理期間需要加強對患者血象觀察,并對住院環(huán)境、醫(yī)用器械等物品做好消毒處理,也要管控外來人員探訪,防止出現(xiàn)交叉感染。在治療過程中還需要指導患者多飲水,同時觀察排尿量,對于排尿量較少的患者可以采取利尿劑促進尿液排出,從而保護肝腎功能。

    綜上,在采取系統(tǒng)護理干預(yù)時,對于新輔助化療治療的骨肉瘤患者而言,可提高生活質(zhì)量和護理滿意率,值得推廣。

    參考文獻

    [1]? 王展,劉林,宋玉鑫,等.表觀擴散系數(shù)聯(lián)合血清腫瘤標志物檢測在評估骨肉瘤新輔助化療中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學雜志,2020,100(13):1012-1016.

    [2]? 陳偉娜,王延濤,底瑋,etal.影響年輕乳腺癌患者新輔助化療后病理完全緩解及預(yù)后的因素分析[J].中國綜合臨床,2020,36(02):102-108.

    [3]? 王紅,馬克驥,趙麗麗.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對結(jié)直腸癌新輔助化療患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國腫瘤臨床與康復(fù),2019,26(03):358-361.

    [4]? 李戰(zhàn)鵬.骨肉瘤患者在不同新輔助化療方案實施前后多藥耐藥相關(guān)蛋白在mRNA及蛋白水平中的表達變化[J].河北醫(yī)藥,2019,041(003):432-434.

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