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    加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

    2020-09-02 09:11:48趙顯為黎明
    關(guān)鍵詞:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)患關(guān)系服務(wù)水平

    趙顯為 黎明

    【摘要】在精神文明建設(shè)不斷發(fā)展的當(dāng)今社會(huì),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)受到了人們的廣泛關(guān)注,并對(duì)和諧醫(yī)患關(guān)系的有效構(gòu)建有著十分重要的作用,同時(shí)對(duì)推動(dòng)衛(wèi)生行業(yè)的健康、持續(xù)發(fā)展有著重大意義。本文分析醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題,并提出了改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的相關(guān)措施,為醫(yī)患之間形成和諧關(guān)系提供可靠保障。

    【關(guān)鍵詞】醫(yī)德醫(yī)風(fēng);滿意度;服務(wù)水平;醫(yī)患關(guān)系

    【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.21..02

    醫(yī)護(hù)人員自身所具備的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不僅與患者的實(shí)際利益有著緊密聯(lián)系,還是構(gòu)建優(yōu)質(zhì)、和諧醫(yī)患關(guān)系的重要基礎(chǔ)。而醫(yī)患關(guān)系是就醫(yī)治療過(guò)程中醫(yī)患之間特有的關(guān)系,貫穿于整個(gè)醫(yī)療救治服務(wù)過(guò)程的方方面面[1]。隨著患者維權(quán)意識(shí)逐步增強(qiáng),醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)療糾紛、醫(yī)療沖突越來(lái)越多,改善醫(yī)患關(guān)系成為所有醫(yī)務(wù)工作者需要思考的焦點(diǎn)問(wèn)題,所以只有加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),才能夠?qū)ο鄳?yīng)的醫(yī)患問(wèn)題進(jìn)行有效解決。

    1 問(wèn)題分析

    1.1 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)欠缺

    醫(yī)務(wù)人員從事救死扶傷的職業(yè),務(wù)必具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有端正自己的思想,受社會(huì)拜金主義、醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域存在一定的潛規(guī)則以及經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)所致,扭曲經(jīng)濟(jì)價(jià)值觀念,將工作經(jīng)濟(jì)化、物質(zhì)化。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素養(yǎng)下滑,不顧患者的經(jīng)濟(jì)承受能力,開(kāi)大處方、吃回扣、濫收費(fèi)、小病大治,以醫(yī)謀私、收受紅包、讓患者做不必要的各種檢查等有悖于醫(yī)德的不良行為[2],這十分不利于醫(yī)療人員良好形象的有效構(gòu)建,并且會(huì)對(duì)患者自身的滿意度造成不利影響。

    1.2 不注重人文關(guān)懷

    隨著科學(xué)技術(shù)水平的不斷提升,多樣化先進(jìn)設(shè)施的應(yīng)用,使醫(yī)療技術(shù)得到了顯著發(fā)展。但在此過(guò)程中因?yàn)檫^(guò)于重視服務(wù)技術(shù)化水平的提升,而忽視了應(yīng)有的人文關(guān)懷,醫(yī)患之間缺少良好、有效的溝通與交流,甚至有的醫(yī)生存在知識(shí)傲慢和技術(shù)傲慢的不良現(xiàn)象(如“你是醫(yī)生,還是我是醫(yī)生?聽(tīng)你的還是聽(tīng)我的?給你說(shuō)了也不懂等”),讓患者感覺(jué)醫(yī)務(wù)人員態(tài)度冷漠。而隨著人們經(jīng)濟(jì)生活水平的不斷提高,患者的維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng),要求越來(lái)越高,既要醫(yī)療技術(shù)精湛,又要人文關(guān)懷到位?;颊咂谕挡荒軡M足,是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的隱患之一。

    1.3 醫(yī)德監(jiān)管不夠

    隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制的有效變革,相關(guān)法律制度的全面建設(shè),相關(guān)部門在醫(yī)德監(jiān)管方面的問(wèn)題變得越來(lái)越凸顯,所以在實(shí)際的實(shí)踐過(guò)程中時(shí)常會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的不良傾向。同時(shí)有的醫(yī)護(hù)人員自身缺乏明確的法律意識(shí),會(huì)在服務(wù)理念方面造成相應(yīng)偏差,始終和患者保持一定距離,更甚者會(huì)將患者置于對(duì)立面,無(wú)法為患者提供使其滿意的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)療糾紛事件頻繁發(fā)生。

    1.4 職業(yè)倦怠引起患者信任度降低

    醫(yī)務(wù)人員工作回報(bào)與付出工資水平與其他職業(yè)相比遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足引發(fā)醫(yī)生的職業(yè)倦怠。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)倦怠引起醫(yī)療安全危害,引起患者對(duì)醫(yī)生的信任度及依從性降低。缺失信任感患者及其家屬對(duì)整個(gè)醫(yī)療過(guò)程持懷疑的態(tài)度:如懷疑診斷科學(xué)性?治療技術(shù)性?醫(yī)生是否亂開(kāi)藥?檢查是否過(guò)度?有無(wú)多收費(fèi)??jī)r(jià)格昂貴的藥品認(rèn)為醫(yī)生拿了廠家的回扣,患者出現(xiàn)任何不適認(rèn)為是不是存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)等?;颊叩牟恍湃巍M意度下降,最終導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡化。

    1.5 社會(huì)監(jiān)督不夠

    外部不良因素助長(zhǎng)不正之風(fēng),如藥品、器材經(jīng)營(yíng)商,為了使自身以及公司利益最大化,會(huì)不斷對(duì)相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行游說(shuō)與誘惑;患者或家屬認(rèn)為治病手術(shù)只有給醫(yī)生送出“紅包”,醫(yī)生才會(huì)仔細(xì)手術(shù),心里才“踏實(shí)”;醫(yī)院自身缺少有效監(jiān)督,對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)缺少充分重視,進(jìn)而使不正之風(fēng)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)獲得發(fā)展。

    1.6 缺少完善制度

    在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)中,因?yàn)槿鄙偻晟?、全面的醫(yī)療制度,無(wú)法為醫(yī)護(hù)人員制定明確的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),致使醫(yī)護(hù)人員管理工作的落實(shí)缺少有效依據(jù),所以對(duì)醫(yī)療人員違規(guī)行為進(jìn)行處理時(shí),通常都是通過(guò)道德、行政方法給予處理。同時(shí)政府在醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入比較少,導(dǎo)致其經(jīng)濟(jì)問(wèn)題十分突顯。

    2 強(qiáng)化建設(shè)的措施

    2.1 扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)

    醫(yī)務(wù)人員思想素質(zhì)和醫(yī)德水平不僅影響著患者的心理和疾病的治療,同時(shí)也影響社會(huì)人群。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德教育、社會(huì)教育、思想教育,使醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任心,良好的奉獻(xiàn)觀與收益觀相統(tǒng)一,社會(huì)公益觀與經(jīng)濟(jì)利益觀相統(tǒng)一的正確道德素質(zhì),杜絕收受紅包、回扣、吃、拿、卡、要等各種違規(guī)行為。牢記救死扶傷的神圣天職,增強(qiáng)辨別是非、抵御誘惑的能力,自覺(jué)抵制不良社會(huì)風(fēng)氣的侵蝕,積極營(yíng)造廉潔行醫(yī)的良好氛圍,做到時(shí)時(shí)處處以患者為中心。對(duì)醫(yī)護(hù)人員的教育機(jī)制進(jìn)行有效建立,顯著提升其自覺(jué)性。而在教育過(guò)程中,注重對(duì)多樣化思想教育模式的應(yīng)用,不斷提高醫(yī)生為人民健康服務(wù)的自覺(jué)性。從而培養(yǎng)一支具備高水平醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)術(shù)的醫(yī)療隊(duì)伍。

    2.2 注重建設(shè)宣傳

    組織觀看警示教育片,利用醫(yī)院網(wǎng)站或院周會(huì)形式及時(shí)通報(bào)有關(guān)違反廉潔賄賂典型案件,警示和教育醫(yī)務(wù)人員引以為戒,宣傳醫(yī)務(wù)人員良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的事跡,傳播廉潔文化,定期開(kāi)辦關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的講座和會(huì)議,鼓勵(lì)與倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員不收取患者、他人給予的紅包、禮品、回扣等賄賂,以對(duì)不良風(fēng)氣進(jìn)行有效抵制。增強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳教育的輻射力和感染力。促使醫(yī)務(wù)人員良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成。

    2.3 健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督機(jī)制,充分發(fā)揮監(jiān)督作用。

    醫(yī)院成立“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)管小組”、“臨床用藥監(jiān)督小組”、“價(jià)格管理委員會(huì)”,加強(qiáng)對(duì)不合理現(xiàn)象的監(jiān)督與管理,促進(jìn)合理用藥,合理收費(fèi),減少不合理檢查,避免重復(fù)檢查,努力控制患者費(fèi)用。

    2.4 加強(qiáng)外部監(jiān)督,督促醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的開(kāi)展

    邀請(qǐng)社會(huì)各界人士擔(dān)任醫(yī)院行風(fēng)監(jiān)督員,經(jīng)常深入病房聽(tīng)取病人意見(jiàn),及時(shí)反饋社會(huì)對(duì)醫(yī)院的看法和建議。設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)舉報(bào)箱、舉報(bào)電話、意見(jiàn)本,對(duì)患者提出批評(píng)的當(dāng)事人給予警示、教育,對(duì)患者提出的建設(shè)性建議醫(yī)院予以采納。將監(jiān)督與考評(píng)相結(jié)合,落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)各項(xiàng)工作。

    2.5 建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案,實(shí)行量化考評(píng)

    建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案,根據(jù)醫(yī)德考評(píng)制度對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況實(shí)行動(dòng)態(tài)、量化管理。作為醫(yī)院獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、評(píng)先進(jìn)典型相結(jié)合,積極選醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚、醫(yī)療技術(shù)精湛、群眾口碑良好的先進(jìn)典型,加大獎(jiǎng)懲力度,通過(guò)對(duì)先進(jìn)模范實(shí)例的有效應(yīng)用,為廣大醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立有效典型,使其能夠在日常工作中自覺(jué)遵守醫(yī)療規(guī)范,增強(qiáng)工作的自覺(jué)性。

    2.6 優(yōu)化內(nèi)部結(jié)構(gòu),改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制

    醫(yī)院需要重視對(duì)績(jī)效改革的有效落實(shí),注重對(duì)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的不斷優(yōu)化。對(duì)薪酬制度進(jìn)行改革,將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員自身效績(jī)考核進(jìn)行緊密聯(lián)系。對(duì)激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行建立,為醫(yī)務(wù)人員全心全意工作提供充足動(dòng)力。對(duì)不良行為實(shí)施嚴(yán)厲處罰,對(duì)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)環(huán)境進(jìn)創(chuàng)設(shè)。醫(yī)院應(yīng)該對(duì)用藥情況實(shí)施確切管理,定期對(duì)用藥、治療的科學(xué)性、合理性實(shí)施有效檢查,盡可能避免出現(xiàn)不合理狀況,盡量減少患者自身所承受的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這樣可以讓患者享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),大力促進(jìn)良好、和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建。

    3 小 結(jié)

    良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療服務(wù)應(yīng)具備的基本素質(zhì),通過(guò)各種途徑對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)進(jìn)行不斷強(qiáng)化,使醫(yī)護(hù)人員正確認(rèn)識(shí)到自身位置。充分落實(shí)有效教育,引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員形成強(qiáng)烈的服務(wù)意識(shí),提升醫(yī)療水平,進(jìn)而為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的良好、持續(xù)發(fā)展提供可靠保障。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 郭麗娟.如何加強(qiáng)新形勢(shì)下的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè).中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015(01):85-87.

    [2] 王尚改.醫(yī)患關(guān)系:令人痛心與糾結(jié)的話題江淮論壇,2013(5):145-147.

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